neurologia 1-50 Flashcards
Zbyt szybkie wyrównywanie hiponatremii związane jest z ryzykiem:
demielinizacji mózgu
Najbardziej czułym testem w diagnostyce miastenii jest:
elektromiografia pojedynczego włókna mięśniowego
Dziewczynka w wieku 2 lat została przyjęta na SOR po epizodzie drgawek uogólnionych toniczno-klonicznych trwających 2 minuty, które wystąpiły w trakcie gorączki trzydniowej. Dziewczynka dotychczas zdrowa. W badaniu fizykalnym bez objawów ogniskowych, objawy oponowe ujemne. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
drgawki gorączkowe proste
Wiodącym objawem miastenii okresu niemowlęcego jest:
brak odruchu ssania
Do wczesnych objawów neuroinfekcji u noworodków należą wszystkie z wyjątkiem:
sztywność karku
Chłopiec w wieku 10 lat, rozwijający się prawidłowo, skarży się na zaburzenia widzenia, okresowo wymioty przed pójściem do szkoły, w badaniu wzrost < 3 centyla, badanie neurologiczne prawidłowe. Najbardziej właściwym będzie skierowanie dziecka:
na badanie TK głowy z podejrzeniem czaszkogardlaka
Szczególnie narażeni na występowanie hipertermii złośliwej są pacjenci z:
dystrofią mięśniową
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących porażeń okresowych jest prawdziwe:
porażenia okresowe cechują się okresowym osłabieniem lub porażeniem mięśni
dziedziczą się autosomalnie
w porażeniu hiperkaliemicznym często występują objawy miotoniczne
zapis EKG w okresie międzynapadowym jest prawidłowy
Objawami przełomu cholinergicznego w miastenii gravis są:
biegunka zlewne poty nudności wymioty bóle brzucha nużliwość drżenie pęczkowe mięśni zaburzenia oddechowe niepokój senność zaburzenia przytomności
Do objawów charakterystycznych dla zapalenia nerwu wzrokowego nie należy:
iluzje wzrokowe proste
W odniesieniu do sztywności karku prawdziwe jest:
u dziecka z niedowładem nerwu twarzowego może wskazywać na neuroboreliozę
W diagnostyce nawracających drgawek połowiczych z niedowładem połowiczym ponapadowym, należy przede wszystkim rozważyć:
zespół Sturge-Webera
Czynnikiem rokowniczo złym w padaczce są:
napady od okresu noworodkowego
Charakterystyczne cechy kliniczne dystrofii mięśniowej postępującej to wszystkie z wyjątkiem:
dystalne osłabienie siły mięśniowej
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego (MPD):
najczęstszą postacią MPD występującą u wcześniaków jest obustronne porażenie połowicze (hemiplegia bilateralis)
Najczęstszą przyczyną drgawek u dzieci jest:
drgawki gorączkowe
Zaburzenia mowy występują w:
zespole Landaua-Kleffnera
ataksji Friedreicha
migrenie
zespole Retta
Lekiem z wyboru w opanowaniu drgawek uogólnionych u 2-letniego dziecka, które wystąpiły w domu, jest:
wlewka doodbytnicza diazepamu
Dziecko 9-miesięczne zostało przyjęte do diagnostyki zaburzeń rozwojowych. Zaczyna raczkować, mówi “tata”, chwyta przedmioty pęsetowo, nie próbuje jeszcze wstawać w łóżeczku. Boi się, gdy w pokoju jest ktoś obcy. Jak ocenisz rozwój dziecka?
rozwój prawidłowy
Chłopiec w wieku 3 lat w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych z gorączką, nagle przestał chodzić, płacze przy próbie postawienia na nogi. Siła i napięcie mięśniowe wydają się być prawidłowe, odruchy ścięgniste żywe symetryczne. Najbardziej prawdopodobną odpowiedzią będzie:
miopatia zapalna
Które stwierdzenie dotyczące guzów OUN u dzieci jest prawdziwe?
stanowią pierwszą przyczynę zgonów wśród nowotworów wieku dziecięcego
Wybierz prawdziwe stwierdzenie dotyczące omdleń u dzieci
W przebiegu omdleń wazowagalnych często dochodzi do wystąpienia objawów sugerujących drgawki
Chłopiec w wieku 3 lat w trakcie infekcji górnych dróg oddechowych z gorączką, nagle przestał chodzić, płacze przy próbie postawienia na nogi. Siła i napięcie mięśniowe wydają się być prawidłowe, odruchy ścięgniste żywe symetryczne. Najbardziej prawdopodobną odpowiedzią będzie:
miopatia zapalna
coxitis fugax
Zespół Guillain-Barre charakteryzują wszystkie z poniższych objawów, z wyjątkiem:
obecność odruchów ścięgnistych
Który z poniższych objawów nie należy do objawów oponowych:
Rossolimo
Do objawów obwodowego porażenia nerwu VII należą wszystkie z wyjątkiem:
zbaczanie języka
Zespół Westa charakteryzują wszystkie objawy z wyjątkiem:
uogólniona hipotonia
Migrenowy ból głowy charakteryzują wszystkie za wyjątkiem:
ból głowy zlokalizowany wielomiejscowo
U 8-letniego chłopca ok. 7 dni po ukąszeniu przez kleszcza pojawił się rumień wędrujący na udzie. Prawidłowe postępowanie w tej sytuacji obejmuje:
Włączenie amoksycyliny
Który z objawów jest przeciwwskazaniem do nakłucia lędźwiowego:
Obrzęk tarczy nn. wzrokowych
Która z niżej wymienionych metod oceny mózgu ma obecnie najmniejsze znaczenie w przygotowaniu do operacyjnego leczenia padaczki:
Video-EEG
Do objawów charakterystycznych dla zapalenia nerwu wzrokowego nie należy:
iluzje wzrokowe proste
Dziecko zagorączkowało do 39,5°C, jest apatyczne, niechętnie zjada. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę odgięciowe ułożenie chłopca, zmienna aktywność - podsypianie na zmianę z nieutulonym płaczem. Które z planowanych postepowań z dzieckiem jest najwłaściwsze:
Przyjęcie do szpitala
pobranie, podstawowych badań laboratoryjnych, badania ogólnego moczu, wykonanie punkcji lędźwiowej, zabezpieczenie do badań bakteriologicznych krwi, PMR, moczu, wdrożenie antybiotykoterapii empirycznej, ewentualna modyfikacja po otrzymaniu wyników badań bakteriologicznych
Niedobór witaminy B6 w okresie noworodkowym może powodować:
drgawki
Zasadnicze znaczenie w diagnostyce zespołu Guillain-Barre mają wyniki badania:
klinicznego
elektroneurograficznego
somatosensorycznych potencjałów wywołanych
płynu mózgowo-rdzeniowego
Objawy uszkodzenia układu pozapiramidowego są następujące z wyjątkiem:
wzmożonego napięcia mięśniowego typu scyzorykowego
W diagnostyce ostrego zespołu objawów: gorączka, zaburzenia świadomości, drgawki połowicze z niedowładem ponapadowym należy przede wszystkim rozważyć:
zapalenie mózgu
Chłopiec 8-miesięczny został przyjęty do szpitala z powodu wystąpienia pierwszego epizodu napadu drgawek toniczno-klonicznych uogólnionych, które trwały około 5 minut. Drgawki wystąpiły w czasie infekcji z gorączką 39 stopni C. Dotychczasowy rozwój dziecka przebiegał prawidłowo. Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
drgawki gorączkowe proste
U 15-letniej pacjentki, dotychczas zdrowej, pojawił się nagły, bardzo silny ból głowy. W badaniu fizykalnym stwierdzono dodatnie objawy oponowe. Należy u niej podejrzewać:
krwotok podpajęczynówkowy
U dziecka 2-letniego wystąpił w trakcie płaczu bezdech z sinicą i następową utratą przytomności, podejrzewamy:
napad afektywnego bezdechu
Nie jest objawowym bólem głowy ból:
klasterowy
Wczesnym objawem zaburzenia funkcji zastawki komorowo-otrzewnowej, spowodowanego wodogłowiem pokrwotocznym, będzie:
utrata apetytu
zmiana zachowania
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących drgawek gorączkowych jest prawdziwe:
Żadne z poniższych:
Ryzyko powtórnego wystąpienia drgawek gorączkowych jest tym większe, im starsze jest dziecko w momencie pierwszego napadu
Ryzyko powtórnego napadu drgawek gorączkowych nie zależy od stwierdzenia w wywiadzie drgawek gorączkowych u krewnych I° dziecka
Wykonanie badania EEG po napadzie drgawek gorączkowych pozwala z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć ryzyko wystąpienia padaczki w przyszłych napadach
Objawami uszkodzenia móżdżku są niżej wymienione, z wyjątkiem:
wzmożone napięcie mięśniowe
Dla bakteryjnego ZOMR badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykaże:
pleocytoza 100 komórki wielojądrzaste 90% komórki jednojądrzaste 10% podwyższone stężenie białka obniżone stężenie glukozy podwyższone stężenie kwasu mlekowego
Dziecko w wieku lat 6, dotychczas zdrowe, ustawia głowę w rotacji podczas patrzenia, przyczyną może być:
podwójne widzenie
niedowidzenie połowicze
guz tylnej jamy czaszki
U dziecka w wieku lat 3 wystąpił napad drgawek połowicznych z następowym niedowładem po stronie drgawek:
kierujemy dziecko do szpitala w celu pilnej hospitalizacji i wykonania badań neuroobrazowych
Który z poniższych zespołów padaczkowych nie jest trudny do leczenia:
młodzieńcza padaczka miokloniczna
Jakiego objawu nie obserwuje się w dysautonomii dziedziczonej rodzinnej?
chwiejności emocjonalnej
Który ze stanów napadowych może być padaczką?
tiki wokalne i ruchowe
