Endometriose

Question 1

O que é a endometriose

Answer 1

Infiltração de tecido endometrial fora do útero

Question 2

O que é a adenomiose

Answer 2

Infiltração do endométrio na parede miometrial

Question 3

Endometriose é maligna ou bengina

Answer 3

Benigna

Question 4

A endometriose é dependente de qual hormonio

Answer 4

Estrogenio

Question 5

A endometriose atinge mulheres em qual fase reprodutiva

Answer 5

Em idade reprodutiva, porém pode existir na pré menarca e pós menarca

Question 6

Teoria da menstruação retrógrada

Answer 6

O sangue que deveria sair todo para o canal vaginal durante a menstruação acaba refluindo para as trompas e vai para a cavidade abdoinal (pelve).

Sangue menstrual se implantaria em outros locais causando endometriose

Question 7

Teoria da metaplasia celômica

Answer 7

Transformação de outros tecidos em tecido endometrial

Question 8

Quais são as 3 teorias da endometriose

Answer 8

Menstruação retrogada

Metaplasia celomica

Alterações genéticas

Question 9

Tipos de endometriose mais comum

Answer 9

Peritoneal
Ovariana
Profunda

Question 10

Aonde se localiza a endometriose profunda

Answer 10

Retroperitonio ou na parede de órgãos pélvicos com profundidade de 5mm ou mais

Question 11

Sintomas da endometriose

Answer 11

Dor nas menstruações

Dispareunia

Infertilidade

Alteração intestinal ou urinária

Question 12

Quando a endometriose é mais diagnosticada

Answer 12

Quando a mulher quer engravidar e não consegue

Question 13

Achados no exame físico de endometriose

Answer 13

Nodulação palpável ao toque (fundo da vagina)

Question 14

Exames diagnósticos para endometriose

Answer 14

US pélvico

RM pélvico

Videolaparoscopia

Question 15

Quando indicamos o tratamento de endometriose

Answer 15

Quando a mulher quer melhorar sua dor e sua qualidade de vida

OU

Mulheres que querem engravidar

Question 16

Mecanismo de ação do tratamento da endometriose para mulheres que buscam a melhora da dor

Answer 16

Bloqueio do ciclo menstrual

= no
ciclo menstrual, folículo dominante libera
estrogênio e ele prolifera o endométrio (tanto o
normal, quanto os de foco de endometriose), ou
seja, a paciente terá focos de menstruação em
todos os locais de endometriose; com isso, há
dor por conta dos sangramentos e há inflamação

Question 17

Medicamentos para tratamento de endometriose para pacientes que procuram a melhora da dor

Answer 17

Anticoncepcional combinado

Progestegenios contínuos

Danazol

Agonistas GnRH

AINE, acupuntura, psicoterapia e fisioterapia pélvica

Question 18

Mecanismo de ação do anticoncepcional combinado para endometriose

Answer 18

Vai fazer que não haja pico de estrogenio e consequentemente a atrofia do endométrio

Question 19

Alternativa para anticoncepcional combinado

Answer 19

Progestagenios contínuos

Question 20

Medicamento para endometriose pouco usado autlamente por ter efeito androgenico

Answer 20

Danazol

Question 21

Por que não utilizamos tanto atualmente o danazol para endometriose

Answer 21

Por ter efeito androgenico, causando acne e hirsutismo

Question 22

Mecanismo de ação dos agonistas de GnRH

Answer 22

Bloqueio completo do ciclo menstrual, como o paciente estivesse na menopausa

Question 23

Quando está indicado o tratamento cirurgico de endometriose

Answer 23

Lesão maior que 5cm no ovário

Obstrução intestinal

Lesão comprometendo outro órgão

Paciente não melhora do tratamento clínico

Question 24

Qual o risco da endometriose maior que 5 cm

Answer 24

Risco de torção do ovário

Question 25

Endometrioma tem padrão de ….
do USG

Answer 25

Vidro fosco

Question 26

Tratamento para paciente que quer engravidar e tem dor intensa

Answer 26

Tratamento cirurgico

Question 27

O que fazer em mulheres com endometriose sem dor e que desejam engravidar com poucos focos de endometriose

Answer 27

Técnicas de baixa complexidade (induzir ovulação, ter relação no momento certo e inseminação intrauterina)

Question 28

O que fazer em mulheres com endometriose sem dor e que desejam engravidar com muitos focos de endometriose

Answer 28

FIV

Question 29

O que nunca podemos fazer como tratamento em mulheres com endometriose que desejam engravidar

Answer 29

Bloquear ciclo menstrual

Question 30

Por que mulheres com endometriose tem dificuldade para engravidar

Answer 30

Pelve fica inflamada e dificulta encontro de espermatozóide com ovulo