ZO2.2

Question 1

Beschrijf de effecten van H. Pylori op het maagslijmvlies en op de maagfunctie

Answer 1

• produceert stoffen, zoals ammonia die het slijmvlies irriteren - chronische gastritis.
• veranderingen in de zuurproductie

Question 2

Welke therapie krijgt de patiënt voorgeschreven?

Answer 2

Patiënt krijgt gedurende 7 dagen een combinatiekuur voorgeschreven gericht op Helicobacter pylori eradicatie. Deze kuur bestaat over het algemeen uit een protonpompremmer (PPI) en twee van de volgende drie antiobiotica: clarithromycine/amoxyciline/metronidazol.

Question 3

Een ulcus duodeni is zelden of nooit een uiting van een maligniteit. Hoe zit dat bij een ulcus ventriculi?

Answer 3

Een ulcus ventriculi is een benaming voor een defect in het slijmvlies van de maag. Dit kan een defect zijn op basis van ontsteking en medicatiegebruik, het kan ook een defect zijn op basis van een onderliggende maligniteit. Dat is dan ook de reden dat een ulcus ventriculi altijd bij herhaling moet worden gebiopteerd.

Question 4

Patiënten met een ulcus ventriculi hebben over het algemeen een … maagzuursecretie dan normale personen.

Answer 4

lagere

Dit wordt veelal veroorzaakt door het verlies van functionele klierbuizen met pariëtaalcellen oftewel een verminderde capaciteit om maagzuur te seceneren, daarnaast speelt ook de vaak aanwezige Helicobacter pylori pan-gastritis een rol. Deze ontsteking belemmert de functie van de resterende pariëtaalcellen.