week 1- HC.5 extrinsieke beschadiging van de long Flashcards
Waar is het effect van ingeademde deeltje in de longen van afhankelijk?
- anatomie
- grootte van de deeltjes, hoe kleiner hoe dieper in de long!
- eigenschappen van de deeltjes
- reactie van jou lichaam op de deeltjes
Wat voor deeltjes zijn vaak slecht voor de longen?
nanoparticles.
Waarom is onderzoek naar luchtverontreiniging moeilijk?
- geen controle groep
- vergelijken met andere landen moeilijk want dat kan andere voeding en genetische factoren weer een rol spelen.
Hoe groot is een naoparticle?
0,1 micrometer en kleiner
Wat betekent antracose?
zwarte neerslag in de longen.
Wat is Pneumoconiosen?
- verzamelnaam voor alle soorten stoflongen.
- longaandoening door inademen van hoge dosis anorganische stoffen.
- meestal beroepsziekte
welke twee vormen zijn er van chronische Pneumoconiosen?
- fijn nodulaire afwijkingen bovenvelden.
- uitgebreide fibrose.
Wat is silicose?
- longschade vaak door kiezelstof
- komt veel voor bij steenhouwers
Wat is asbestose?
- fibrose door contact met asbest
- komt veel voor bij scheepvaart
Wat is berylliose?
- longschade door Beryllium
- komt voor bij tandarts, elektromonteur
Wat kan je nog meer krijgen door contact met asbest?
- plaques (duidelijk op CT)
- verschillende vormen van kanker
- asbestose/ fibrose
Wat is sarcoïdose?
- oorzaak nog vrij onbekend
- ziekte vind plaats op meerde plekken in het lichaam en ook longen
- Kan ontstaan door inademen van bepaalde stoffen
Wat hebben berylliose en en sarcoïdose hetzelfde?
beide geven granulomenteuze ontstekingsreacties.
Hoe ziet de behandeling van stoflongen eruit?
- vaak niet mogelijk
- of zeer complex
- primaire preventie is beste
Wat betekent EAA (HP)?
extrinsieke allergische alveolitis.
Het inademen van bepaalde prikkels die een reactie veroorzaken bij mensen die daar gevoelig voor zijn.
Waardoor wordt EAA veroorzaakt?
- allergenen
- altijd dierlijke eiwitten, bacteriën( micro organismen) of chemicaliën.
Waarvan is EAA afhankelijk?
- type allergeen
- hoeveelheid exposure
- gastheerfactoren
Wat gebeurd er, pathologisch, na het inademen van de prikkel?
- NSIP, algemene ontsteking
- bronchiolitis, aantasting kleine luchtwegen
- granuloom vorming
- uiteindelijk ontwikkeling van fibrose
Wat kun weten bij een acuut beeld van EAA?
- minder dan 6 maanden, vaak nog reversibel!
- op CT: matglas, consolidaties, nodules-> ontstekingsbeelden! dus.
- onder microscoop: granuloomvorming
Wat kun weten bij een acuut beeld van EAA?
- meer dan 6 maanden, irreversibel!
- op CT: honeycombing-> fibrose!
- onder microscoop: fibrose, vaak geen granulomen meer.
Wat is vaak opvallend aan de exacerbatie van EAA?
Als mensen stoppen met roken ontstaat de EAA, roken geeft onderdrukking van je afweersysteem.
Wat kun je vinden in een lab/BAL onderzoek bij patiënten met EAA?
- aanwezigheid IgG antistoffen (geen bewijs/uitsluiting EAA)
- in BAL(spoeling): lymfocyten!
Wat doe je als je niet zeker bent van de diagnose?
longbiopt.
Behandeling voor EAA?
- vermijden van contact
2. medicamenteuze therapie: prednison en andere ontstekingsremmers
