Migotanie przedsionków Flashcards

1
Q

Epidemiologia

A

Najczęstsza arytmia nadkomorowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyny

A

8 sercowe
9 pozasercowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Napadowe AF

A

W 50% bez organicznej choroby serca
trwa <7 dni
pobudzenia powstają w ok. żył płucnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Przetrwałe i utrwalone AF

A

Choroba organiczna serca
>7 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Skala EHRA

A

ocena ograniczenia aktywności
I-IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

EKG

A

fala f
niemiarowość komór

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Leczenie - kontrola rytmu komór w fazie ostrej

A
  1. betabloker
  2. werapamil/dilitiazem

Czego nie dawać w ostrej fazie - digoksyny; chyba ze nieskuteczna monot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kontrola rytmu komór przy ciężkiej niewydolności serca

A

Nie można dawać CCB
Tylko betablokery
ew amiodaron (w bardzo ciężkiej niewydolności lewej komory)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kardiowersja farmakologiczna

Leki antyarytmiczne

A
  1. Amiodaron
  2. Propafenon
  3. Wernakalant
  4. Flekainid
  5. Ibutylid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pill in the pocket

A
  1. propafenon
  2. flekainid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Leczenie przeciwkrzepliwe przy kardiowersji
AF>48h planowo

A

3 tyg. przed
4 tyg. po

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Leczenie przeciwkrzepliwe przy kardiowersji
AF>48h tryb pilny

A

ECHO żeby wykluczyć skrzepline i dać przeciwkrzepliwe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leczenie przeciwkrzepliwe przy kardiowersji
AF<48h

A

nie trzeba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kontrola rytmu komór - leczenie przewlekłe

A
  1. Przy LEVF<40 - βB/digoksyna
  2. Przy LEVF>40% - βB/CCB/digoksyna

najpierw monoterapia, jak nie działa to poli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wskazania do AAD

A
  • przetrwałe AF
  • częste napady AF
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kontrola rytmu zatokowego - faza przewlekła

Długotrwałe leczenie antyarytmiczne (AAD)

A
  1. Amiodaron
  2. Sotalol (wydłuża QT)
  3. Dronaderon (nie w NS)
  4. Propafenon/flekainid (bez ChNS/NS)
  5. inwazyjne

Kiedy nie dawać?

17
Q

Leczenie przeciwkrzepliwe

A

W skali CHA2DS2-VASc:
Kobiety ⩾3pkt.(2 do rozważenia)
Mężczyźni ⩾2pkt.(1 do rozważenia)
NOAC/VKA

18
Q

Jakie leki przeciwkrzepliwe

A
  • dabigatran 2 x 150mg
  • apiksaban 2 x 5mg
  • rywaroksaban 1 x 20mg
19
Q

Leczenie doraźne w ciąży

A
  1. Kardiowersja
  2. Flekainid/ibutylid
  3. β1bloker/CCB do kontroli rytmu komór
20
Q

Docelowy INR przy VKA

A

2-3