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ENARM > VIH (INFECTOLOGÍA) > Flashcards

VIH (INFECTOLOGÍA) Flashcards

1
Q

TIPO DE VIH CON MAYOR PATOGENICIDAD

A

1

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2
Q

CUANTO AUMENTA EL RIESGO DE PADECER VIH EN UN PX CON ESQUIZOFRENIA

A

1.5 VECES

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3
Q

MEDICAMENTO QUE ACTUA PREVINIENDO LA SINTESIS DE DNA VIRAL SIN NECESIDAD DE SOMETERSE A FOSFORILACION INTRACELULAR

A

EFAVIRENZ

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4
Q

TRATAMIENTO ARV ITR NUCLEÓSIDOS

A

ABACAVIR
DIDANOSINA
EMTRICITABINA
LAMIVUDINA
ESTAVUDINA
ZIDOVUDINA

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5
Q

TRATAMIENTO ARV INHIBIDOR DE PROTEASA

A

LOPINAVIR
INDINAVIR
RITONAVIR
ATAZANAVIR

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6
Q

TRATAMIENTO ARV ITR NO NUCLEÓSIDO

A

EFAVIRENZ
NEVIRAPINA
RILPIVARINA
ETRAVIRINA

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7
Q

DEFINICION DE SIDA

A

CD4 <200
<14%
PRESENCIA DE ENFERMEDAD DEFINITORIA

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8
Q

PREVALENCIA DE VIH EN PERSONAS DE 15-49 AÑOS

A

0.38%

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9
Q

CUANTO AUMENTA EL RIESGO DE TENER TB SI TIENES VIH

A

20 VECES

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10
Q

COPIAS NECESARIAS PARA INFECCION SEXUAL

A

> 1500

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11
Q

FACTORES QUE SE ASOCIAN CON MAYOR MORTALIDAD O PROGRESION A SIDA

A

HEPATITIS C
HOMBRE >50 AÑOS
FARMACOS PARENTERALES

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12
Q

RIESGO DE TRANSMISION SIN TX CON TRANSFUSION DE SANGRE CONTAMINADA

A

92.5%

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13
Q

RIESGO DE TRANSMISION SIN TX EN PARTO

A

22.6%
(75% ES PERIPARTO)

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14
Q

RIESGO DE TRANSMISION SIN TX POR DROGAS IV

A

0.63%

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15
Q

METAS DE TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL

A

CV <20-50 COPIAS/ML + AUMENTO DE CD4 50-100 EN EL PRIMER AÑO

CV <20-50 COPIAS

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16
Q

RIESGO DE TRANSMISION SIN TX POR CONTACTO SEXUAL SIN PROTECCION

A

ANAL 1.38%
VAGINAL 0.04%

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17
Q

PERIODICIDAD DEL TAMIZAJE DE VIH

A

CON FR: ANUAL

HOMOSEXUALES (13-24): CADA 3-6 MESES

POBLACION GRAL: 1 VEZ EN LA VIDA

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18
Q

PROTEINA TRANSMEMBRANA PARA FUSION Y ENTRADA

A

GP41

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19
Q

ENFERMEDAD, PROFILÁCTICO Y TRATAMIENTO CON CD4 <250 EN VIH

A

COCCIDIOIDES IMMITIS
PROFILACTICO FLUCONAZOL
TRATAMIENTO ANFOTERICINA B

INFILTRADOS CUTANEOS Y PULMONARES

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20
Q

PROTEINA DE ANCLAJE A CXCR5 (CEL T) Y CCR5 (MACROFAGOS)

A

GP120

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21
Q

PROTEINA DE LA CAPSIDE, PRIMERA EN GENERAR RESPUESTA HUMORAL

A

P24

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22
Q

ENFERMEDAD, PROFILÁCTICO Y TRATAMIENTO CON CD4 <200 EN VIH

A

PNEUMOCYSTIS JIROVCI
PROFILÁCTICO TMP-SMX
TRATAMIENTO TMP-SMX

NEUMONIA MAS FRECUENTE EN VIH

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23
Q

COMO SE HACE EL DX DE VIH

A

1 ELISA POSITIVO Y CONFIRMAR CON WESTERN BLOT

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24
Q

ENFERMEDAD, PROFILÁCTICO Y TRATAMIENTO CON CD4 <150 EN VIH

A

HISTOPLASMA CAPSULATUM
PROFILÁCTICO ITRACONAZOL
TRATAMIENTO ANFOTERICINA B

CON FR ESPELEOLOGOS O MINEROS

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25
Q

ENFERMEDADES, PROFILÁCTICO Y TRATAMIENTO CON CD4 <100 EN VIH

A

TOXOPLASMA GONDII
PROFILÁCTICO TMP-SMX
TRATAMIENTO SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA
CONVULSIONES EN VIH

CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS
PROFILÁCTICO FLUCONAZOL
TRATAMIENTO ANFOTERICINA B
CAUSA NUM 1 DE MENINGOENCEFALITIS

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26
Q

ENFERMEDADES, PROFILÁCTICO Y TRATAMIENTO CON CD4 <50 EN VIH

A

MYCOBACTERIUM AVIUM
PROFILACTICO AZITROMICINA
TRATAMIENTO AZITROMICINA
NEUMONIA NO TUBRECULOSA

CITOMEGALOVIRUS
PROFILACTICO ARV
TRATAMIENTO GANCICLOVIR
RETINITIS Y ESOFAGITIS EN VIH

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27
Q

QUE DETECTA EL WESTERN BLOT

A

ANTIGENOS GP41, GP120 Y P24

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28
Q

COMO SE CONFIRMA EL DIAGNOSTICO DE VIH EN <18 MESES

A

2 PCR

WESTERN BLOT TIENE ALTOS FALSOS POSITIVOS POR ANTICUERPOS DE LA MADRE

29
Q

PRINCIPAL INDICADOR DEL ESTADO INMUNOLOGICO DEL PACIENTE CON VIH

A

RECUENTO DE CD4 ABSOLUTOS Y SU %

30
Q

PASO A SEGUIR EN PACIENTE CON FACTORES DE RIESGO
ELISA (+) Y WESTERN BLOT (-)

A

PCR CUALITATIVA DE VIH

31
Q

ESTUDIOS QUE DEBEN INCLUIRSE EN LA EVALUACIÓN INICIAL DE UN PX CON VIH

A

CUENTA DE CD4
CARGA VIRAL RNA-VIH (MAS IMPORTANTE PARA TX)
LABS GENERALES
VDRL Y PPD
HLA-B*5701

32
Q

EN QUIENES EMPEZAR TRATAMIENTO PARA VIH

A

¡¡¡¡TODOS!!!

33
Q

CONDICIONES EN LAS QUE SE INICIA URGENTEMENTE ARV

A
  • CD4 <200
  • EMBARAZO
  • ENFERMEDAD ORGANO-ESPECIFICA ATRIBUIBLE A VIH
  • COINFECCION POR HEPATITIS B
  • RIESGO CARDIOVASCULAR >20% EN 10 AÑOS
  • > 50 AÑOS
  • PROFILAXIS POSTINFECCION (ANTES DE 4 HRS)
34
Q

EN QUE CONSISTE EL ESQUEMA TARA

A

(2) ITRNs
+
INHIBIDOR DE INTEGRASA
ITRNN
2 IP (SIMEPRE RITONAVIR)

3 FARMACOS MINIMO

35
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA HIPERSENSIBILIDAD

A

ABACAVIR
PEDIR HLA-B5701

ITR NUCLEOSIDO

36
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA PANCREATITIS

A

DIDANOSINA

ITR NUCLEOSIDO

37
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA MIELOSUPRESIÓN

A

ZIDOVUDINA

ITR NUCLEOSIDO

38
Q

ITR NUCLEOSIDO MENOS TOXICO

A

LAMIVUDINA

39
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA TERRORES NOCTURNOS, MAREOS O SUEÑOS VIVIDOS

A

EFAVIRENZ

ITR NO NUCLEOSIDO

40
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA HEPATOTOXICIDAD

A

NEVIRAPINA

ITR NO NUCLEOSIDO

41
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA DIARREA

A

LOPINAVIR

INHIBIDOR DE PROTEASA

COMO LOPERAMIDA

42
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA LITIASIS POR CRISTALES

A

INDINAVIR

INHIBIDOR DE PROTEASA

43
Q

INHIBIDOR DE PROTEASA QUE ES POTENCIADOR HEPATICO (CYP450)

A

RITONAVIR

44
Q

MEDICAMENTO QUE CAUSA COMO EA ENFERMEDAD OSEA Y DISMINUCION DE FUNCIÓN RENAL

A

TENOFOVIR

ITR NUCLEOTIDO

45
Q

CADA CUANTO DEBE EFECTUARSE LA MONITORIZACION DE LA RESPUESTA AL TX

A

4-8 SEMANAS INICIADA LA TERAPIA ARV Y DESPUES CADA 3-6 MESES

46
Q

ANTIRETROVIRALES CLASE D EN EMBARAZO

A

EFAVIRENZ
INDINAVIR
ESTAVUDINA
DIDANOSINA
TENOFOVIR

47
Q

ESQUEMA PREFERIDO

A

TENOFOVIR/EMTRICITABINA
+
EFAVIRENZ

48
Q

ESQUEMA PREFERIDO CUANDO NO ES POSIBLE USAR EFAVIRENZ

A

ABACAVIR/LAMIVUDINA + DOLUTEGRAVIR

CUANDO HAY INFO ESCASA O CD4 <200
TENOFOVIR/EMTRICITABINA + DOLUTEGRAVIR

49
Q
A
50
Q

TRATAMIENTO ARV INHIBIDOR DE INTEGRASA

A

DOLUTEGRAVIR
ELVITEGRAVIR
RALTEGRAVIR

51
Q

TRATAMIENTO ARV ITR NUCLEÓTIDO

A

TENOFOVIR

52
Q
A
53
Q

TRANSMISION PERINATAL VIH

A

EMBARAZO
PARTO
NACIMIENTO
LACTANCIA

54
Q

TRANSMISION VERTICAL DE VIH

A

NACIMIENTO
POSTPARTO LM

MAS FERCUENTE

55
Q

BINOMIO MADRE-HIJO VIH

RIESGO DE TRANSMISION DE VIH SIN TX

A

15-40%

22%

56
Q

BINOMIO MADRE-HIJO

FACTOR DE TRANSMISION MAS IMPORTANTE, VERTICAL DE VIH

A

CARGA VIRAL DE LA MADRE

57
Q

FR PARA TRANSMISION PERINATAL DE VIH

A

FALTA DE TX ARV/INADECUADO
PREMATUREZ
RPM DE 8-12 H
PARTO VAGINAL
SANGRADOS
LM
INFECCIONES GENITALES

58
Q

BINOMIO MADRE-HIJO

PRUEBA RAPIDA (-) PARA VIH

A

FR: REPETIR INMEDIATAMENTE

S/FR: REPETIR EN 3ER TRIM

PUEDE SALIR OPCION DE A LOS 3M (2DO TRIM) Y TMB ESTA CORRECTA

59
Q

BINOMIO MADRE-HIJO

EMBARAZADA CON VIH EN CONTROL PRENATAL
SIN ARV

CON CARGA VIRAL <100,000

A

ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA + 2 IP

O

ABACAVIR + LAMIVUDINA + 2 IP

60
Q

EMBARAZADA CON VIH EN CONTROL PRENATAL
SIN ARV

CV >100,000

A

2 ITRN + RALTEGRAVIR

ZIDOVUDINA + LAMIVUDINA + RALTEGRAVIR

61
Q

EMBARAZADA CON VIH EN CONTROL PRENATAL
CON ARV

CV >500

A

PRUEBAS DE RESISTENCIA + CAMBIO TX

62
Q

EMBARAZADA CON VIH EN CONTROL PRENATAL
CON ARV

CV INDETECTABLE <20

A

CONTINUAR MISMO ESQUEMA

AUNQUE SE EFAVIRENZ

63
Q

EMBARAZADA CON VIH EN TRABAJO DE PARTO
CON ARV EN EMBARAZO

A

ZIDOVUDINA EN BOLO
ANTES DE LA CESAREA

INFUSION HASTA QUE SE CORTE EL CORDON

64
Q

EMBARAZADA CON VIH EN TRABAJO DE PARTO
SIN ARV EN EMBARAZO

A

ZIDOVUDINA IV + NEVIRAPINA 200 MG VO DU

65
Q

EMBARAZADA CON VIH EN TRABAJO DE PARTO
PRUEBA VIH+ EN PERIPARTO

A

ZIDOVUDINA IV

66
Q

INDICACIONES PARA ZIDOVUDINA PERIPARTO VO

A

NO HAY IV
CV MATERNA >1000 COPIAS

67
Q

PROFILAXIS PARA EL RN EXPUESTO A VIH

MADRE CONTROLADA

A

ZIDOVUDINA PRIM 6H POR 4-6 SEM

68
Q

PROFILAXIS PARA EL RN EXPUESTO A VIH

MADRE DESCONTROLADA

A

ZIDOVUDINA 6 SEM +
NEVIRAPINA 3 DOSIS

69
Q

TEMPORALIDAD DE PCR PARA DX DE VIH EN RN

A

14-21 DIAS
1-2 MESES
4-6 MESES

2 + = VIH

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