neurologia 151-200 Flashcards
Do objawów móżdżkowych nie należy:
wzmożone napięcie mięśniowe
Na co należy zwrócić szczególną uwagę w badaniu neurologicznym?
Zaczerwienioną twarz Plamy typu café au lait Widoczne przebarwienia na skórze Zasinienie palców Punktowe gromadzenie się barwnika
U dotychczas zdrowego 14-letniego chłopca od miesiąca występują rano wymioty i ból głowy, ustępujące w ciągu dnia:
Objawy świadczą o nadciśnieniu czaszkowym, należy wykluczyć obecność guza OUN
Objawy sugerujące rozwój obrzęku mózgu u dziecka w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej to wszystkie z wyjątkiem:
Tachykardia
Zgodnie ze stanowiskiem APP u dziecka z drgawkami gorączkowymi prostymi istnieje wskazanie do rutynowego oznaczenia:
Żadnego z poniższych:
Elektrolitów krwi
Morfologii
Posiewu bakteriologicznego krwi
Na podstawie badań wykazano, że stosowanie wspomagającego leczenia w bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci < 15 roku życia za pomocą deksametazonu skutkowało:
Zmniejszonym ryzykiem upośledzenia słuchu u pacjentów, którzy przeżyli
Objawami przełomu cholinergicznego w miastenii gravis są:
Biegunka zlewne poty nudności wymioty bóle brzucha Nużliwość drżenie pęczkowe mięśni zaburzenia oddechowe Niepokój senność zaburzenia przytomności
Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:
Upośledzenie sprawności ruchowej
W diagnostyce nawracających drgawek połowiczych z niedowładem połowiczym ponapadowym, należy przede wszystkim rozważyć:
Zespół Sturge’a i Webera
Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:
Napady od okresu noworodkowego
16-letnia dziewczynka została znaleziona na ulicy, prezentuje następujące objawy: tachykardia, gorączka, splątanie, rozszerzone źrenice. Który środek podasz w pierwszym rzucie?
fizostygmina
Objawem stałym mózgowego porażenia dziecięcego jest:
upośledzenie sprawności ruchowej
Wybierz prawidłowe o tikach prostych:
To napadowe zaburzenia ruchowe
Nasilenie tików zmniejsza się w chwilach koncentracji i podczas snu
Tiki nasilają się w obliczu stresu i niepokoju
Dla guzów wrodzonych OUN u dzieci prawdziwe jest następujące zdanie:
W wieku przedszkolnym i szkolnym dominują guzy móżdżku
Sposobem leczenia z wyboru jest zabieg operacyjny lub zabieg i chemioterapia
Wodogłowie pojawia się w szczególności wraz z guzami tylnej jamy czaszki
Guzy współistniejące z siatkówczakiem znajdują się w szyszynce
Prawdziwa odpowiedź dotycząca wodogłowia to:
Najczęstszym powikłaniem leczenia wodogłowia za pomocą układów zastawkowych komorowo-otrzewnowych są powikłania infekcyjne.
Które z poniższych wskazań odnośnie wykonania punkcji lędźwiowej u dziecka w przypadku drgawek towarzyszących gorączce jest zgodne z aktualnymi zaleceniami Amerykańskiej Akademii Pediatrii?
PL nie należy rutynowo wykonywać u dzieci z prostymi drgawkami gorączkowymi.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 nieszczepionych przeciwko paciorkowcom i HiB.
PL należy rozważyć u dzieci < 12/12 otrzymujących w dniach poprzedzających drgawki antybiotyk.
W diagnostyce encefalopatii ważne jest wykluczenie:
choroby Hashimoto
nadciśnienia tętniczego
niedoboru biotynidazy
Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:
Hipsarytmie w EEG
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących tików ruchowych prostych są prawdziwe:
są to napadowe zaburzenia ruchowe
ustępują lub zmniejszają się w czasie pełnej koncentracji
nasilają się w sytuacji lęki i niepokoju
W odniesieniu do sztywności karku prawdziwe stwierdzenie to:
u dziecka z niedowładem nerwu twarzowego może wskazywać na neuroboreliozę
Przyczynę sercową podejrzewać będziesz w sytuacji omdlenia:
w trakcie wysiłku
po głośnym dźwięku
w pozycji leżącej
z nagłą śmiercią sercową w wywiadzie rodzinnym
Drgawki gorączkowe:
Złożone wiążą się z większym ryzykiem wystąpienia padaczki
Czynnikiem ryzyka ich wystąpienia jest wystąpienie drgawek gorączkowych u krewnych I stopnia
Napady toniczno-kloniczne z następowym połowiczym niedowładem są typowe dla:
Zespołu Sturge’a-Webera
Jakie objawy mogą występować w neuroblastoma?
Mioklonie-opsoklonie
Porażenie kończyn dolnych
Zespół Hornera
Jakie działanie ma udowodnioną skuteczność w zapobieganiu ponownemu wystąpieniu drgawek gorączkowych?
Żadne z poniższych:
Leki przeciwgorączkowe przyjmowane na stałe
Leki przeciwgorączkowe przyjmowane okresowo
Epizodyczne leczenie przeciwpadaczkowe
Dokończ zdanie: Występowanie drgawek gorączkowych…
… złożonych wiąże się z większym ryzykiem rozwinięcia padaczki.
… ma związek z ich występowaniem u krewnych I stopnia.
Do najbardziej typowych objawów oponowych u niemowląt należą:
hipotermia
niechęć do jedzenia
nadwrażliwość na dotyk
9-miesięczne dziecko zgłasza się z rodzicami do pediatry z powodu ‘podejrzenia zaburzeń neurologicznych‘, które podaje ojciec. Dziecko raczkuje, lecz nie staje samodzielnie w łóżeczku, boi się obcych, chwyta pęsetowo. Jakie jest właściwe rozpoznanie?
Dziecko jest zdrowe
Co powinno skłonić lekarza do bezwzględnego wysłania dziecka z bólem głowy do szpitala:
światłowstręt
dodatni objaw Kerniga
wybroczyny na skórze
Jakie choroby należy wykluczyć przy podejrzeniu encefalopatii postępującej u dziecka?
choroba Hashimoto nadciśnienie niedobór biotynidazy SM miastenia
Które z poniższych stwierdzeń na temat napadów afektywnego bezdechu jest fałszywe:
Wykazują spłaszczenie międzynapadowego zapisu EEG
Lisencefalia (gładkomózgowie) jest zaburzeniem rozwojowym mózgu powstającym w wyniku:
Zaburzeń migracji neuronalnej
Który z poniższych zespołów padaczkowych nie jest trudny do leczenia farmakologicznego:
Młodzieńcza padaczka miokloniczna
Wybierz fałszywe spośród stwierdzeń charakteryzujących migrenę u dzieci:
Z aurą występuje częściej niż bez aury
Osłabienie odruchu ssania u 28-tygodniowego wcześniaka wskazuje w pierwszym rzędzie na:
Niedojrzałość fizjologiczna odruchu
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drgawek gorączkowych (DG) jest prawdziwe?
Żadne z poniższych:
Ryzyko powtórnego wystapienia DG jest tym większe, im starsze było dziecko w momencie pierwszego napadu
Ryzyko powtórnego napadu DG nie zależy od stwierdzenia w wywiadzie DG u krewnych pierwszego stopnia
Wykonanie badania EEG po napadzie DG pozwala z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć wystąpienie padaczki w przyszłości
Interwencją, której skuteczność w zapobieganiu encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej została udowodniona w wieloośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych jest:
Umiarkowana hipotermia
W której z poniższych chorób infekcyjnych najczęściej występują drgawki gorączkowe?
Rumień nagły
W badaniu neurologicznym noworodka stwierdzono: znaczną hipotonię mięśniową, brak odruchów ścięgnistych, drżenie włókienkowe języka, zachowaną czynność mięśni okoruchowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Choroba Werdniga-Hoffmanna
Zasadnicza metoda leczenia napięciowego bólu głowy polega na stosowaniu:
Psychoterapii
4-miesięczne niemowlę jest prawidłowo rozwinięte psychoruchowo i wykazuje dodatni odruch Babińskiego. Stan ten wskazuje na:
Taki stan jest prawidłowy
Najczęstszą przyczyną drgawek u dzieci w wieku przedszkolnym jest:
Wysoka gorączka
U dzieci z rdzeniowym zanikiem mięśni występują wszystkie objawy z wyjątkiem:
Spastyczności
Zespół objawów zwany triadą Cushinga występuje:
w guzach mózgu
Chłopiec prezentował początkowo sposób chodzenia pięta-palce, teraz chodzi na palcach- jakie badanie zlecisz najpierw:
CK
Najbardziej czułym badaniem wykonywanym w miastenii jest:
badanie przewodnictwa elektrycznego pojedynczego włókna mięśniowego
Zespołu Guillaina-Barrego nie różnicuje się z:
pląsawicą
Według najnowszych danych prawdą jest, iż:
ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych u dziecka jest większe, gdy występują one rodzinnie
w im młodszym wieku wystąpią drgawki po raz pierwszy, tym większe ryzyko ich ponownego wystąpienia
drgawki złożone niosą ze sobą większe ryzyko wystąpienia padaczki
Dziecko po urodzeniu oddycha prawidłowo, ale nie otwiera oczu, obecne są zaburzenia okoruchowe i obniżone napięcie mięśniowe. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
wrodzony zespół miasteniczny
Porażenie którego nerwu u niemowlęcia nie skutkuje zaburzeniami połykania i ssania?
VI