Assistência pré natal Flashcards
Na regra de Nagele (quando não virar o ano depois de 9 meses) devemos adicionar … dias da DUm e somar … ao mês
7
9
Na regra de Nagele (quando virar o ano depois de 9 meses) devemos somar … dias da DUm e subtrair … ao mês
7
3
O que sempre fazer na primeira consulta pré natal
Peso
Pressão
Estatura
Ausculta cardíaca (feita na primeira consulta e nas outras se houver queixas)
Palpitação cervical e abdominal
PPPAE
Exame obstétrico
Exame das mamas
Altura uterina
Manobras de Leopold
Ausculta BCF
Toque vaginal e vulva
Coletar CP se não foi realziado no último ano
Porque não é obrigatória fazer toque vaginal em todas consultas
Porque toque excessivo pode causar infecções, fazer quando houver queixas relacionadas a contrações
Manobras de Leopold
- Situação fetal
- Posição
- Apresentação fetal
- Altura/ insinuação
Para que usamos a primeira manobra de leopold
Para ver se o feto está em estado transverso ou longitudinal
Para que usamos a segunda manobra de leopold
Para verificar a posição, aonde está o dorso do feto (a direita, esquerda ou anterior)
Para que usamos a terceira posição de Leopold
Para saber se a apresentação é cefálica, podalica ou córmica (transversal)
Para que usamos a quarta manobra de leopold
Para ver a altura/insinuação -> ver se está na pelve
Até … semanas as consultas são mensais
28
Entre … e …. as consultas devem ser quinzenais
28 a 36
Após … as consultas devem ser semanais
36 semanas
Exames para pedir no primeiro trimestre
US
CP
Tipagem sanguínea e fator RH
Coombs indireto (se RH for negativo)
Hemograma
EQU
UCA
Glicemia de jejum
Sorologias
Quais sorologias devemos pedir
Toxoplasmose
Anti-hiv
Anti HCV
HbsAG
VDRL
Se paciente for RH negativo devemos … (não esquecer mencionar tempo)
PEdir coombs indireto mensalmente
Se paciente for toxo suscetível devemos pedir exame sorologico de toxoplasmose de quantom em quanto tempo
Bi-mensal
Das semanas 20-24 devemos investigar
Morfologia
Quando devemos realizar o teste oral de tolerancia a glicose
24-28 semanas
Se o TOTG tiver alterado o que devemos fazer
Tratar até que se prove o contrário
Exames que devemos pedir no terceiro trimestre
Anti-Hiv
VDLR
HMG
EQU
Streptococos
Por que pedimos EQU/UCA no terceiro trimestre
Infecção urinária aumenta risco de parto prematuro
Exame de Streptococco é feito a partir das …. semanas, pois este exame tem um prazo de validade de ….. semanas se for positivo, manejo é ….
35 semanas
5 semanas
diferente pro parto para não ter infecção pós natal do bebê
- Extremos de ganho de peso estão associados a maior incidência de …
Complicações gestacionais
- Ganho de peso inferior ao ideal para o IMC = risco de
restrição intraútero de crescimento e parto pré-termo
- Ganho de peso superior ao ideal para o IMC =
macrossomia fetal e cesariana
Quando devemos iniciar ferro na gestante e até quando
Do início até 3 meses pós parto
A vitamina é usada principalmente para a prevenção de …
Cegueira noturna
- Vitamina A também é recomendada, especialmente em pacientes com …
Dietas inadequadas
Hipovitaminose de vitamina A está relacionada com …
Hipervitaminose de vitamina A está relacioanda com
Autismo
Teratogênese (mal formações)
Quanto de ácido fólico recomendamos por dia para a gestante
400mcg/ dia
Quando devemos receitar ácido fólico para a paciente
No mínimo 1-3 meses antes de engravidar para prevenção de defeitos do fechamento do tubo neural; manter durante toda a gestação
Quanto de cafeína é recomendado para gestante
no máximo 100mg/dia
Vacinas contra indicadas para grávidas
Triplice viral
HPV
Dengue
Quando encaminhar uma paciente para o bem estar fetal
Quando for de alto risco
Quando realizar o CP
Em qualquer momento
Vacinas contra indicadas na gestação
Dengue
Triplice viral
Varicela
HPV
