US em obstetrícia Flashcards
Em que semana podemos ver o saco gestacional
Quarta semana
Quanto mais o saco vitelinico estiver perto do …. maior a chance de aborto
Colo uterino
O BHCG deve estar em …. para podermos ver em o saco gestacional
1000-2000
se diâmetro do saco gestacional for maior
de 20 mm e não tiver embrião dentro → mau
prognóstico =
Gestação anembrionada
Quando podemos ver a vesícula vitelínica
A partir da quinta semana
Gestação anembrionada
Se tamanho da vesícula vitelíncia for maior ou menor que ….. existe risco de aborto, aneupleudoias e malformações
4-10
Se tamanho da vesícula vitelíncia for maior ou menor que 4-10mm existe risco de …
Malformações
Aborto
Aneuplodias
Vesícla vitelínica
A partir da … semana devemos ver o saco gestacional + vesícula vitelinica + embriao
5-6 semana
A partir de …mm o embrião precisa ter BCF
7
Quando devemos usar CCN (comprimento cranio-nadegas) ao invés de DUM
Caso diferença entre CCN e DUm for maior que 3 dias
A CCN na sexta semana deve estar obrigatoriamente entre
5-6
A CCN na …. semana deve estar obrigatoriamente entre 5-6mm
6 semana
Em que semanas podemos observar fisiologicamente a translucência nucal
11-14 semana
A translucencia nucal é um achado
Transitório, depois da semama 14 ela some
TN acima de … é um mau prognóstico
2.5mm
O que TN acima de 2.5mm pode indicar
Síndrome de Down
Doenças cardíacas ou metabólicas
Malformações
O que devemos analisar junto a TN
osso nasal → se
ausente ou pequeno, pode indicar atraso
no desenvolvimento
Em gestações gemelares dicoriônicas
(dois sacos gestacionais), deve ser
calculado o risco para ….
➔ Em gestações gemelares monocoriônicas
deve-se calcular o risco …
Cada feto
Único, baseado na maior medida de TN
Parametros para avaliar a idade gestacional no primeiro trimestre
CCN
Parametros para avaliar a idade gestacional nas semans 14-20
Diametro biparenteral (diametro entre ossos cranianos e ossos longos)
Na semana …. devemos analisar o DBP como parametro biométrico para idade gestacional
14-20
A partir da 24 semana devemos avaliar como parametro biometrico para avaliação da idade gestacional a …
Circuferência cefálica
A partir da … semana devemos avaliar como parametro biometrico para avaliação da idade gestacional a circuferencia cefálica
24
A partir do … devemos avaliar os ossos longos como parametro biométrico
3 trimestre
A partir do terceiro trimestre devemos avaliar os…. como parametro biométrico
Ossos longos (femur e úmero)
Para que usamos a medida da circuferencia abdominal
Avaliação de crescimento fetal
(nada a ver com idade gestacional)
Quando devemos cuidar DMG no percentil de crescimento fetal
Acima de 90
Quando devemos observar translucencia nucal e osso nasal
10+6sem e 13 + 6 sem
Ou
CCN entre 45-84
O que devemos observar no segundo trimester (20-24 semanas)
Morfologia
Ecocardio
O que devemos avaliar no terceiro trimestre (28-34 semanas)
Líquido amniotico e crescimento fetal
36-40 semanas
Estimar peso, apresentação fetal e líquido amniotico
Como medimos o líquido amniotico
Pela ILA, no qual dividimos o abdome da gestante
em 4 quadrantes e medimos os bolsões
amnióticos em cada quadrante; logo após
as medidas, fazemos uma média entre
eles e teremos o ILA total
Ila abaixo de 5
Oligodramnio
ILA acima de 24
Polidramnio
Ila normal
12-18
Vasos do cordão umbilical
2 artérias e 1 veia
Se espera um fluxo de … resistencia no cordão umbilical, com um IP (indice de pulsatilidade menor que …
Baixa
1
Perfil biofísico fetal: solicitado quando feto
possui baixo percentil:
Tonus muscular (mãos fechadas)
Líquido amniótico
Movimentos respiratórios
Movimentação do corpo
Se feto maior que …, não é
considerado aborto, pois precisa ser
retirado via parto (natimorto)
500g
Anemia gestacional = Hb < …
11
Profilaxia e tratamento de anemia gestacional
Profialxia - 1 sulfato ferroso
Tratamento - 2 sulfatos ferrososos
Mínimo de ecografias pelos SUS
3
Consulta pré natais pelo sus
6
