CIRUGÍA GENERAL Flashcards
ENFERMEDAD QUIRÚRGICA MÁS FRECUENTE
APENDICITIS
ETIOLOGÍA DE APENDICITIS
HIPERPLASIA LINFOIDE 60%
FECALITO 30% (CAUSA PRINCIPAL EN ADULTOS)
CUERPO EXTRAÑO 4%
TUMOR 3%
SIGNO CARDINAL DE APENDICITIS
MIGRACIÓN DEL DOLOR
PRIMERA MANIFESTACIÓN CLÍNICA EN APENDICITIS
DOLOR ABDOMINAL
ESTUDIO INICIAL EN UN PACIENTE CON SOSPECHA DE APENDICITIS
USG ABDOMINAL
PORCENTAJE DE MUJERES EMBARAZADAS QUE CURSAN CON APENDICITIS
0.05% EN EMBARAZOS
DESPLAZAMIENTO DEL APÉNDICE EN UNA MUJER EMBARAZADA
4 cm
COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN EL MANEJO DE APENDICITIS
INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA
TUMOR ASOCIADO A LA APARICIÓN DE APENDICITIS POR COMPRESION
NEUROENDOCRINO / CARCINOIDE
ANTIBIÓTICO PROFILÁCTICO DE ELECCIÓN EN APENDICITIS CON PACIENTE ALÉRGICO A BETA LACTÁMICOS
AMIKACINA
ANTIBIÓTICO PROFILACTICO DE ELECCIÓN EN INDUCCIÓN ANESTÉSICA DE APENDICITIS
CEFOXITINA 2 g
ALTERNATIVA CEFAZOLINA/CEFOTAXIMA + METRONIDAZOLE
CONTRADINCIACIONES PARA APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA
MENORES DE 5 AÑOS
ADULTO MAYOR + COMORBILIDADES
REINCORPORACIÓN LABORAL EN PACIENTES CON APENDICETCTOMÍA
LAPAROSCÓPICO 1-2 SEMANAS
LAPAROTOMÍA 2-3 SEMANAS
TIEMPO DE EVOLUCIÓN PARA PROBABILIDAD DE PERFORACIÓN EN APENDICITIS
24-72 HORAS
EN CASO DE SOSPECHA DE APENDICITIS, MANEJO DE ELECCIÓN
REFERIR A SEGUNDO NIVEL
PORCENTAJE DE APENDICITIS PERFORADA EN PRESENTACIÓN CLINICA
20-30%
COMPLICACIÓN FRECUENTE DE APENDCITIS EN INFANCIA Y ADULTO MAYOR
PERFORACIÓN
AGENTE ETIOLÓGICO MÁS FRECUENTEMENTE AISLADO EN APENDICITIS
AEROBIO - ESCHERICHIA COLI
ANAEROBIO - BACTEROIDES FRAGILIS
TRIMESTRE DE EMBARAZO EN EL CUAL MÁS COMÚNMENTE SE PRESENTE APENDICITIS
SEGUDO TRIMESTRE
HERIDA QUIRÚRGICA QUE NO PENETRA CAVIDADES CON ASEPSIA Y ANTISEPSIA CORRECTA Y NO TIENEN DRENAJE
LIMPIA
HERIDA QUIRÚRGICA QUE PENETRA TUBO DIGESTIVO, RESPIRATORIO O GENITOURINARIO EN CONDICIONES CONTROLADAS SIN INFECCIÓN
LIMPIA-CONTAMINADA
HERIDA QUIRÚRGICA QUE PENETRA VÍSCERA HUECA Y ESCAPE DE CONTENIDO NO CONTROLADO / HERIDA TRAUMÁTICA <6 HORAS DE EVOLUCIÓN
CONTAMINADA
HERIDA QUIRÚRGICA CON CUERPOS EXTRAÑOS, PERFORACIÓN, COLECCIÓN PURULENTA O MAS DE 6 HORAS DE EVOLUCIÓN DE HERIDA TRAUMÁTICA
SUCIA
SINTOMATOLOGÍA ASOCIADA DE HERNIA PARAESOFÁGICA
PIROSIS 87%
REGURGITACION 72%
DOLOR TORÁCICO Y POSPANDRIAL 60%
HERNIA INGUINAL MÁS FRECUENTE
INDIRECTA / CONGÉNITA 63%
CAUSA MÁS COMÚN DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
ADHERENCIAS POSQUIRÚRGICAS 65-75%
ESTUDIO INICIAL EN SOSPECHA CON OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
RADIOGRAFÍA ABDOMINAL (CUBITO Y DE PIE)