Tarczyca Flashcards
1
Q
Nadczynność tarczycy - najczęstsze zaburzenia psychiczne
A
Zaburzenia lękowe
2
Q
Nadczynność a aromatyzacja
A
- przyspieszona aromatyzacja do estrogenów
- ginekomastia
3
Q
Tyreotoksykoza ciążowa
A
- hCG pobudza rec. TSH
- powiększenie tarczycy i wzrost fT4
4
Q
Wole wielkość w USG
A
- K>18ml
- M>25ml
zamostkowe: >1/3obj. tarczycy poniżej górnego brzegu mostka
5
Q
Badanie kalcytoniny
A
diagnostyka i monitorowanie raka rdzeniastego
6
Q
Cechy wskazujące na raka w USG
A
- przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych
- naciekanie torebki lub okolic
- mikrozwapnienia w zmianie ogniskowej
- nieregularne granice
- charakter lity i hipoechogenicznych
- wysokość>szerokość
- wmożony, chaotyczny przepływ
7
Q
Leki przed scyntygrafią
A
Odstawić:
- przeciwtarczycowe >5 dni
- L-T4 3tyg.
przed badaniem
8
Q
Scyntygrafia wskazania
A
- różnicowanie przyczyn nadczynności
- podejrzenie wola zamostkowego
- kwalfikacja do leczenia radiojodem
- ocena doszczętności operacji i wykrywanie przerzutów raka tarczycy
9
Q
BAC
A
- badanie cytologiczne
- można rozpoznać raka brodawkowatego
- nie można rozpoznać pęcherzykowego
10
Q
Wskazania do BAC zmiany ogniskowej
A
- niezależnie od wielkości:
- obecne przerzuty do wch. lub odległe
- podwyższone stęż. kalcytoniny
- nosicielstwo mutacji RET - EU-TIRADS-PL 3, >20mm
- EU-TIRADS-PL 4, >15mm
- EU-TIRADS-PL 5, >5mm
11
Q
Kiedy można odstąpić od biopsji
A
- zmiany o utkaniu gąbczastym≥50% objętości
- torbiele proste
- guzki gorące w scyntygrafii
12
Q
Kliniczne cechy złośliwości
A
- wiek <20 i >60
- wielkość >4cm
- ekspozycja szyi na promieniowanie w wywiadzie
- przerzuty
- chrypka
- wywad rodzinny w kierunku raka rdzeniastego
13
Q
Zapotrzebowanie na jod
A
- 150ug/d
- 250 ug/d w ciąży i laktacji (suplementacja KI 150 ug/d)
wg. WHO suplementacja 200-500ug/d
14
Q
Najczęstsza choroba tarczycy
A
- wole nietoksyczne (z niedoboru jodu)
- Hashimoto - 1. w krajach rozwiniętych
15
Q
Wole guzkowe toksyczne
A
DRUGA najcz. przyczyna nadczynności
K>M, 40-50 rż.
dominują objawy sercowe (napadowe AF)
leczenie tylko radykalne - radiojod/operacja
