Zapalenie mięśnia sercowego Flashcards
1
Q
ZMS wyw. pvB19
A
- pod maską OZW
- podwyższone troponiny
- prawidłowa koronarografia
2
Q
EKG
A
niespecyficzne zmiany ST i T
w wielu odprowadzeniach
3
Q
Biopsja
U kogo?
A
- postępująca/utrzymująca się NS
- zagrażająca życiu arytmia komorowa
- blok AV II Mobitz II lub blok zaawans.
4
Q
Pewne rozpoznanie
A
biopsja miokardialna
5
Q
U kogo podejrzewać ZMS?
A
młode osoby
+
nowa niewydolność serca/arytmia/cechy zawału
6
Q
Leczenie objawowe
A
- dysfunkcja skurczowa - ACEI
- bradyarytmia - czasowa stymulacja przezskórna
- niewydolność serca - betabloker
- przeszczep
7
Q
DZIECI
wskaz. do biopsji
A
- świeżo powstała niewydolność serca o piorunującym przebiegu i nieznanej etiologii,
- niewydolność serca z rozstrzenią lewej komory / nowymi istotnymi arytmiami lub zaburzeniami przewodzenia, trwająca od 2 tyg. do 3 mc. i niereagująca na leczenie.
8
Q
DZIECI
Leczenie
A
- bezwzględne leżenie
- leki immunsupresyjne - w zal. od histpat
- leczenie objawowe
9
Q
DZIECI
Rokowanie
A
- u noworodków śmiertelność do 75%
- niemowlęta i starsze śmiertelność >25%
- ok. 25% rozwija przewlekłą niewydolność serca