neurologia 151-200

Question 1

Do objawów móżdżkowych nie należy:

Answer 1

wzmożone napięcie mięśniowe

Question 2

Na co należy zwrócić szczególną uwagę w badaniu neurologicznym?

Answer 2

Zaczerwienioną twarz
Plamy typu café au lait
Widoczne przebarwienia na skórze 
Zasinienie palców
Punktowe gromadzenie się barwnika

Question 3

U dotychczas zdrowego 14-letniego chłopca od miesiąca występują rano wymioty i ból głowy, ustępujące w ciągu dnia:

Answer 3

Objawy świadczą o nadciśnieniu czaszkowym, należy wykluczyć obecność guza OUN

Question 4

Objawy sugerujące rozwój obrzęku mózgu u dziecka w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej to wszystkie z wyjątkiem:

Answer 4

Tachykardia

Question 5

Zgodnie ze stanowiskiem APP u dziecka z drgawkami gorączkowymi prostymi istnieje wskazanie do rutynowego oznaczenia:

Answer 5

Żadnego z poniższych:
Elektrolitów krwi
Morfologii
Posiewu bakteriologicznego krwi

Question 6

Na podstawie badań wykazano, że stosowanie wspomagającego leczenia w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci < 15 roku życia za pomocą deksametazonu skutkowało:

Answer 6

Zmniejszonym ryzykiem upośledzenia słuchu u pacjentów, którzy przeżyli

Question 7

Objawami przełomu cholinergicznego w miastenii gravis są:

Answer 7

Biegunka
zlewne poty
nudności
wymioty
bóle brzucha
Nużliwość
drżenie pęczkowe mięśni
zaburzenia oddechowe
Niepokój
senność
zaburzenia przytomności

Question 8

Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:

Answer 8

Upośledzenie sprawności ruchowej

Question 9

W diagnostyce nawracających drgawek połowiczych z niedowładem połowiczym ponapadowym, należy przede wszystkim rozważyć:

Answer 9

Zespół Sturge’a i Webera

Question 10

Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:

Answer 10

Napady od okresu noworodkowego

Question 11

16-letnia dziewczynka została znaleziona na ulicy, prezentuje następujące objawy: tachykardia, gorączka, splątanie, rozszerzone źrenice. Który środek podasz w pierwszym rzucie?

Answer 11

fizostygmina

Question 12

Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:

Answer 12

upośledzenie sprawności ruchowej

Question 13

Wybierz prawidłowe o tikach prostych:

Answer 13

To napadowe zaburzenia ruchowe
Nasilenie tików zmniejsza się w chwilach koncentracji i podczas snu
Tiki nasilają się w obliczu stresu i niepokoju

Question 14

Dla guzów wrodzonych OUN u dzieci prawdziwe jest następujące zdanie:

Answer 14

W wieku przedszkolnym i szkolnym dominują guzy móżdżku
Sposobem leczenia z wyboru jest zabieg operacyjny lub zabieg i chemioterapia
Wodogłowie pojawia się w szczególności wraz z guzami tylnej jamy czaszki
Guzy współistniejące z siatkówczakiem znajdują się w szyszynce

Question 15

Prawdziwa odpowiedź dotycząca wodogłowia to:

Answer 15

Najczęstszym powikłaniem leczenia wodogłowia za pomocą układów zastawkowych komorowo-otrzewnowych są powikłania infekcyjne.

Question 16

Które z poniższych wskazań odnośnie wykonania punkcji lędźwiowej u dziecka w przypadku drgawek towarzyszących gorączce jest zgodne z aktualnymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii?

Answer 16

PL nie należy rutynowo wykonywać u dzieci z prostymi drgawkami gorączkowymi.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 nieszczepionych przeciwko paciorkowcom i HiB.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 otrzymujących w dniach poprzedzających drgawki antybiotyk.

Question 17

W diagnostyce encefalopatii ważne jest wykluczenie:

Answer 17

choroby Hashimoto
nadciśnienia tętniczego
niedoboru biotynidazy

Question 18

Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:

Answer 18

Hipsarytmie w EEG

Question 19

Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących tików ruchowych prostych są prawdziwe:

Answer 19

są to napadowe zaburzenia ruchowe
ustępują lub zmniejszają się w czasie pełnej koncentracji
nasilają się w sytuacji lęki i niepokoju

Question 20

W odniesieniu do sztywności karku prawdziwe stwierdzenie to:

Answer 20

u dziecka z niedowładem nerwu twarzowego może wskazywać na neuroboreliozę

Question 21

Przyczynę sercową podejrzewać będziesz w sytuacji omdlenia:

Answer 21

w trakcie wysiłku
po głośnym dźwięku
w pozycji leżącej
z nagłą śmiercią sercową w wywiadzie rodzinnym

Question 22

Drgawki gorączkowe:

Answer 22

Złożone wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia padaczki

Czynnikiem ryzyka ich wystąpienia jest wystąpienie drgawek gorączkowych u krewnych I stopnia

Question 23

Napady toniczno­-kloniczne z następowym połowiczym niedowładem są typowe dla:

Answer 23

Zespołu Sturge’a-Webera

Question 24

Jakie objawy mogą występować w neuroblastoma?

Answer 24

Mioklonie-opsoklonie
Porażenie kończyn dolnych
Zespół Hornera

Question 25

Jakie działanie ma udowodnioną skuteczność w zapobieganiu ponownemu wystąpieniu drgawek gorączkowych?

Answer 25

Żadne z poniższych: Leki przeciwgorączkowe przyjmowane na stałe Leki przeciwgorączkowe przyjmowane okresowo Epizodyczne leczenie przeciwpadaczkowe

Question 26

Dokończ zdanie: Występowanie drgawek gorączkowych...

Answer 26

... złożonych wiąże się z większym ryzykiem rozwinięcia padaczki. ... ma związek z ich występowaniem u krewnych I stopnia.

Question 27

Do najbardziej typowych objawów oponowych u niemowląt należą:

Answer 27

hipotermia niechęć do jedzenia nadwrażliwość na dotyk

Question 28

9-miesięczne dziecko zgłasza się z rodzicami do pediatry z powodu 'podejrzenia zaburzeń neurologicznych‘, które podaje ojciec. Dziecko raczkuje, lecz nie staje samodzielnie w łóżeczku, boi się obcych, chwyta pęsetowo. Jakie jest właściwe rozpoznanie?

Answer 28

Dziecko jest zdrowe

Question 29

Co powinno skłonić lekarza do bezwzględnego wysłania dziecka z bólem głowy do szpitala:

Answer 29

światłowstręt dodatni objaw Kerniga wybroczyny na skórze

Question 30

Jakie choroby należy wykluczyć przy podejrzeniu encefalopatii postępującej u dziecka?

Answer 30

``` choroba Hashimoto nadciśnienie niedobór biotynidazy SM miastenia ```

Question 31

Które z poniższych stwierdzeń na temat napadów afektywnego bezdechu jest fałszywe:

Answer 31

Wykazują spłaszczenie międzynapadowego zapisu EEG

Question 32

Lisencefalia (gładkomózgowie) jest zaburzeniem rozwojowym mózgu powstającym w wyniku:

Answer 32

Zaburzeń migracji neuronalnej

Question 33

Który z poniższych zespołów padaczkowych nie jest trudny do leczenia farmakologicznego:

Answer 33

Młodzieńcza padaczka miokloniczna

Question 34

Wybierz fałszywe spośród stwierdzeń charakteryzujących migrenę u dzieci:

Answer 34

Z aurą występuje częściej niż bez aury

Question 35

Osłabienie odruchu ssania u 28-tygodniowego wcześniaka wskazuje w pierwszym rzędzie na:

Answer 35

Niedojrzałość fizjologiczna odruchu

Question 36

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drgawek gorączkowych (DG) jest prawdziwe?

Answer 36

Żadne z poniższych: Ryzyko powtórnego wystapienia DG jest tym większe, im starsze było dziecko w momencie pierwszego napadu Ryzyko powtórnego napadu DG nie zależy od stwierdzenia w wywiadzie DG u krewnych pierwszego stopnia Wykonanie badania EEG po napadzie DG pozwala z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć wystąpienie padaczki w przyszłości

Question 37

Interwencją, której skuteczność w zapobieganiu encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej została udowodniona w wieloośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych jest:

Answer 37

Umiarkowana hipotermia

Question 38

W której z poniższych chorób infekcyjnych najczęściej występują drgawki gorączkowe?

Answer 38

Rumień nagły

Question 39

W badaniu neurologicznym noworodka stwierdzono: znaczną hipotonię mięśniową, brak odruchów ścięgnistych, drżenie włókienkowe języka, zachowaną czynność mięśni okoruchowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Answer 39

Choroba Werdniga-Hoffmanna

Question 40

Zasadnicza metoda leczenia napięciowego bólu głowy polega na stosowaniu:

Answer 40

Psychoterapii

Question 41

4-miesięczne niemowlę jest prawidłowo rozwinięte psychoruchowo i wykazuje dodatni odruch Babińskiego. Stan ten wskazuje na:

Answer 41

Taki stan jest prawidłowy

Question 42

Najczęstszą przyczyną drgawek u dzieci w wieku przedszkolnym jest:

Answer 42

Wysoka gorączka

Question 43

U dzieci z rdzeniowym zanikiem mięśni występują wszystkie objawy z wyjątkiem:

Answer 43

Spastyczności

Question 44

Zespół objawów zwany triadą Cushinga występuje:

Answer 44

w guzach mózgu

Question 45

Chłopiec prezentował początkowo sposób chodzenia pięta-palce, teraz chodzi na palcach- jakie badanie zlecisz najpierw:

Answer 45

CK

Question 46

Najbardziej czułym badaniem wykonywanym w miastenii jest:

Answer 46

badanie przewodnictwa elektrycznego pojedynczego włókna mięśniowego

Question 47

Zespołu Guillaina-Barrego nie różnicuje się z:

Answer 47

pląsawicą

Question 48

Według najnowszych danych prawdą jest, iż:

Answer 48

ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych u dziecka jest większe, gdy występują one rodzinnie w im młodszym wieku wystąpią drgawki po raz pierwszy, tym większe ryzyko ich ponownego wystąpienia drgawki złożone niosą ze sobą większe ryzyko wystąpienia padaczki

Question 49

Dziecko po urodzeniu oddycha prawidłowo, ale nie otwiera oczu, obecne są zaburzenia okoruchowe i obniżone napięcie mięśniowe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Answer 49

wrodzony zespół miasteniczny

Question 50

Porażenie którego nerwu u niemowlęcia nie skutkuje zaburzeniami połykania i ssania?

Answer 50

VI