Síndromes hipertensivas na gestação Flashcards

1
Q

A hipertensão se caracteriza pela pressão arterial maior que …ou pressão diastólica maior que

A

140
90

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Q

O que é a hipertensão arterial gestacional

A

HAS que antecede a gestação e que acompanha na gravidez

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3
Q

A HAS arterial cronica é diagnostica antes de ..

A

20 semanas

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4
Q

A hipertensão gestacional ….sinais, sintomas e laboratórios

A

Não apresenta

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5
Q

O que acontece fisiologicamente com a vascularização da placenta

A

Arteríolas se dilatam para aumentar fluxo sanguíneo para o bebe

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6
Q

O que acontece com os vasos na placenta na pré eclampsia

A

Vasoconstrição

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7
Q

Como ocorrem a remodelação das arteríolas espiradas da pré eclampsia

A

Remodelação das arteríolas espiradas pela ação migratória intersticial e endovascular do trofoblasto

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8
Q

Células responsáveis pela adaptação ao feto

A

Células decidais natural killer

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9
Q

As arteríolas espiradas de conduta de … capacitância e … resistencia

A

Alta
Baixa

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10
Q

O hormônio angiogenico da adaptação materno fetal é ….

O hormônio antiangiogenico da adaptação materno fetal é …

A

PLGF

sFlt1

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11
Q

Na gestação fisiologicamente o hormônio …. vai estar diminuído e o …. estará aumentado

A

sFlit1
PLGF

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12
Q

Na disfunção placentária o hormônio … está aumentado e o …. está diminuído

A

Sflt
PLGF

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13
Q

Complicação vascular da pré eclampsia

A

isquemia placentária, microtrombos em todos órgãos, vasoespasmo sistêmico

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14
Q

Quem contribui para a vasoconstrição das arteríolas plancentárias?

A

Aumento de prostaglandinas e tromboxanos → mais infalamcao → propriedades vasoconstritoras sistémicas e agregadoras plaquetárias

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15
Q

Gene materno de incompatibilidade

A

NK

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16
Q

Gene paterno de incompatibilidade

A

HLA

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17
Q

Alterações renais na pré eclampsia

A

Proteinúria

Creatinina acima de 0.8

Hipocalciuria

Glomeruloendoteliose diminuindo TFG

Diminuição da excreção de acido úrico (uremia)

18
Q

Por que mulheres com pré eclampsia tem edema sistémico

A

Proteinuria

19
Q

A síndrome HELLP está fortemente ligado com a alteração de qual órgão alvo

20
Q

Alterações hepáticas da pré eclampsia

A

Necrose hemorrágica periportal

Hematoma hepático

Distensão da cápsula de glisson (ruptura hepática)

Síndrome Hellp

21
Q

A síndrome PRES está vinculado com qual órgão alvo e quais são seus sintomas

A

Cérebro
Cefaleia + escotomas por edema

22
Q

Alterações cerebrais da pré eclampsia

A

Síndrome PRES

Convulsão por eclampsia pode causar AVE hemorrágico

23
Q

Alterações oftalmológicos

A

Descolamento de retina

24
Q

Alterações pulmonares da pré eclampsia

A

Edema pulmonar
Pneumonia aspirativa (síndrome respiratória aguda grave)

25
Quando devemos fazer o doppler de artéria umbilical
Segundo trimestre (24 semanas)
26
Conduta pré eclampsia
Hospitalização até o nascimento
27
Na pré eclampsia o parto precisa ser cesárea
Não
28
Primeira escolha em pico hipertensivo por HAS na gravidez
Nifedipina VO
29
Qual cuidado devemos ter com a hidralazina IV ou IM
Risco de hipotensão materna ou bradicardia fetal
30
Primeira escolha para pacientes com HAS na gestação
Metildopa
31
O que devemos fazer com os medicamentos que a gestante usava para HAS antes da gestação
Cortar e manter só a metildopa
32
Contra indicações no tratamento de HAS na gestante
IECA e BRAs
33
Por que o uso de diuréticos é considerado controeverso para o tratamento de HAS de manutenção
Porque pode causar diminuição do líquido amniótico
34
Medicamento utilizado para a prevenção de eclampsia, utilizado em mulheres com pré eclampsia
Sulfato de magnésio
35
Indicação do sulfato de magnésio
Durante TP Antes da cesariana Sinais promotorios 24h após nascimento
36
Efeito adverso do sulfato de magnésio
Depressão respiratória
37
Como fazemos para prevenir ou retardar a pré eclampsia
AAS a partir da 16 até 36semanas Suplemento com cálcio
38
Quando receitar sulfato de magnésio
sinal premonitório (cefaleia + escotomas) da pré eclampsia + Pico hipertensivo
39
Relação proteinuria/creatinina na pré eclampsia
Maior que 0.3
40
Quando está indicado a interrupção da gestação na pré eclampsia
36 semanas