neurologia 151-200 Flashcards

1
Q

Do objawów móżdżkowych nie należy:

A

wzmożone napięcie mięśniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Na co należy zwrócić szczególną uwagę w badaniu neurologicznym?

A
Zaczerwienioną twarz
Plamy typu café au lait
Widoczne przebarwienia na skórze 
Zasinienie palców
Punktowe gromadzenie się barwnika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

U dotychczas zdrowego 14-letniego chłopca od miesiąca występują rano wymioty i ból głowy, ustępujące w ciągu dnia:

A

Objawy świadczą o nadciśnieniu czaszkowym, należy wykluczyć obecność guza OUN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Objawy sugerujące rozwój obrzęku mózgu u dziecka w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej to wszystkie z wyjątkiem:

A

Tachykardia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zgodnie ze stanowiskiem APP u dziecka z drgawkami gorączkowymi prostymi istnieje wskazanie do rutynowego oznaczenia:

A

Żadnego z poniższych:
Elektrolitów krwi
Morfologii
Posiewu bakteriologicznego krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Na podstawie badań wykazano, że stosowanie wspomagającego leczenia w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci < 15 roku życia za pomocą deksametazonu skutkowało:

A

Zmniejszonym ryzykiem upośledzenia słuchu u pacjentów, którzy przeżyli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objawami przełomu cholinergicznego w miastenii gravis są:

A
Biegunka
zlewne poty
nudności
wymioty
bóle brzucha
Nużliwość
drżenie pęczkowe mięśni
zaburzenia oddechowe
Niepokój
senność
zaburzenia przytomności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:

A

Upośledzenie sprawności ruchowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W diagnostyce nawracających drgawek połowiczych z niedowładem połowiczym ponapadowym, należy przede wszystkim rozważyć:

A

Zespół Sturge’a i Webera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:

A

Napady od okresu noworodkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

16-letnia dziewczynka została znaleziona na ulicy, prezentuje następujące objawy: tachykardia, gorączka, splątanie, rozszerzone źrenice. Który środek podasz w pierwszym rzucie?

A

fizostygmina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:

A

upośledzenie sprawności ruchowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wybierz prawidłowe o tikach prostych:

A

To napadowe zaburzenia ruchowe
Nasilenie tików zmniejsza się w chwilach koncentracji i podczas snu
Tiki nasilają się w obliczu stresu i niepokoju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dla guzów wrodzonych OUN u dzieci prawdziwe jest następujące zdanie:

A

W wieku przedszkolnym i szkolnym dominują guzy móżdżku
Sposobem leczenia z wyboru jest zabieg operacyjny lub zabieg i chemioterapia
Wodogłowie pojawia się w szczególności wraz z guzami tylnej jamy czaszki
Guzy współistniejące z siatkówczakiem znajdują się w szyszynce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prawdziwa odpowiedź dotycząca wodogłowia to:

A

Najczęstszym powikłaniem leczenia wodogłowia za pomocą układów zastawkowych komorowo-otrzewnowych są powikłania infekcyjne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Które z poniższych wskazań odnośnie wykonania punkcji lędźwiowej u dziecka w przypadku drgawek towarzyszących gorączce jest zgodne z aktualnymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii?

A

PL nie należy rutynowo wykonywać u dzieci z prostymi drgawkami gorączkowymi.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 nieszczepionych przeciwko paciorkowcom i HiB.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 otrzymujących w dniach poprzedzających drgawki antybiotyk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

W diagnostyce encefalopatii ważne jest wykluczenie:

A

choroby Hashimoto
nadciśnienia tętniczego
niedoboru biotynidazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:

A

Hipsarytmie w EEG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących tików ruchowych prostych są prawdziwe:

A

są to napadowe zaburzenia ruchowe
ustępują lub zmniejszają się w czasie pełnej koncentracji
nasilają się w sytuacji lęki i niepokoju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

W odniesieniu do sztywności karku prawdziwe stwierdzenie to:

A

u dziecka z niedowładem nerwu twarzowego może wskazywać na neuroboreliozę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Przyczynę sercową podejrzewać będziesz w sytuacji omdlenia:

A

w trakcie wysiłku
po głośnym dźwięku
w pozycji leżącej
z nagłą śmiercią sercową w wywiadzie rodzinnym

22
Q

Drgawki gorączkowe:

A

Złożone wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia padaczki

Czynnikiem ryzyka ich wystąpienia jest wystąpienie drgawek gorączkowych u krewnych I stopnia

23
Q

Napady toniczno­-kloniczne z następowym połowiczym niedowładem są typowe dla:

A

Zespołu Sturge’a-Webera

24
Q

Jakie objawy mogą występować w neuroblastoma?

A

Mioklonie-opsoklonie
Porażenie kończyn dolnych
Zespół Hornera

25
Q

Jakie działanie ma udowodnioną skuteczność w zapobieganiu ponownemu wystąpieniu drgawek gorączkowych?

A

Żadne z poniższych:
Leki przeciwgorączkowe przyjmowane na stałe
Leki przeciwgorączkowe przyjmowane okresowo
Epizodyczne leczenie przeciwpadaczkowe

26
Q

Dokończ zdanie: Występowanie drgawek gorączkowych…

A

… złożonych wiąże się z większym ryzykiem rozwinięcia padaczki.
… ma związek z ich występowaniem u krewnych I stopnia.

27
Q

Do najbardziej typowych objawów oponowych u niemowląt należą:

A

hipotermia
niechęć do jedzenia
nadwrażliwość na dotyk

28
Q

9-miesięczne dziecko zgłasza się z rodzicami do pediatry z powodu ‘podejrzenia zaburzeń neurologicznych‘, które podaje ojciec. Dziecko raczkuje, lecz nie staje samodzielnie w łóżeczku, boi się obcych, chwyta pęsetowo. Jakie jest właściwe rozpoznanie?

A

Dziecko jest zdrowe

29
Q

Co powinno skłonić lekarza do bezwzględnego wysłania dziecka z bólem głowy do szpitala:

A

światłowstręt
dodatni objaw Kerniga
wybroczyny na skórze

30
Q

Jakie choroby należy wykluczyć przy podejrzeniu encefalopatii postępującej u dziecka?

A
choroba Hashimoto 
nadciśnienie
niedobór biotynidazy
SM
miastenia
31
Q

Które z poniższych stwierdzeń na temat napadów afektywnego bezdechu jest fałszywe:

A

Wykazują spłaszczenie międzynapadowego zapisu EEG

32
Q

Lisencefalia (gładkomózgowie) jest zaburzeniem rozwojowym mózgu powstającym w wyniku:

A

Zaburzeń migracji neuronalnej

33
Q

Który z poniższych zespołów padaczkowych nie jest trudny do leczenia farmakologicznego:

A

Młodzieńcza padaczka miokloniczna

34
Q

Wybierz fałszywe spośród stwierdzeń charakteryzujących migrenę u dzieci:

A

Z aurą występuje częściej niż bez aury

35
Q

Osłabienie odruchu ssania u 28-tygodniowego wcześniaka wskazuje w pierwszym rzędzie na:

A

Niedojrzałość fizjologiczna odruchu

36
Q

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drgawek gorączkowych (DG) jest prawdziwe?

A

Żadne z poniższych:
Ryzyko powtórnego wystapienia DG jest tym większe, im starsze było dziecko w momencie pierwszego napadu
Ryzyko powtórnego napadu DG nie zależy od stwierdzenia w wywiadzie DG u krewnych pierwszego stopnia
Wykonanie badania EEG po napadzie DG pozwala z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć wystąpienie padaczki w przyszłości

37
Q

Interwencją, której skuteczność w zapobieganiu encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej została udowodniona w wieloośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych jest:

A

Umiarkowana hipotermia

38
Q

W której z poniższych chorób infekcyjnych najczęściej występują drgawki gorączkowe?

A

Rumień nagły

39
Q

W badaniu neurologicznym noworodka stwierdzono: znaczną hipotonię mięśniową, brak odruchów ścięgnistych, drżenie włókienkowe języka, zachowaną czynność mięśni okoruchowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

A

Choroba Werdniga-Hoffmanna

40
Q

Zasadnicza metoda leczenia napięciowego bólu głowy polega na stosowaniu:

A

Psychoterapii

41
Q

4-miesięczne niemowlę jest prawidłowo rozwinięte psychoruchowo i wykazuje dodatni odruch Babińskiego. Stan ten wskazuje na:

A

Taki stan jest prawidłowy

42
Q

Najczęstszą przyczyną drgawek u dzieci w wieku przedszkolnym jest:

A

Wysoka gorączka

43
Q

U dzieci z rdzeniowym zanikiem mięśni występują wszystkie objawy z wyjątkiem:

A

Spastyczności

44
Q

Zespół objawów zwany triadą Cushinga występuje:

A

w guzach mózgu

45
Q

Chłopiec prezentował początkowo sposób chodzenia pięta-palce, teraz chodzi na palcach- jakie badanie zlecisz najpierw:

A

CK

46
Q

Najbardziej czułym badaniem wykonywanym w miastenii jest:

A

badanie przewodnictwa elektrycznego pojedynczego włókna mięśniowego

47
Q

Zespołu Guillaina-Barrego nie różnicuje się z:

A

pląsawicą

48
Q

Według najnowszych danych prawdą jest, iż:

A

ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych u dziecka jest większe, gdy występują one rodzinnie
w im młodszym wieku wystąpią drgawki po raz pierwszy, tym większe ryzyko ich ponownego wystąpienia
drgawki złożone niosą ze sobą większe ryzyko wystąpienia padaczki

49
Q

Dziecko po urodzeniu oddycha prawidłowo, ale nie otwiera oczu, obecne są zaburzenia okoruchowe i obniżone napięcie mięśniowe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A

wrodzony zespół miasteniczny

50
Q

Porażenie którego nerwu u niemowlęcia nie skutkuje zaburzeniami połykania i ssania?

A

VI