week 1- HC.3 longfunctie bij interstitiële afwijkingen Flashcards
Hoe zien de flow-volumecurve van een obstructieve longfunctie eruit?
concave vorm.
FEV1: gedaald
FEV1/VC: gedaald
Hoe zien de flow-volumecurve van een restrictieve longfunctie eruit?
Verlaging van de TLC.
FEV1: gedaald
FEV1/VC: normaal of licht verhoogd
welke 3 oorzaken zijn er voor restrictieve longfunctiestoornissen?
- intrinsieke oorzaken: fibrose etc.
- extrinsieke oorzaken: kyphoscoliose, zwangerschap
- neuromusculaire ziekte: diafragma paralyse
Welke factoren zorgen bij restrictieve longziekte voor verlaging van de diffusiecapaciteit?
- Alveolair oppervlakte (Va)
- verdikking bloed-lucht barrière (T)
Welke twee inspanningstesten worden gebruik voor het bepalen van de ventilatie-perfusie verhouding?
- CPET, op de fiets
- 6min wandeltest
Wat is de kroghfactor (KCO)?
een maat voor diffusiecapaciteit van het membraan zelf.
KCO= TLCO/Va
Wat zijn de referentiewaarde van de wandeltest?
- mannen: 600m
- vrouwen: 500m
Wat gebeurd er met de totale ademarbeid bij mensen met IPF en waar komt dit door?
totale ademarbeid: arbeid stroming+ arbeid elastisch
Bij fibrose is de compliantie en dus elasticiteit afgenomen. De ademarbeid neemt dus toe?
Wat gebeurd er met de ademhaling van een IPF patiënt?
teugvolume daalt en frequentie neemt toe. oppervlakkig snel ademen om minder arbeid te hoeven leveren.
Wat is het verschil in waardes tussen intrinsieke en extrinsieke oorzaak?
bij extrinsieke oorzaak is de FEV1/VC niet verhoogd, omdat er niks is veranderd aan de compliantie van het weefsel.
DE TLCO neemt wel af bij beide, ook bij extrinsiek door verminderde alveolaire oppervlak. De KCO veranderd bij extrinsiek niet!
Wat is het gevolg in waardes van neuromusculaire restrictie?
- verlaagde TLC en VC
- RV veranderd niet, maar wordt groter in verhouding tot de TLC.
