Week 1 - deel 2 Flashcards
Kenmerken actiepotentiaal zenuwcel/skeletspiercel
- heel snel
- snelle depolarisatie
- refractaire periode
- 1 ms
wat is een refractaire periode?
een periode waarin de cel nauwelijks mee ropnieuw geactiveerd kan worden
Wat is digoxine
Remmer Na/K-ATPase
Wat is het effect van digoxine op de membraanpotentiaal?
depolarisatie
Welke ionstroom is verantwoordelijk voor de langdurige depolarisatie van hartspiercellen?
calcium
Kenmerken actiepotentiaal ventriculaire/atriale hartspiercel
- steile up beat
- plateaufase
- 300 ms
Actiepotentiaal pacemaker cel
- niet heel stijl, geleidelijk op en aflopend
- GEEN refractaire periode, lijkt er wel op, maar heeft te maken met tijdsschaal.
- spontaan oplopen membraanpotentiaal door Na instroom
Wat gebeurt er bij inactivatie Na kanaal
Kalium gaat aan en dan krijg je hyperpolarisatie en uiteindelijk refractaire periode
Door wat wordt up beat veroorzaakt in de hartspiercel
Natrium
Wat is verschil normale spiercel en hartspiercel
In hartspiercel zit naast Na/K pomp ook Ca kanalen (spanningsgevoelig)
NCX doet …
3 Na tegen 1 Ca
- Na naar buiten
- Ca naar binnen
Bij repolarisatie gaat Na de cel ..
in
Stappen actiepotentiaal hartspiercel
- opening snelle Na kanalen –> depolarisatie.
- membraanpotentiaal wordt positiever
- K+ stroomt cel uit, herstel membraanpotentiaal –> repolarisatie
- tegelijk stroomt Ca2+ cel in –> plateaufase
- K+ wint van Ca2+ en normaliseert membraanpotentiaal naar rustpotentiaal
Wat is effect van activatie van de parasympaticus op de pacemaker actiepotentiaal?
minder vaak depolarisatie
Wat is het effect van verhoging extracellulair K+ op de membraanpotentiaal
Depolarisatie
Waar wordt ionselectiviteit bepaald?
IN de cel
Door wat wordt ionselectiviteit bepaald?
- grootte ion
- gehydrateerd interactie
- groepen in het kanaal (water)
- geladen deeltjes
S4 (centrale helix) heeft … ladingen
positieve
als de membraan depolariseert gaat de S4 naar … waardoor …
naar buiten, waardoor er vormverandering komt en het kanaal open gaat.
Wanneer kan een kanaal (met S4) pas weer open?
als de sensoren naar beneden gaan en het segment er weer uit moet. Dit is onderdeel van de refractaire periode.
Bij wat gaan de kanalen het langzaamst open?
bij calcium
3 soorten AP in pacemakercel
- SA knoop
- AV knoop
- Purkinjevezels
Wat bepaalt het hartritme
de sinusknoop
Wat mist AP in pacemakercel
- scherpe piek in depolarisatie
- voltage gevoelig Na kanaal
Wat is de funny current
Na kanaal dat opent bij hyperpolarisatie (bij pacemakercel)
- dus Na stroom komt op gang als membraanpotentiaal beneden een drempel is.
Wat doet de parasympaticus met het hartritme
onderdrukt het, houdt het intoom. Door:
- iF stroom (duurt het langer voordat je bij de drempel komt voor de Ca kanalen).
- uitstroom K bevorderen (waardoor membraanpotentiaal verder doorzakt tijdens repolarisatie, waardoor langer duurt voordat je bij drempel bent).
- Ca kanalen gevoeligheid veranderen.
Hyperkaliemie
verhoging K concentratie (buiten cel).
- spier ontspant niet –> hartritmestoornis/hartstilstand.
Hypokaliemie
verlaging K+ buiten cel
- spierzwakte/hartritmestoornis
… K+ kanalen –> door insulineafgifte gaat de ca-influx…
Sluiting, omhoog
Veel K extracellulair zorgt dus voor
depolarisatie
