zima 2021 Flashcards
Co jest (bezwzględnym??) przeciwwskazaniem do szczepień? Wybierz najbardziej prawidłową odpowiedź
Miastenia
Najmniej prawdopodobny neo nerki <1 rż
Rak nerkowokomórkowy
Dziecko z anemią mikrocytarną, noworodek, czy tam niemowlak, ma lekkie cechy hemolizy i nie ma niedoboru żelaza. Matka zawsze miała podobne wyniki jak on, ale niediagnozowana. Co to najprawdopodobniej?
Sferocytoza
Gdzie na samym początku robimy biopsję aspiracyjną szpiku?
podejrzenie białaczki
Nieprawda o GH
w okresie dojrzewania wydziela w sposób ciągły
Najczęstszy złośliwy pierwotny neo kości u dzieci
osteosarcoma
Enolaza neurospecyficzna przydatna w diagno
neuroblastomy
Dziewczyna przed zabiegiem laryngologicznym ma duże APTT i mało czynnika XII. Reszta krzepnięcia ok. Co dalej?
niedobór tego czynnika nie powoduje problemów z krzepnięciem i można operować mimo aptt
Chłopiec z inr 1,5 Aptt raczej wysokim zbadamy wszystko poza
czynnikiem VII
Dziewczynka APTT - w normie, INR - 3,5. Co zbadać
VII
Dziewczynka 2 latka, było dobrze, teraz padaczka zaburzenia mowy, stereotypie mycia rąk i klaskania, co to
mutacja jakaś tam (MECP2) i z Retta
dzieciak 14 msc zauważono zaburzenia równowagi
szukać guza mózgu
w nadczynności tarczycy u 12 latki nie ma
suchej skóry i włosów
dzieciak 12 msc urodzony 28 tc siedzi z pomocą, gaworzy, chwyt pęsetowy, boi się jak rodziców nie ma
wszystko ok
po czym odróżniamy prawdziwe i rzekome dojrzewanie przedwczesne
powiększenie jąder
poziom hormonów płciowych
powiększenie jądra w stosunku do powiększenia prącia
dzieciak 5 lat ma pubarche, powiększenie prącia jądra po 2ml
przedwczesne izoseksualne rzekome dojrzewanie płciowe
Prawda o MPD
ważne czynniki ryzyka to wcześniactwo i ciąża mnoga
Dziecko z guzem w brzuchu, jakie badania będą pomocne w postawieniu rozpoznania
NSE
TK
zbiórka moczu na katecholaminy
Charakterystyka NHL
większa dynamika wzrostu niż HL
w śródpiersiu przeważają T komórkowe
Łagodny nowotwór mózgu u dzieci
astrocytoma pilocyticum
Co występuje w kwasicy ketonowej
glukoza >15 mmol
pH <7,3
Pierwszy rzut leczenia objawowej hiperkalcemii
0,9% NaCl
Prawda o omdleniach
po omdleniu w trakcie wysiłku robimy wysiłkowe EKG
Czego nie ma w omdleniu?
splątania ponapadowego
Prawda o otyłości u dzieci
jak mc do należnej mc powyżej 120% w odniesieniu do wzrostu
Dziecko jest za małe, ma trójkątną twarz, problemy z karmieniem
Silver-Russel
Fałsz o badanie TSH u noworodków
badane tylko dzieci urodzone po 37 tygodniu
Co współwystępuje z guzem Wilmsa oprócz spodziectwa hemihipertrofii?
aniridia
dzieciak 5msc z anemią , inne linie ok, wady kciuków i niskorosłość
anemia Blackfanna-Diamonda
Czego nie ma w napadach afektywnego bezdechu?
dystoniczne ułożenie głowy i szyi
Nieprawda o MPD
w diplegii spastycznej większy niedowład kończyn górnych niż dolnych
Hiponatremia, hiperkaliemia, hipochloremia, hipoglikemia i kwasica, dziecko nie przybiera na masie ciała
niedoczynność nadnerczy
Dziecko za niskie, za grube, rozstępy czerwone, twarz cushinga, owłosienie łonowe
hiperkortyzolemia
Triada cushinga
bradykardia
nadciśnienie tętnicze
szybki nieregularny oddech
Dziecko 3 latka z typowymi objawami anemii z niedoboru żelaza
Anemia z niedoboru żelaza
W czym nie będzie regresji motorycznej?
MPD
Nieprawda o otyłości u dzieci
Spowolnienie wzrastania w otyłości prostej
Histiocytoza z komórek Langerhansa
Może zajmować wątrobę, szpik, OUN Złamania patologiczne Leczenie skojarzoną chemioterapią Zmiany skórne mam wrażenie że na testach z pedi jest więcej pytań o to niż w Polsce przypadków
12-miesięczne dziecko zaczyna chodzić, ma zaburzenia równowagi. Jakie podejmiesz działania?
Wykluczę guza mózgu
Pierwszy rzut w leczeniu stanu padaczkowego
diazepam
Leczenie przełomu nadnerczowego
hydrokortyzon
Leczenie ostrego rzutu stwardnienia rozsianego:
Sterydy ogólnoustrojowo
Bardzo długi opis dziecka 4 letniego, które ma badalny guz w rzucie nerki. W usg jest on mocno unaczyniony. Nie było nic napisanego zwapnieniach. W morfologii chyba wszystko ok było. Były badania laboratoryjne i badanie moczu (erytrocyty w moczu, 30 wpw). Co najbardziej prawdopodobne?
Nephroblastoma
Chłopiec 2 lata miał napad drgawek połowy ciała. Rodzice wezwali pogotowie. Teraz jest już po, ale dalej zamroczony, apatyczny. Co to?
Zapalenie mózgu
Co charakteryzuje drgawki gorączkowe złożone
dłużej niż 15 min
powtarzają się w przeciągu 24 h
objawy ogniskowe
może występować niedowład po drgawkach
Prawda o omdleniach
Po omdleniu po wysiłku należy wykonać EKG wysiłkowe
Chłopiec z bólem głowy, ból nie nasila się przy wykonywaniu czynności codziennych, NIE pulsacyjny
ból napięciowy
Na które patogeny wywołujące neuroinfekcje są obowiązkowe szczepienia obecnie?
S. pneumoniae H. Influenzae polio świnka odra różyczka
zwiększone prawdopodobieństwo nowotworów(albo białaczki) wystąpi we wszystkim z wyjątkiem
zespół fanconiego
Drugie pytanie o szczepienie, kiedy NIE można szczepić
sterydoterapia
chłopiec na wf objawy hipoglikemii jakie właściwe postępowanie:
pomiar glukozy, podanie 10g glukozy p.o., znowu pomiar glukozy po 10-15 min i ewentualnie podanie drugi raz
Dziecko 6 miesięczne, ex- wcześniak 28 tyg. Ma napięcie wyższe w kończynach dolnych, wygórowane odruchy w K. dolnych. i coś tam jeszcze o nim,
MPD?
W 6 miesiącu dziecka który odruch fizjologiczny
Spadochronowy
Dziecko z padaczką ogniskową, plamami wina porto, zwapnienia w oponach, co mu jest?
Zespół Sturge’a Webera
Wybrać fałsz
Dzieci z zesp Willy-Prader od okresu noworodkowego mają nadmierny apetyt
Dziewczynka niska, płetwiasta szyja, szeroki rozstaw sutków, co jej jest?
Zespół Turnera
Było jeszcze pytanie gdzie nie będzie powiększenia węzłów chłonnych:
anemia hemolityczna
Zespół żyły głównej górnej jest konsekwencją
Ucisku żyły głównej górnej przez guz
Zahamowanie wzrostu w Leśniowskim Crohnie jest spowodowane
tnf alfa
sterydoterapia
zaburzenia wchłaniania
Dziewczynka 6 miesięczna z zapaleniem płuc, duża duszność, hipotonia. Co jej jest?
SMA2