Chuẩn Đoán VS Flashcards

1
Q

CĐVS VR cúm A?

A

*P.lập & x.định VR:
+ B.phẩm: dịch mũi họng ngày đầu bệnh
+ Nuôi cấy: TB bào thai gà, vero
+ Phát hiện: = KTMD
KT mẫu phát hiện KN

*PCR tìm gen đh, định typ VR cúm, dịch mũi họng

*Kháng nguyên:
+ bp: dịch mũi họng
+ phát hiện = KTMD

*Kháng thể:
+ bp: huyết thanh
+ phát hiện = KTMD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

CĐVS VNNB B?

A

P.lập & x.định virus:
+ Bệnh phẩm: máu/dịch não tủy (do có g.đoạn nhiễm VR huyết và g.đ XN vào TKTW)
+ N.cấy: C6/36, Não’’
+ P.hiện:KT mẫu p.hiện KN = KTMD (HQ/elisa)

PƯ PCR tìm GĐH VR: Dịch não tủy

Tuyến huyện -> CĐHT: KN mẫu p.hiện KT
+ IgM (>5), HT,dịch não tủy
+ IgG: mẫu HT kép tìm động lực KT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Điểm lưu ý khi chuẩn đoán VNNB B?

A

+ IgG g.đoạn cấp: Nồng độ giữa 2 lần lấy máu khác nhau
+ IgG của quá khứ: nồng độ giữa 2 lần lấy máu khác nhau ko đáng kể

=> Phải lấy máu 2 lần cách nhau 7 ngày

Trong TKTW: có k.thể
IgM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CĐVS VR Dengue?

A

P.lập & x.định VR:
+ Bệnh phẩm: máu đang sốt, muỗi AA
+ Nuôi cấy: C6/36
+ Phát hiện: = KTMD

Kháng thể:
+ IgM (>5), máu đang sốt
+ IgG: mẫu huyết thanh kép (2 mẫu cách 7 ngày) => tìm động lực

PCR: máu bắt đầu sốt
=> XĐ ARN và định typ VR

KN: NS1 (7 ngày đầu), máu lúc có sốt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Một số lưu ý khi chuẩn đoán VR Dengue?

A

IgG tiên phát: lần đầu nhiễm
IgG thứ phát: tái nhiễm VR từng bị

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CĐVS VR VGA?

A

P.lập & x.định VR:
+ Bệnh phẩm: phân/ mảnh sinh thiết gan
+ QS trực tiếp VR: KHVĐT
+ Nuôi cấy: TB vero
+ Phát hiện: = KTMD

CĐ HT:
+ anti HAV - IgM: dùng KN mẫu p.hiện KT elisa
+ anti HAV - IgG: trung hòa, bổ thể

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CĐVS VR VGB?

A

do ko nuôi đc nên ko có phân lập

KN:
HBsAg: KNBM
trong HT
(+): nhiễm HBV
(+) > 6 tháng: nhiễm HBV mạn

HBeAg: KNHT
trong HT
(+): HBV nhân lên cao
Mẹ (+) lây con 25-40%
Me(+)(+) lây con 90%

KT:
anti HBs: bệnh đg hồi phục, đánh giá HLBV VC
anti HBe: bệnh đg hồi phục
anti HBc: (+) kéo dài, chứng tỏ HBs và HBe vẫn còn dai dẳng, anti HBs và HBe ko có => viêm gan mạn (BC: xơ gan, UT gan)

PCR: x.đ ADN đặc hiệu VR, đột biến gen

xét no đo “tải lượng virus”
1ml máu có 10^3 VR => nguy cơ UTG tăng gấp 3
1ml máu có 10^5 VR => nguy cơ UTG tăng gấp 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

So sánh VGA và VGB

A

Chỉ có VGA thể ẩn
VG cấp
VGB mạn tính

những trg hợp bị xơ gan, UTG liên quan đến VGB mạn tính, do TBMD tấn công cả TB gan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

CĐVS VR HIV?

A

GĐ 2 và 4: XĐ trực tiếp VR: tuần 2-6 VR nhân lên nhanh
+ Phân lập: Lympho T, Hela có CD4
+ PCR

GĐ2: Kháng nguyên: tuần 2-6 VR nhân lên nhanh => xuất hiện p24, huyết thanh/dịch não tủy

GĐ 3: XĐ kháng thể:
+ sàng lọc: elisa
+ XNo khẳng định: sau khi 2 lần (+) western blot
=> 1 TH HIV (+)

Xét no ADN proVR trong TB lympho => tách chiết ADN TB Lympho

Huyết học & MD:
+ HC, BC, TC giảm
+ TCD4 < 400 mm^3
+ tcd4/tcd8 < 1 (bthg =2)

tcd8: diệt TB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Để tăng thời gian sống cho bệnh nhân cần?

A

giảm hoạt động nhân lên của VR
duy trì, kéo dài giai đoạn mang VR III
Theo dõi p24
khi dùng thuốc có hiệu quả p24 giảm đi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

p24 có tác dụng?

A

chuẩn đoán virus
theo dõi hoạt động và hiệu quả của phác đồ điều trị VR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly