endokrynologia 51-100 Flashcards

1
Q

Wola (powiększenia tarczycy) nie spotykamy w:

A

Dysgenezji tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstszą przyczyną wirylizacji w III stopniu w skali Pradera jest:

A

Wrodzony przerost nadnerczy - niedobór 21-hydroksylazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jakie objawy kliniczne są następstwem nieleczonej wrodzonej niedoczynności tarczycy:

A

Niepełnosprawność intelektualna w stopniu głębokim
zahamowanie wzrastania
nieprawidłowe proporcje ciała (krótkie kończyny)
opóźnienie wieku kostnego
bradykardia
zaburzenia gospodarki lipidowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dla hiperkortyzolemii (zespołu Cushinga) u dzieci w okresie dojrzewania płciowego charakterystyczne są wszystkie z wyjątkiem:

A

Przyspieszenie wzrastania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Dla zespołu Turnera charakterystyczne są wszystkie z wyjątkiem:

A

Przedwczesne dojrzewanie płciowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W którym przypadku nie należy spodziewać się podwyższonego poziomu TSH?

A

Choroba Gravesa-Basedowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W którym z poniższych stanów nie ma ryzyka hipoglikemii?

A

Leczenie tiazydami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dziecko z cukrzycą typu I podczas wizyty u stomatologa zaczyna się pocić, a jego mowa staje się bełkotliwa. Jakie jest właściwe postępowanie?

A

Sprawdzić glikemię i rozpocząć leczenie hipoglikemii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W którym z poniższych stanów może wystąpić wtórna niedoczynność nadnerczy?

A

Gwałtowne odstawienie glikokortykosteroidów

Guz przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wybierz fałszywe zdanie na temat wrodzonego przerostu nadnerczy:

A

W typie z utratą soli zaburzenie syntezy dotyczy jedynie mineralokortykosteroidów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co może być przyczyną wnętrostwa z zewnętrznymi narządami płciowymi rozwiniętymi na V w skali Pradera?

A

Atrofia jąder

WPN u dziewczynki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Które stwierdzenie na temat hipogonadyzmu u dziewczynek jest prawdziwe?

A

Wiek kostny jest zawsze opóźniony

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wybierz wskazania do badania dziecka w kierunku niskorosłości:

A

Wzrost poniżej 3. centyla
Wzrost poniżej 1,5 SD od MPH
Zahamowanie wzrastania o 1 SD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jaką diagnozę postawisz u 16-letniej dziewczyny z kołataniami serca, HR=110, spadkiem masy ciała o 3 kg w 2 miesiące, niepokojem i drżeniami mięśniowymi?

A

nadczynność tarczycy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Które z poniższych objawów są charakterystyczne dla choroby Gravesa-Basedowa?

A

tachykardia

wole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kilkumiesięczne dziecko zostało przyjęte na SOR. W badaniach: hiponatremia, hiperkaliemia, hiperpigmentacja moszny. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

A

WPN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

15-letni chłopiec został przyjęty do szpitala celem diagnostyki niskorosłości. W badaniu: wnętrostwo, cechy dysmorficzne twarzy: szeroko osadzone oczy, płaska nasada nosa, płetwiasta szyja, brak cech upośledzenia umysłowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

A

zespół Noonan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

U dziecka chorego na cukrzycę typu 1 ketonurię i ketonemię można stwierdzić w przebiegu:

A

ostrego zapalenia żołądka i jelit
hipoglikemii
kwasicy ketonowej
głodzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wskaż zdanie prawdziwe:

A

leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy należy rozpocząć przed ukończeniem 2. tygodnia życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Przyczynami niskiego stężenia TSH mogą być wszystkie poniższe z wyjątkiem:

A

niedobór jodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hipoglikemia może być jednym z objawów:

A

glikogenozy typu I i III
wielohormonalnej niedoczynności przysadki
ostrego zapalenia żołądka i jelit
choroby Addisona

22
Q

Co nie jest przyczyną przejściowej niedoczynności tarczycy noworodków:

A

obecność u matki przeciwciał anty-D

23
Q

Jaka jest przyczyna następujących odchyleń w ocenie auksologicznej 6-letniego pacjenta:
wiek kostny 8 lat, jądra 6 ml, pubarche 1?

A

Gruczolak przysadki

Idiopatyczne centralne przedwczesne dojrzewanie

24
Q

U 3-tygodniowego noworodka przyjętego do szpitala z powodu braku przyrostu masy ciała stwierdzono: Na 120 mmol/l, K 8,9 mmol/l, glukoza 2,8 mmol/l, pH 7,1.
Wyniki badań wskazywać mogą na:

A

Niedoczynność nadnerczy

25
Q

Do SOR zgłasza się dziecko z poliurią i polidypsją w wywiadzie. W badaniu fizykalnym: stopień odwodnienia około 10%, masa ciała 20 kg. W badaniach dodatkowych stwierdzono hiperglikemię 32 mmol/L, glukozurię, ketonurię, w gazometrii pH 7,05, HCO3 3 mmol/L.
W pierwszej dobie leczenia należy zlecić:

A

2500 ml płynów

początkowy wlew insuliny 1-2 j/godz

26
Q

Jakie zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej występują w kwasicy metabolicznej wyrównanej oddechowo?

A

spadek pCO2
spadek HCO3
spadek BE

27
Q

U dziecka z łagodną cukrzycową kwasicą ketonową niewłaściwym postępowaniem jest:

A

podaż wodorowęglanów

28
Q

5-letnia dziewczynka z wolem, górne wartości referencyjne fT3,TSH:

A

niedobór jodu

29
Q

Ocena auksologiczna 15-letniej pacjentki wykazała: wzrost (- 3,5) SD, masa ciała należna do wzrostu, thelarche I, pubarche I, axillarche (-). Skóra blada, delikatna. W wywiadzie nawracające hiponatremie i hipoglikemie w trakcie chorób infekcyjnych. Najbardziej prawdopodobna przyczyna:

A

Wielohormonalna niedoczynność przysadki

30
Q

Co może spowodować alkalozę metaboliczną?

A

wymioty

31
Q

Spośród poniższych, w granicach normy mieści się stężenie Ca we krwi:

A

2,5 mmol/l

32
Q

Remisja w cukrzycy typu I to zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę do 0,3 j/kg/dobę i wynika ze zwiększenia wydzielania endogennej insuliny.

A

PP w związku

33
Q

Jak zmienią się parametry moczu u dziecka z moczówką prostą po podaniu ADH?

A

objętość zmaleje

ciężar właściwy wzrośnie

34
Q

Niemowlę 6-tygodniowe z tachykardią, tachypnoë, słabo napiętym tętnem, trzeszczeniami. Obie komory serca powiększone, powiększony wymiar poprzeczny serca, W echo serca wykluczono WWS. Jaka może być przyczyna dolegliwości dziecka?

A

tyreotoksykoza

35
Q

Wybierz nieprawdziwe zdanie o cukrzycy typu I:

A

u nastolatków nie stosuje się konwencjonalnego schematu podawania insuliny

36
Q

Niski wzrost występuje we wszystkich wymienionych zespołach, z wyjątkiem:

A

zespołu Marfana

37
Q

Do objawów niewydolności kory nadnerczy należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

A

zwiększone łaknienie

38
Q

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące wzrastania dzieci:

A

największa szybkość wzrastania ma miejsce w okresie pokwitaniowym

39
Q

U niemowląt z zespołem Turnera występują wszystkie poniższe zaburzenia z wyjątkiem:

A

Niedobór hormonu wzrostu

40
Q

Polidypsja i poliuria występują w:

A

Moczówce prostej
Zespole Wolframa
Hiperkalcemii

41
Q

Z czym ściśle koreluje skala Tannera?

A

Z wiekiem kostnym

42
Q

Najczęstsza przyczyna omdlenia u dziecka z cukrzycą 1:

A

Hipoglikemia

43
Q

Dziecko chorujące na niewydolność nadnerczy traci przytomność. Co należy podejrzewać i jak leczyć:

A

Przełom nadnerczowy i podajesz hydrokortyzon

44
Q

Do oceny tarczycy u dzieci standardem jest:

A

Badanie USG

45
Q

Do Twojego gabinetu zgłasza się matka 14-miesięcznej dziewczynki zaniepokojona faktem, że dziecko nie ma jeszcze ani jednego zęba. Do przyczyn takiego stanu należą wszystkie poniższe z wyjątkiem:

A

ankyloglossia

46
Q

Wybierz nieprawidłowe stwierdzenie:

A

do oceny rozwoju płciowego służy skala Pradera

47
Q

Dziewczynka z otyłością 40%. TSH 4,6 przy normie do 4,0. Co proponujesz?

A

ponowne badanie TSH, lecz z fT3 i fT4

dieta i aktywność fizyczna

48
Q

U 8-letniego chłopca z niedoborem wzrostu w ocenie auksologicznej stwierdzono: wiek wzrostowy 5 lat i 6 miesięcy, wiek kostny 5 lat, rozwój płciowy na I stopniu w skali Tannera, zwolnienie szybkości wzrastania w okresie ostatniego roku z 5 do 2 cm/rok. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:

A

Nabytą niedoczynność tarczycy
Somatotropinową niedoczynność przysadki
Celiakię

49
Q

Po stwierdzeniu powiększenia tarczycy należy:

A

Ustalić etiologię wola przed rozpoczęciem leczenia

50
Q

W leczeniu ostrej niedoczynności kory nadnerczy należy uwzględnić wszystkie poniższe z wyjątkiem:

A

Dożylny wlew chlorku potasu