Week 2 HC.4 Neurotransmitters van het autonoom zenuwstelsel

Question 1

Parasympathicomimetica

Answer 1

Middelen die parasympathicus stimuleren

Question 2

Parasympathicolytica

Answer 2

Middelen die de parasympathicus remmen

Question 3

Sympathicomimetica

Answer 3

Middelen die sympathicus stimuleren

Question 4

Sympathicolytica

Answer 4

Middelen die sympathicus remmen

Question 5

Efferente zenuwbaan parasympatisch systeem

Answer 5

• Ganglia liggen in de buurt van eindorgaan

- Acetylcholine werkt eerst in op N1-receptor in ganglia en daarna op muscarinereceptor op eindorgaan

Question 6

Sympathisch cholinerge deel

Answer 6

Zweetklieren

Question 7

Sympathisch dopamine

Answer 7

Renale bloedvaten

Question 8

Triethylcholine

Answer 8

Zorgt voor een mindere vorming van acetylcholine

Question 9

Hemicholinium

Answer 9

Remt de opname van choline en dus de vorming van acetylcholine

Question 10

Tetrodoxine

Answer 10

Remt Na-kanaal –> remming depolarisatie

Question 11

Botulinetoxine

Answer 11

Remt de afgifte van acetylcholine door binding aan presynaptisch membraan

Question 12

Cholinesterase remmers

Answer 12

Meer acetylcholine in de synapsspleet, want belemmert de afbraak van acetylcholine

Question 13

Cholinerge receptoren

Answer 13

• Muscarine receptoren: M1, M2, M3 en G-eiwit gekoppelde receptor
• Nicotine receptor: classificatie op basis van subunits; alfa, bèta, gamma, delta, epsilon

Question 14

Nicotinereceptoren

Answer 14

• In ganglia: belangrijk voor transmitterafgifte
• In presynaptische receptor: reguleert de transmitter afgifte
• In bijniermerg: stimulatie leidt tot afgifte adrenaline en noradrenaline
• In skeletspieren: stimulatie zorgt voor contractie

Question 15

Muscarinereceptoren

Answer 15

• M1: in CZS en perifere zenuwen
• M2: in hart en zenuwen
• M3: in exocriene klieren en gladde spieren
• M4: in CZS (locomotie
• M5: in CZS

Question 16

Stimulatie M2 in hart

Answer 16

• Hartfrequentie daalt
• Inotropie daalt
• Bloeddruk daalt
• Hartminuutvolume daalt

Question 17

Muscarinereceptor in arteriën

Answer 17

Vasodilatatie –> bloeddruk daalt

Question 18

Muscarinereceptor presynaptisch

Answer 18

Transmitter afgifte daalt

Question 19

In gladde spieren 4 voorbeelden bij stimulatie M3

Answer 19

• Miose
• Contractie in urineblaas
• Bronchiën contraheren
• Contracties in maagdarmkanaal

Question 20

M3 in endocriene klieren

Answer 20

• Secretie van traanvocht
• Secretie van speeksel
• Secretie van bronchiaal vocht
• Secretie van zweet

Question 21

Medicatie voor aandoening glaucoom

Answer 21

M.b.v. pilocarpine (cholinerge agonist) om de oogdruk om laag te krijgen

Question 22

Medicatie voor aandoening urineretentie

Answer 22

M.b.v. bethanechol (agonist) de urineretentie opheffen door contractie van de blaas te stimuleren

Question 23

Herstel spierverslapping m.b.v.

Answer 23

Neostigimine = acetylcholinesteraseremmer –> meer acetylcholine

Question 24

Myasthenia gravis

Answer 24

Auto-immuunziekte van spierzwakte

- M.b.v. neostigmine

Question 25

Eventuele behandeling Alzheimer

Answer 25

Rivastigmine werkt in op muscarinereceptor in CZS en is ook een acetylcholinesteraseremmer

Question 26

Insecticiden en zenuwgassen

Answer 26

Acetylcholine receptoren worden gestimuleerd –> oncontroleerbare contracties –> verlaging hartfrequentie
- Atropine kan de werking van zenuwgas beperken, atropine is een muscarine receptor antagonist –> dilatatie

Question 27

Glaucoom

Answer 27

Oogdruk loopt op omdat de iris het afvoerkanaal van oogvocht, kanaal van Schlemm verstopt
- Pilocarpine zorgt voor miose aangezien het een muscarine receptor agonist is

Question 28

Bijwerkingen muscarine agonisten

Answer 28

• Diarree (contracties spijsverteringskanaal)
• Urinelozing (contracties van blaas)
• Miosis
• Zweetsecretie door activatie sympathische muscarinereceptoren
• Misselijkheid (maag contractie)

Question 29

Botulinetoxine A

Answer 29

• Bindt met het presynaptisch membraan –> acetylcholine kan niet meer worden afgegeven –> verlamming van cholinerge zenuwen
• Spierverslapping
• Duizeligheid
• Konden niet slikken door onvoldoende speekselsecretie
• Konden hun ogen niet openen
• Zenuwuiteinden hebben 8-12 weken nodig voor herstel- Verlamming is een irreversibel effect
• Na lokale toediening: verlamming van ongeveer 3 dagen

Question 30

Therapeutisch gebruik van botulinetoxine A

Answer 30

• Blefarospasme: van het ooglid
• Hemifacialispasme: in helft van het gezicht
• Torticollis spasmodica: in nekspieren –> hoofd 1 kant op gedwongen
• Stabismus: scheelzien
• Hyperhidrose: overmatig zweten
• Chronische migraine
• Face-lift