Week 1 HC.2 Microscopische anatomie: hart en bloedvaten Flashcards
Endocard
Binnenkant van het hart`
Myocard
Spierweefsel
Epicard
Buitenkant van het hart
Wat is het circulatiesysteem en ten behoeve van wat is het?
Transport van bloed en lymfe ten behoeve van
- Stofwisseling (zuurstof en voedingsstoffen)
- Communicatie tussen delen van het lichaam (hormonen)
- Bestrijding ontsteking (o.a. witte bloedcellen, antistoffen)
Uit welke lagen zijn vaten opgebouwd?
Tunica intima
Tunica media
Tunica adventitia
Tunica intima
Binnenkant van de cel
- Endotheelcellen
- Subendotheliale laag: gladde spiercellen + vezels
- Lamina elastica interna: elastinelaagje
Tunica media (5 punten)
- Laag met gladde spiercellen die circulair gerangschikt zijn
- Elastische vezels zijn in wisselende hoeveelheden aanwezig
- Lamina elastica externa
- Geen fibroblasten in gezond weefsel
- Extracellulaire vezels zijn afkomstig van gladde spiercellen
Tunica adventia
- Bindweefsel: vooral longitudinale collagene vezels
- Vasa vasorum: voorzien de grotere vaten van bloed t/m buitenste deel van tunica media. (Vooral veel vasa vasorum in venen)
- Nervi vascularis: betrokken bij vasoconstrictie en -dilatatie
Welke 4 vormen van arteriën heb je?
- Elastische arterie
- Musculeuze arterie
- Kleine arterie
- Arteriolen
Elastische arterie
- Grote arterie (aorta)
- Klappen opvangen van de drukverschillen
- 1,5 cm diameter
- 1 mm wanddikte
- Veel elastinevezels
Musculeuze arterie
- Middelgrote arteriën
- Meer glad spierweefsel
- Relatief veel collageen
Arteriolen
- 1 à 3 cellagen dik
- Belangrijk in bloeddrukregulatie
Capillairen
- Kan 1-1,5 erytrocyt doorheen
- Omgeven door endotheelcellen en pericyten (= gladde spiercel)
- Basaalmembraan
- 1-10 micromeyer in diameter
- 90% van vasculatuur in lichaam
- 100.000 km lengte
- 5000 kubieke meter aan oppervlakte
- Verschillende typen capillairen
Typen capillairen
- Genefestreerde capillairen
- Filtratie
- Nieren, darm en galblaas
- Gaatjes in capillairen
- Veel in endocriene klieren - Sinusoïde capillairen
- Filtratie van grotere structuren
- Fenestrae zonder diafragma met diameter van 30-40 micrometer
- Lever, milt en beenmerg
- Grotere structuren kunnen in- en uittreden - Impermeabele capillairen
- Bloed-hersenbarrière
- Continue capillairen
- Endotheellaag zonder gaten
- Hersenen
Wat is de verhouding van lumen en vaatdikte bij venulen en venen
Relatief groot lumen t.o.v. vaatdikte
6 punten van het veneuze systeem
- Kleppen
- Relatief groot lumen t.o.v. vaatdikte
- Reservoirfunctie
- Postcapillaire venulen, die lijken op capillairen, maar iets groter zijn, 15-20 micrometer
- Medium-sized venen
- Grote venen
3 punten lymfevaten
- Dunwandig
- Voeren overtollig vocht uit weefsels af
- Eindigen in ductus thoracicus en rechter ductus lymphaticus voordat ze in het bloed uitmonden
Arteriosclerose en de 2 vormen
Arteriosclerose is een verharding van de vaatwand
- Excentrisch
- Een deel van de vaatwand
- Atherosclerose - Concentrisch
- Circulair, helemaal aangedaan vat
- Monckebergse media sclerose
- Arteriosclerose: hyperplastisch en hyaline
Monckebergse media sclerose
- In musculaire arterie
- Donkerpaarse brokkelige structuren = kalk
- Door bv. hypertensie
Arteriosclerose
Hyaline arteriosclerose
Hyperplastische arteriosclerose is super zeldzaam
Atherosclerose
- Excentrisch
- Veel bij musculaire en elastische arterie
- Begint met fatty streak: ophoping van lipides in subendotheliale ruimte
- Atheroom: cholesterolkristallen en debris = vetophoping
- Om atheroom groeit een fibrous cap = een laag van gladde spiercellen
Wat gebeurt er als een fibrous cap scheurt?
Trombus (bloedpropje) –> vat wordt afgesloten –> lumen wordt kleiner –> slechtere bloedstroom naar tunica media –> littekenweefsel met fibroblasten
Waar leidt een atheroom in coronairen tot?
Myocardinfarct
Aneurysma
Verwijding/verdikking in een bloedvat –> ruptuur
Meest voorkomende zijn thoracale en abdominale aneurysma’s
Bindweefselziekten
- Risicofactor voor aneurysma
- Met name thoracaal
- Verzwakte tunica media
Dissectie van aorta
- Kleine scheur in tunica media
- Bloed in tunica media als gevolg –> ruptuur
- RIsicofactoren: hypertensie, bindweefselziekten, tijdens zwangerschap
Opbouw van hart en vaten is afhankelijk van:
De functie
Hoe groter het vat, hoe meer
tunica adventitia
