Vulvovaginites Flashcards
Bacteriana causadora das vulvovaginite bacteriana
Gardnerella
Sintoma mais comum da vaginite bacteriana
Odor fétido
Qual dos tipos das vulvovaginites são ISTs?
Tricomoníase
Fungo causados da vulvovaginite fúngica
Candida albicans
Queixa mais comum de vulvovaginite fúngico
Prurido
Na vulvovaginite bacterianas temos crescimentos bacteriano de especies … e redução de especies …
Anaerobias
Lactobacillus
Fatores de risco da vulvovaginite bacteriana
Raça negra
Tabagismo
Sexo oral
Múltiplos parceiros sexuais
Sexo entre mulheres
Relação sexual em idade precoce
Vulvovaginite bacteriana
EXAME GINECOLÓGICO
Conteúdo vaginal homôgeneo em quantidade variável
Coloração esbranquiçada, branco acinzentado ou amarelo
Vulvovaginite bacteriano
Exame diagnóstico padrão ouro das vulvovaginites bacterianas
Exame a fresco
Achado mais comum das vulvovaginites bacterianas no exame a fresco
Clue cells
Clue cells é um achado comum no exame a fresco de qual vulvovaginite
Vulvovaginite bacteriana
Tratamento padrão ouro e alternativo de vulvovaginite bacteriana
Padrão ouro: Metronidazol VO ou VV
Clindamicina
Tratamento de assintomáticos (parceiro) na vaginose bacteriana
Não tratar
Se o tratamento para candida albicans não der resultado, o que devemos pensar?
Pensar que pode ser outro tipo de candida
Pacientes que fazem uso de antibiótico são mais suscetíveis a terem qual tipo de vulvovaginite ?
Vulvovaginite fúngica
Pacientes mais suscetíveis a terem vulvovaginites fúngica
Pré natais
Imunossupressos
Uso de ATB anteriormente
Estrógeno alto (terapia hormonal)
Corrimento em leite talhado
Vulvovaginite fúngica
Vulvovaginite fúngica
Mucosa vaginal hiperemiada, sem odor, leucorréia grumosa, aderida às paredes vaginais ou ao colo uterino
Vulvovaginite fúngica
Classificação complicada da vulvovaginite fúngica
DM
Especie não albicans
Recorrentes (4 ou + episódios)
Imunossuprimidas
Diagnóstico padrão ouro de vulvovaginite fúngica
Exame microscópicos, afresco
Presença de hifas, esporos no exame afresco é indicativo de
Vulvovaginite fúngica
Tratamento assintomáticos/ parceiro de vulvovaginite fúngica
Não se recomenda
Tratamento padrão ouro vaginal de vulvovaginite fúngica
Miconazol
Por que não receitamos nistatina para tratamento de candidíase
Muita resistência a candida
Tratamento oral de candidíase padrão ouro
Fluconazol dose única
Vulvovaginite que é um importante cofator de HIV
Vulvovaginite por trichomonas
Exame ginecológico
-Coloração amarela esverada, hiperemia dos genitais externos, corrimento espesso de aspecto purulento exteriorizando-se pela fenda vulvar
Vulvovaginite por trichomonas
- No exame especular → Conteúdo vaginal aumentado de volume com coloração purulenta, as vezes acompanhado de bolhas, paredes vaginais hiperemiadas (Colo uterino com aspecto de morango (colpitis maculareis))
Vulvovaginite por trichomonas
Vulvovaginite por trichomonas
Vulvovaginite por trichomonas
Diagnóstico de vulvovaginite por trichomonas
A fresco
Tratamento para tricomoníase padrão ouro e alternativa
Metronidazol- dose única Padrão ouro
Tinidazol → alternativa → VO → dose única
Parceiro e assintomáticos devem se tratar de qual vaaginite?
Tricomoníase
Vulvovaginite que apresenta bolhas no exame especular
Tricomoníase
Principal diferença entre o tratamento de tricomoníase e vulvovaginite bacteriana
Vulvovaginite bacteriana disponibiliza de tratamento vaginal e oral (metronidazol VO ou VV), tricomoníase só oral