Week 1: HC.4: Ionkanalen en hartpotentialen

Question 1

Welke ionstroom is verantwoordelijk voor langdurige depolarisatie van hartspiercellen?

Answer 1

calcium

Question 2

Wat is het effect van digoxine op de membraanpotentiaal?

Answer 2

depolarisatie, membraanpotentiaal gaat omhoog doordat Na/K pomp wordt geremd

Question 3

Waarom heeft digoxine nauwelijks effect op de Ca instroom via Ca-kanaal?

Answer 3

Omdat de potentiele energie voor de calcium-influx groot blijft.

Question 4

P-top?

Answer 4

sinusknoop en geleiding door atrium

Question 5

P-top tot QRS?

Answer 5

Pauze voordat AV-knop wordt gedepolariseerd.

Question 6

Puntje aan onderkant?

Answer 6

septum depolarisatie

Question 7

QRS?

Answer 7

depolarisatie ventrikel

Question 8

T-top?

Answer 8

repolarisatie ventrikel

Question 9

Pacemarkercellen eigenschap?

Answer 9

Geen constante evenwichtspotentiaal, schiet even door om vervolgens weer drempel te bereiken.
Niet in ventrikulaire en atriale cellen.

Question 10

Ventriculaire en atriale actiepotentiaal eigenschap?

Answer 10

plateau-fase en super stijle sprong.
Lange duur
Rust membraanpotentiaal = stabiel

Question 11

Hoe ontstaat een actiepotentiaal in ventriculaire hartspiercel?

Answer 11

Membraanpotentiaal stijging boven drempel,
plotseling Na+ kanalen kortstondig openen,
Membraanpotentiaal overstijgt drempel voor calciumkanalen -> blijven lang open staan

Question 12

Hoe vaak gaat transporteiwit door het membraan?

Answer 12

24 keer, 4 eenheden van 6 alpha helixen.

Question 13

Wat bepaalt de ion-selectiviteit van een ionkanaal?

Answer 13

grootte van de porie, hoe dicht hydrofile groepen op elkaar zitten

Question 14

Wat is de voltage-sensor in het ionkanaal?

Answer 14

de S4-helix, middenste van de 4 bloemetjes die porie vormen

Question 15

Hoe werkt de voltage-gevoeligheid?

Answer 15

In s4-helix zitten positieve ladingen, die worden aangetrokken door negatieve binnenkant van de cel, maarr
bij depolarisatie loopt membraanpotentiaal op, helix wordt naar buiten afgestoten -> kanaaleiwit open, dann
membraanpotentiaal stijgt nog verder door Na instroom, nog een conformatieverandering -> hindering in kanaal = inactivatie

Question 16

Waar zorgt de Na/Ca exchanger voor (NCX)?

Answer 16

Dat calcium extra naar binnenkomt tijdens depolarisatie fase en naar buiten bij repolarisatie.

Question 17

Welke pacemaker bepaalt het hartritme?

Answer 17

Diegene met hoogste ritme, dus normaal SA-knoop.

Question 18

Hoe ontstaat actiepotentiaal in pacemakercel?

Answer 18

Calcium instroom, geen voltage gevoelig natriumkanaal.

Boven drempel: L-type Ca -> actiepotentiaal wordt gegenereerd

Question 19

Wat is de funny current?

Answer 19

stroom die geactiveerd wordt doordat actiepotentiaal onder bepaalde drempel komt, vooral Natrium stroom.
Zorgt voor weer oplopen membraanpotentiaal.

Question 20

Welk andere kanaal helpt bij weer oplopen membraanpotentiaal?

Answer 20

T-type Ca kanaal (L(ong)-type bij depolarisatie)

Question 21

Wat gebeurt er als sympaticus actief wordt?

Answer 21

Funny-current wordt groter -> eerder terug bij drempel
Repolariserende K-stroom minder actief -> minder ver weg van drempel
Ca-kanalen drempelwaarde omlaag -> drempel eerder bereikt

Question 22

Hyper en hypokaliemie?

Answer 22

verhoging extracellulair [K+]

verlaging (spiertetanus) extracellulair [K+] (spierzwakte)

Question 23

Wat gebeurt er bij openen/sluiten kalium kanalen?

Answer 23

Permeabiliteit verandert,

stel openen -> boven streep groter -> membraanpotentiaal sterker negatief -> hyperpolarisatie

Question 24

Verandering extracellulair kalium?

Answer 24

Slaat op onderste deel breuk,

stel hyperkaliemie -> onder groter -> minder negatief -> depolarisatie

Question 25

Wat is de Ca/Na uitwisseling bij depolarisatie?

En bij repolarisatie?

Answer 25

Depolarisatie: 1 Ca de cel in, 3 Na de cel uit
Repolarisatie: 1 Ca de cel uit, 3 Na de cel in

Question 26

Wat is het effect van activatie van parasympaticus op pacemaker actiepotentiaal?

Answer 26

Minder vaak depolarisatie.

Vorm actiepotentiaal verandert nooit, pacemaker actie namelijk

Question 27

Effect verhoging extracellulair K+ op membraanpotentiaal?

Answer 27

depolarisatie