Week 1 - deel 2

Question 1

Kenmerken actiepotentiaal zenuwcel/skeletspiercel

Answer 1

• heel snel
• snelle depolarisatie
• refractaire periode
• 1 ms

Question 2

wat is een refractaire periode?

Answer 2

een periode waarin de cel nauwelijks mee ropnieuw geactiveerd kan worden

Question 3

Wat is digoxine

Answer 3

Remmer Na/K-ATPase

Question 4

Wat is het effect van digoxine op de membraanpotentiaal?

Answer 4

depolarisatie

Question 5

Welke ionstroom is verantwoordelijk voor de langdurige depolarisatie van hartspiercellen?

Answer 5

calcium

Question 6

Kenmerken actiepotentiaal ventriculaire/atriale hartspiercel

Answer 6

• steile up beat
• plateaufase
• 300 ms

Question 7

Actiepotentiaal pacemaker cel

Answer 7

• niet heel stijl, geleidelijk op en aflopend
• GEEN refractaire periode, lijkt er wel op, maar heeft te maken met tijdsschaal.
• spontaan oplopen membraanpotentiaal door Na instroom

Question 8

Wat gebeurt er bij inactivatie Na kanaal

Answer 8

Kalium gaat aan en dan krijg je hyperpolarisatie en uiteindelijk refractaire periode

Question 9

Door wat wordt up beat veroorzaakt in de hartspiercel

Answer 9

Natrium

Question 10

Wat is verschil normale spiercel en hartspiercel

Answer 10

In hartspiercel zit naast Na/K pomp ook Ca kanalen (spanningsgevoelig)

Question 11

NCX doet …

Answer 11

3 Na tegen 1 Ca

• Na naar buiten
• Ca naar binnen

Question 12

Bij repolarisatie gaat Na de cel ..

Answer 12

in

Question 13

Stappen actiepotentiaal hartspiercel

Answer 13

1. opening snelle Na kanalen –> depolarisatie.
2. membraanpotentiaal wordt positiever
3. K+ stroomt cel uit, herstel membraanpotentiaal –> repolarisatie
4. tegelijk stroomt Ca2+ cel in –> plateaufase
5. K+ wint van Ca2+ en normaliseert membraanpotentiaal naar rustpotentiaal

Question 14

Wat is effect van activatie van de parasympaticus op de pacemaker actiepotentiaal?

Answer 14

minder vaak depolarisatie

Question 15

Wat is het effect van verhoging extracellulair K+ op de membraanpotentiaal

Answer 15

Depolarisatie

Question 16

Waar wordt ionselectiviteit bepaald?

Answer 16

IN de cel

Question 17

Door wat wordt ionselectiviteit bepaald?

Answer 17

• grootte ion
• gehydrateerd interactie
• groepen in het kanaal (water)
• geladen deeltjes

Question 18

S4 (centrale helix) heeft … ladingen

Answer 18

positieve

Question 19

als de membraan depolariseert gaat de S4 naar … waardoor …

Answer 19

naar buiten, waardoor er vormverandering komt en het kanaal open gaat.

Question 20

Wanneer kan een kanaal (met S4) pas weer open?

Answer 20

als de sensoren naar beneden gaan en het segment er weer uit moet. Dit is onderdeel van de refractaire periode.

Question 21

Bij wat gaan de kanalen het langzaamst open?

Answer 21

bij calcium

Question 22

3 soorten AP in pacemakercel

Answer 22

• SA knoop
• AV knoop
• Purkinjevezels

Question 23

Wat bepaalt het hartritme

Answer 23

de sinusknoop

Question 24

Wat mist AP in pacemakercel

Answer 24

• scherpe piek in depolarisatie

- voltage gevoelig Na kanaal

Question 25

Wat is de funny current

Answer 25

Na kanaal dat opent bij hyperpolarisatie (bij pacemakercel)

- dus Na stroom komt op gang als membraanpotentiaal beneden een drempel is.

Question 26

Wat doet de parasympaticus met het hartritme

Answer 26

onderdrukt het, houdt het intoom. Door:

• iF stroom (duurt het langer voordat je bij de drempel komt voor de Ca kanalen).
• uitstroom K bevorderen (waardoor membraanpotentiaal verder doorzakt tijdens repolarisatie, waardoor langer duurt voordat je bij drempel bent).
• Ca kanalen gevoeligheid veranderen.

Question 27

Hyperkaliemie

Answer 27

verhoging K concentratie (buiten cel).

- spier ontspant niet –> hartritmestoornis/hartstilstand.

Question 28

Hypokaliemie

Answer 28

verlaging K+ buiten cel

- spierzwakte/hartritmestoornis

Question 29

… K+ kanalen –> door insulineafgifte gaat de ca-influx…

Answer 29

Sluiting, omhoog

Question 30

Veel K extracellulair zorgt dus voor

Answer 30

depolarisatie