CA mama e doenças benignas da mama Flashcards

1
Q

A mamografia busca avaliar

A

Microcalcificações

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2
Q

A eco mamária busca avaliar

A

Lesões nodulars

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3
Q

nunca é primeiro exame pedido
para rastreamento, apenas para
diagnósticos mais específicos

A

RM

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4
Q

BIRADS

A

0 = incompleto
1= sem alterações
2= Alterações benignas
3= achado provavelmente benigno
4= achado suspeito
5= achado altamente suspeito
6= malignidade comprovada após biópsia

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5
Q

O que devemos fazer no birads 3

A

Mamografia 6/6 meses por 2 anos, se não houver alteração volta a Bi-rads 2

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6
Q

A partir de qual BIRADS pedimos autópsia

A

4 e 5

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7
Q

Anomalias de desenvolimento por volume

A

Hipomastia
Hipertrofia (gigantomastia)
Simastia (mamas juntas)

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8
Q

Amastia

A

Ausencia de mama

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9
Q

Amazia

A

Uma mama masculina de um lado

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10
Q

Atelia

A

Glandula mamária sem complexo areolo-mamilar

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11
Q

Polimastia

A

Mais de 2 glandulas mamárias

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12
Q

Politelia

A

Mamilo acessório

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13
Q

A maiorias das mastalgias são de causa …

A

Benigna

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14
Q

Nas mastalgias ciclicas, normalmente a dor é …lateral e acontecem aonde?

A

Bilateral
Difusamente (superior lateral)

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15
Q

Nas mastalgias aciclicas, normalmente a dor é …lateral e acontecem aonde?

A

Unilateral,
ponto específico

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16
Q

TTO de mastalgia

A

Maioria com orientação geral de dieta, usar sutiã e exercícios

AINE,oleo e vitamina E

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17
Q

O que é o derrame papilar

A

Saída de fluxo papilar fora do período gravídico puerperal

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18
Q

O derrame papilar é menos grave quando …

A

Menos grave se for saída provocada →
sempre perguntar se sai só quando aperta
ou espontaneamente

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19
Q

Causa mais comum de descarga papilar

A

Papiloma (proliferação de células intraductais,
formando lesão no ducto mamário (descarga
hialina, serohemática ou sanguinolenta)

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20
Q

Causas de descarga papilar

A

Galactorreia

Papiloma

Estasia ductal

Carcinoma

21
Q

descarga papilar em água que parece resto
de chá ou hemorrágica

A

Carcinoma

22
Q

Como ocorre a mastite puerperal

A

Infecção bacteriana por fissura mamilar,
pega inadequada, estase láctea →
facilitadores para colonização de bactérias

23
Q

TTO de mastite puerperal

A

Manter amamentação (não vai contaminar bebê)

ATB

24
Q

Fator de risco para abcesso subareolar recidivante

A

Tabagismo

25
Q

Área periareolar sofre processo
inflamatório, formando processo
infeccioso que fistuliza com a superfície
cutânea → recidivante pois paciente fica
fazendo infecções por essa mesma porta
de entrada

A

Abscesso subareolar crônico recidivante:

26
Q

TTO de abcesso subareolar recidivante

A

Retirada de área de fistulização

27
Q

Tipos de nódulo de mama

A

Fibroadenoma

Tumor filoide

Hemartoma (fibroadenolipoma)

Cistos

28
Q

Tumor benigno mais comum da mama

A

FIbroadenoma

29
Q

Tumor na mama que tende a involuir na pós menopausa por redução hormonal

A

Fibroadenoma

30
Q

Palpação: nódulo firme, elástico, móvel e
bem delimitado

* Eco: nódulo oval, hipoecoico
* Patologia: componente epitelial em meio
ao estroma mamário

A

Fibroadenoma

31
Q

Semelhante ao fibroadenoma no EF e
biópsia, mas na patologia o componente
do estroma é mais hipercelular do que o
fibroadenoma

A

Tumor filoide

32
Q

“Breast in breast” na mamografia →
parece ter uma mama dentro da mama

A

Hamartoma (fibroadenolipoma)

33
Q

Nódulos amolecidos, com bordos
definidos e conteúdo citrino (parece urina)
* Imagem típica na eco: halo branco
(reforço acústico superior)

A

Cistos

34
Q

Rastreamento de CA de mama ocorre a partir de qual idade

A

50-64 anos

35
Q

Genes do CA de mama

A

BRCA 1,2
TP53

36
Q

Fator de risco para CA de mama

A

Idade aumentada

HF de ca de mama ou ovário

fatores genéticos ou mutações

Mamas densar

Menarca precoce, menopausa tardia, TRH, radiação, obesidade pós menopausa

37
Q

Nódulo endurecido, imóvel, bordas
irregulares
* Retração papilar
* Ondulação cutânea
* Derrame papilar
* Eritema/rash cutâneo

A

CA mama

38
Q

Tipos de DX de CA de mama

A

PAAF

Core biopsy

Mamotomia

39
Q

Exame de DX de CA de mama

punção aspirativa por agulha fina
→ pouca precisão, precisa de exame
adicional, só é realizada se nenhum outro disponível

A

PAAF

40
Q

Exame DX CA mama

agulha grossa →
minimamente invasivo, retira fragmentos
da lesão guiado por USG

A

Core biopsy

41
Q

DX CA mama

biópsia a vácuo →
fragmentos maiores e mais
representativos (1,5cm), ideal para
microcalcificações

A

Mamotomia

42
Q

CA de mama mais comum

A

Carcinoma ductal (dentro ducto mamário0

43
Q
A
44
Q

Tipos de cirurgia realizada em CA de mama

A

Conservadora: mais realizada, retirada de
tumor com margem de segurança +
radioterapia complementar

Mastectomia: retirada de todo tecido
glandular mamário e linfonodos axilares

Mastectomia com reconstrução: retira
glândula mamária, mas preserva envelope
da derme (complexo areolo-mamilar),
pode usar retalhos cutâneos ou prótese

45
Q

Quando a radioterapia vai ser realizada

A

Quando realizar a cirurgia conservadora

Ou na mastectomia em lesões muito grandes, axila positiva e carcinoma inflamatório

46
Q

TTO tumores luminais

A

Tamoxifeno em jovens

Inibidor da aromatase em pós menopausa

47
Q

Tumores triplo negativos tto

A

Quimioterapia + imunoterapia adicional

48
Q

TUmores HER 2 positivos

A

Terapia alvo antiher2 + quimioterapia