Virus HIV

Question 1

Hình thái, cấu trúc?

Answer 1

Cầu, 100 nm
Vỏ E: lớp Li kép, BM mang G.pro
Gpro MN: gp120
Gpro XM: gp41

Vỏ capsid 2 lớp
+ ngoài cầu: p17 vs HIV-1 & p18 vs HIV-2
+ trong trụ: p24

Lớp lõi: 2 ARN, mang enzyme:
+ RT (SCN)
+ Intergrase: tích hợp vào NST TBC
+ Protease: P.giải chuỗi PP

Question 2

Sức đề kháng?

Answer 2

BH: 56°/30, oxy già, javen. x Tia CT

Question 3

Nuôi cấy?

Answer 3

HIV
N.cấy lympho ng­ có CD4.
T.trực: Hela có CD4.

Question 4

Kháng nguyên?

Answer 4

VR HIV: KN p24

Question 5

Kháng thể?

Answer 5

+ Sự tạo thành kháng thể
KT trung hoà : ĐH typ chống gp 120
KT độc sát TB

+ Miễn dịch TB
H.thành các TB lympho Tc (T độc)

+Sự né tránh hệ thống MD
Biến dị KNBM
Gây nhiễm các TB miễn dịch T4, đại thực bào
HIV tồn tại dạng provirus.

Question 6

Sự nhân lên?

Answer 6

HP: t.t gp120 - t.t TCD4, lympho B, ĐTB, Mono

XN: d.hợp t.tiếp, gp41 cắm sâu vào màng, gp ARN vào (vỏ capsid ngoài)
TH:
+ enz RT: SCN ARN -> AND
+ enz Integrase: tích hợp ADN -> NST TBC => ProVR
+ enz protease: P.giải chuỗi polypeptide => pro capsid, KNBM
+ T.t SC - hạt VR h chỉnh.
LR: hạt VR ms
GP: nảy chồi

Question 7

Khả năng gây bệnh?

Answer 7

Là virus gây suy giảm miễn dịch ở người
dẫn đến mắc nhiễm trùng cơ hội
3 giai đoạn
+ Cửa sổ: 3-6 tuần, chưa có kháng thể, VR nhân lên
+ Mang virus: 2-10 năm, có kháng thể nhưng ko hiệu quả do VR trong TB
+ AIDS: 1-3 năm

Question 8

Đặc điểm dịch tễ?

Question 9

Chuẩn đoán vi sinh?

Answer 9

GĐ 2 và 4: XĐ trực tiếp VR: tuần 2-6 VR nhân lên nhanh
+ Phân lập: Lympho T, Hela có CD4
+ PCR

GĐ2: Kháng nguyên: tuần 2-6 VR nhân lên nhanh => xuất hiện p24, huyết thanh/dịch não tủy

GĐ 3: XĐ kháng thể:
+ sàng lọc: elisa
+ XNo khẳng định: sau khi 2 lần (+) western blot
=> 1 TH HIV (+)

Xét no ADN proVR trong TB lympho => tách chiết ADN TB Lympho

Huyết học & MD:
+ HC, BC, TC giảm
+ TCD4 < 400 mm^3
+ tcd4/tcd8 < 1 (bthg =2)
+ gamma globulin tăng

tcd8: diệt TB

Question 10

Phương pháp phòng tránh?

Answer 10

KĐH: Tránh các đg lây
+ Tình dục: 1 vợ 1 chồng
+ Máu: ko dùng chung: kim tiêm, dao cạo, …
+ Mẹ sang con

VC: đang ở g.đoạn thử nghiệm

Question 11

Điều trị?

Answer 11

+ Các thuốc kích thích MD
+ Interferon: Tăng cường ĐƯMD kháng virus
+ Chống nhiễm trùng cơ hội.

Thuốc ngăn sự XN của hạt virus: Entry inhibitors

Thuốc ngăn cản sự nhân lên của HIV:
+ Nhóm ức chế SMN: Reverse transcriptase inhibitors
+ Nhóm ức chế tích hợp vào NST TBC: Intergrase inhibitors
+ Nhóm ức chế Protease: Protease inhibitors