Zapalenia tarczycy Flashcards
1
Q
Ostre bakteryjne
u kogo, etiologia
A
- dzieci, młodzi dorośli
- paciorkowce, gronkowce
2
Q
Ostre bakteryjne
badania
A
- ↑CRP, OB
- leukocytoza
- eutyroza
- ogniskowa hipocho. (ropień)
- obszar zimny w scyntygrafii.
- wysięk ropny w cytologii
3
Q
Ostre bakteryjne
Leczenie
A
- hospitalizacja
- antybiotykoterapia
- drenaż ropnia
4
Q
Ostre bakteryjne
Antybiotyki
A
- MSSA - cefazolina
- MRSA - wankomycyna
- paciorkowce - penicylina/ceftriakson
5
Q
Podostre
(de Quervaiana)
A
- dorośli
- K>M
- okres jesienno-zimowy
- prawd. etiologia wirusowa (często poprzedza infekcja GDO)
- skłonność gen.
6
Q
Podostre
Objawy
A
- obrzęk tarczycy
- gorączka 38-40st
- ból i tkliwość (prom. do uszu, kąta żuchy i górnej cz. klp)
nieoznaczalne/małe stęż. przeciwciał p/tarczycowych
7
Q
Podostre
Przebieg
A
4-fazowy
1. Nadczynność i niska J-chwyt
2. eutyroza i niska J-chwyt
3. niedoczynność i wysoka J-chwyt
4. eutyroza i i prawidłowa J-chwyt
Trwa kilka tyg.-msc.
Ustępuje samoistnie
8
Q
Podostre
Badania obrazowe
A
- rozlana lub ogniskowa hipoechogeniczność
- obniżony przepływ
- obniżona jodochwytność w 1 fazie
- podwyższona jodochwytność w 3 fazie
- w cytologii: neutrofile, kom. olbrzymie i nabłonkowate
9
Q
Podostre
Rozpoznanie
A
Wszystkie kryteria główne i ≥ 1dodatkowe
10
Q
Podostre
Krytria główne
A
- istotny wzrost OB/CRP
- typowy obraz w USG
- potwierdzenie w BAC
11
Q
Podostre
Kryteria dodatkowe
A
- twarde lub bolesne powiększenie tarczycy
- jawna nadczynność w I fazie
- obniżenie jodochwytności w scyntygrafii
12
Q
Podostre
Leczenie
A
- wyłącznie objawowe
- ASA/NLPZ/GKS
- w razie potrzeby propranolol lub LT4
- NIE stosować tyreostatyków
