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ENARM > NEONATOLOGIA > Flashcards

NEONATOLOGIA Flashcards

1
Q

PUNTUACION NORMAL DE APGAR

A

7-10 PUNTOS

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2
Q

APGAR APARIENCIA

A

0 - CIANOSIS GENERALIZADA
1 - CIANOSIS DISTAL
2 - ASPECTO ROSADO

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3
Q

APGAR PULSO

A

0 - SIN PULSO
1 - < 100 LPM
2 - > 100 LPM

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4
Q

APGAR GESTICULACIÓN

A

0 - NO RESPONDE
1 - MUECAS (GESTICULA)
2- TOSE O ESTORNUDA

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5
Q

PUNTUACION EN APGAR PARA RN MODERADAMENTE DEPRIMIDO

A

4-6

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6
Q

APGAR ACTIVIDAD

A

0 - FLACIDO O ATÓNICO
1 - LEVE FLEXIÓN DE EXTREMIDADES
2 - FLEXIÓN GENERALIZADA, MOVIMIENTO ACTIVOS

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7
Q

PUNTUACION EN APGAR PARA SEVERAMENTE DEPRIMIDO

A

0-3 PUNTOS

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8
Q

APGAR RESPIRACIÓN

A

0 - NO HAY
1 - DEBIL O IRREGULAR
2 - RESPIRACIÓN FUERTE, LLANO FUERTE

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9
Q

CUANDO SE DEBE ASEGURAR LA PUNTUACIÓN DE APGAR

O SEA CUANDO HACERLO

A

AL MIN Y A LOS 5 MIN DE VIDA

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10
Q

TRIADA CLINICA DE HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

LLANTO RONCO + FONTANELA POST ABIERTA + HERNIA UMBILICAL

OTROS: ICTERICIA, MACROGLOSIA Y ESTREÑIMIENTO

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11
Q

COMPLICACIONES EN ASFIXIA NEONATAL

A

ENCEFALOPATÍA HIPÓXIMO ISQUÉMICA MAS FRECUENTE
ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
PCI

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12
Q

TRATAMIENTO EN ASFIXIA NEONATAL

A

ASISTENCIA VENTILATORIA CON SAT 02 < 95%
NEUROPROTECCIÓN CON HIPOTERMIA EN EHI
NUTRICION CON ALIMENTACIÓN ENTERAL

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13
Q

FACTORES DE RIESGO EN ASFIXIA NEONATAL

A

MATERNOS HEMORRAGIAS, INFECCIONES
UTEROPLACENTARIOS ANORMALIDADES DEL CORDÓN
OBSTÉTRICOS LIQUIDO AMNIOTICO MECONIAL, PARTO INSTRUMENTADO
FETALES ALTERACIONES EN FCF, BAJO PESO

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14
Q

DEFINICIÓN DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR O FIBROPLASIA RETROLENTICULAR

A

LACTANTE CON OXÍGENO SUPLEMENTARIO > 28 DÍAS POSTERIOR A NACIMIENTO

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15
Q

FACTORES DE RIESGO PARA DBP

A

VENTILACIÓN MECÁNICA PROLONGADA
ALTAS CONCENTRACIONES DE OXÍGENO
INFECCIONES

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16
Q

SÍNDROME DE WILSON-MIKTY CARACTERÍSTICAS

A

PESO < 1500 G
SDG < 32
SIN ANTECEDENTE DE MEMBRANA HIALINA NI VENTILACIÓN ASISTIDA

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17
Q

MORTALIDAD AL PRIMER AÑO EN PACIENTES CON DBP

A

10-20%

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18
Q

EDAD GESTACIONAL PRE-TÉRMINO

A

<260 DÍAS / <37 SDG

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19
Q

EDAD GESTACIONAL TERMINO

A

260-294 DÍAS / 37-41 SDG

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20
Q

EDAD GESTACIONAL POST-TÉRMINO

A

> 295 DÍAS / >42 SDG

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21
Q

SUBCLASIFICACIÓN DE RECIEN NACIDOS PREMATUROS

A

< 28 SDG PREMATURO EXTREMO
28-32 SDG MUY PREMATURO
32-37 SDG PREMATURO MODERADO / TARDÍO

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22
Q

ESCALA UTILIZADA EN RECIEN NACIDOS CON ENCEFALOPATÍA HIPÓXICO ISQUÉMICA

A

ESCALA DE SARNAT

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23
Q

CRITERIOS PARA UTILIZACIÓN DE HIPOTERMIA TERAPÉUTICA EN EHI

A

TEMPERATURA DE 33.5-35°C
ANTES DE LAS 6 HORAS DE VIDA
PESO > 1800 G
SEMANAS DE GESTACIÓN > 36

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24
Q

RECIEN NACIDOS QUE MUEREN SECUNDARIO A ENCEFALOPATÍA HIPÓXICO ISQUÉMICA

A

60%

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25
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

ESTUPOR
AGITACIÓN
APNEA
LETARGO
HIPOTERMIA

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26
Q

FACTORES DE RIESGO PARA HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

GPEG
ESTRES PERINATAL
MADRE DIABÉTICA
DIFICULTAD DE LA ALIMENTACIÓN
MEDICAMENTOS POR MADRE: B-BLOQUEADORES, HIPOGLUCEMIANTES Y VALPROATO

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27
Q

ALGORITMO DE MANEJO EN RECIEN NACIDOS CON HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

GLUCOSA 25-45 mg/dL ALIMENTACIÓN SENO MATERNO
GLUCOSA <25 mg/dL SOLUCIÓN GLUCOSADA 10%

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28
Q

MEDICIONES DE GLUCOSA EN PACIENTES CON FACTORES DE RIESGO PARA HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

INCIAL A LAS 2 HORAS
SEGUIMIENTO CADA 4-6 HORAS HASTA VERIFICAR QUE GLUCOSA SEA MAYOR A 45 mg/dL

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29
Q

COMPLICACIONES DE HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

SE ASOCIA A DETERIORO COGNITIVO, SEGUIMIENTO DEL NEURODESARROLLO NEUROPSICOLÓGICO

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30
Q

RECIEN NACIDO SINTOMÁTICO CON HIPOGLUCEMIA NEONATAL

A

SOL. GLUCOSADA AL 10% 2 ml/K E INFUSIÓN 6 mg/k/min

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31
Q
A
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32
Q
A
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33
Q

PERIODO EN EL CUAL OCURRE LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS DE ASFIXIA NEONATAL

A

85% DURANTE EL PARTO

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34
Q

DEFINICIÓN DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

CONJUNTIVITIS CON SECRECIÓN DURANTE LAS PRIMERAS 2 SEMANAS DE VIDA

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35
Q

ETIOLOGÍA MAS FRECUENTE DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

NEISSERIA GONORRHOEAE
CHLAMYDIA TRACHOMATIS 30%

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36
Q

SEROTIPOS INVOLUCRADOS DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS EN CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

SEROTIPOS D-K

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37
Q

FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLO DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
CERVICOVAGINITIS

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38
Q

CLINICA DE CONJUNTIVITIS NEONATAL CAUSADA POR CHLAMYDIA TRACHOMATIS

A

VARIABLE
CONJUNITIVITIS LEVE + SECRECIÓN MUCOPURULENTA
EDEMA
PSEUDOMEMBRANAS

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39
Q

CLINICA DE CONJUNTIVITIS NEONATAL CAUSADA POR NEISSERIA GONORRHOEAE

A

ABUNDANTE EXUDADO PURULENTO
EDEMA PALPEBRAL

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40
Q

DIAGNÓSTICO DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

TINCIÓN DE GRAM O GIEMSA + CULTIVO

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41
Q

TRATAMIENTO DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

PROFILAXIS OFTÁLMICA
1. ERITROMICINA 0.5% / NITRATO DE PLATA 1% DU
2. TETRACICLINAS / CLORANFENICOL
SI HAY INFECCION DISEMINADA CEFTRIAXONA IV

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42
Q

COMPLICACIONES DE CONJUNTIVITIS NEONATAL

A

CONJUNTIVITIS TRANSITORIA (NITRATO DE PLATA) DESAPARECE EN 48-96 HORAS
ULCERACIONES Y CEGUERA

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43
Q
A
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44
Q

MANEJO DE RECIEN NACIDOS DE ACUERDO A SU EDAD GESTACIONAL

A

PREMATUROS HOSPITALIZADO
TÉRMINO ALOJAMIENTO CONJUNTO
POSTÉRMINO OBSERVACIÓN 12 HORAS Y ALOJAMIENTO CONJUNTO

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45
Q

ESCALA DE BALLARD MODIFICADA VALORES

A

PRETÉRMINO 10-30 PUNTOS
TÉRMINO 35-40 PUNTOS
POSTÉRMINO 45-50 PUNTOS

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46
Q

ESCALA DE CAPURRO MÉTODOS Y SU CONSTANTE

A

CAPURRO A EN RN / RN CON DEPRESIÓN NEUROLÓGICA (5 SIGNOS SOMÁTICOS)
204/7
CAPURRO B NIÑO SANO (4 SIGNOS SOMÁTICOS + 2 NEUROLÓGICOS)
200/7

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47
Q

EN QUE EDAD GESTACIONAL SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA LA APEA DEL PREMATURO

A

MENOR DE 34 SDG

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47
Q

PREVALENCIA DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR EN RECIEN NACIDOS PRETÉRMINO

A

10%

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48
Q

EN QUE ETAPA DEL SUEÑO OCURRE LA APNEA DEL PREMATURO

A

REM (SUEÑO ACTIVO)

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49
Q

PRESENTACION HABITUAL DE LA APENA DEL PREMATURO

TIEMPO DE APARICION

A

ENTRE 2-3 DIA DE VIDA

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50
Q

DIAGNOSTICO DE ELECCIÓN DE APNEA DEL PREMATURO

A

VIGILANCIA CONTINUA POR IMPEDANCIA TORACICA

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51
Q

DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE APNEA DEL PREMATURO

A

POLISOMNIOGRAFIA DURANTE EL SUEÑO

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52
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN DE APNEA DEL PREMATURO

A

CITRATO DE CAFEINA (METILXANTINAS)
IMPREGNACION 20 MG/KG IV + MANTENIMIENTO 5 MG/KG

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53
Q

HASTA QUE EDAD SE DENE CONTINUAR EL TRATAMIENTO DE APNEA DEL PREMATURO

A

HASTA LAS 43-44 SEM DE EDAD POST CONCEPCIONAL

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54
Q

MEDIDA PARA REDUCCIÓN DE RIESGO DE MUERTE EN DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A

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55
Q

TRATAMIENTO PARA APENA DEL PREMATURO CUANDO NO FUNCIONAN LAS METILXANTINAS

A

IPPV-N (PRIMERA ELECCION)
CPAP-N

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56
Q

DIAGNÓSTICO DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

RECIEN NACIDOS < 36 SDG + ANTECEDENTE DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO > 28 DÍAS

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57
Q

PORCENTAJE DE MORTALIDAD Y SECUELAS NEUROLOGICAS DE APENA DEL PREMATURO

A

MORTALIDAD 60%
SECUELAS 20%

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58
Q

TRATAMIENTO DE DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

OXÍGENO 93-95% DE SATURACIÓN
ESTEROIDES A DOSIS BAJAS (DEXAMETASONA / HIDROCORTISONA)
TEOFILINA HASTA RETIRAR VENTILACIÓN
FUROSEMIDE EN ETAPA AGUDA

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59
Q

INCIDENCIA DE SAM

A

0.2-3% DE LOS RN

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60
Q

PATRON RADIOGRÁFICO CLÁSICO EN DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

OPACIDADES RETICULARES GRUESAS PULMONARES E HIPERINSUNFLACIÓN

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61
Q

PORCENTAJE DE RN QUE PRESENTAN LIQUIDO AMNIOTICO TEÑIDO DE MECONIO

A

10-15%
DESPUES DE LAS 42SDG 35%

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62
Q

UTILIZACIÓN DE OXÍGENO SUPLEMENTARIO EN DISPLASIA BRONCOPULMONAR

A

RECIEN NACIDO >32 SDG CORREGIDAS + RESPIRANDO AL AIRE AMBIENTE CON SATURACIÓN PROMEDIO MENOS DE 91%

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63
Q

DIAGNOSTICO DE SAM

A

FR + CLINICA (60% SON ASINTOMATICOS) + RX CON INFILTRADOS PULMONARES EN PARCHE

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64
Q

SATURACION LIMITE DE SAM

A

90-95%

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65
Q

COMPLICACION MAS COMUN DE SAM

A

SINDROME DE FUGA AEREA 20-50%

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66
Q
A
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67
Q

COMPLICACION MAS GRAVE DE SAM

A

HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR PERSISTENTE

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68
Q

DE QUE LADO SUELE PRESENTARSE MAS LA CRIPTORQUIDEA CUANDO ES UNILATERAL

A

DERECHO

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69
Q

ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO TEMPRANA

A

PRIMERAS 24 HORAS DE VIDA

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70
Q

ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO CLÁSICA

A

2-7 DÍAS DE VIDA ES LA MÁS COMÚN

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71
Q

ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO TARDÍA

A

2-12 SEMANAS DE VIDA

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72
Q

ETIOLOGÍA DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

TEMPRANA INGESTA DE FÁRMACOS MATERNOS (WARFARINA, ANTICONVULSIVANTES)
CLÁSICA BAJA TRANSFERENCIA DE VITAMINA K PLACENTARIA
TARDÍA LECHE MATERNA EXCLUSIVA SIN PROFILAXIS DE VITAMINA K

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73
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO TEMPRANA

A

SANGRADOS GRAVES DEL SNC CEFALOHEMATOMA

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74
Q

EN QUE SDG EMPIEZAN A DESCENDER LOS TESTICULOS

A

26 SDG

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75
Q

PORCENTAJE DE RN QUE AFECTA LA CRIPTORQUIDEA

A

3% DE LOS RN A TERMINO

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76
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO CLÁSICA

A

SANGRADOS GI
VENOPUNCIÓN
NASAL
CUTÁNEO

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77
Q

A LOS CUANTOS MESES SUELE DESCENDER LA CRIPTORQUIDEA

A

A LOS 3 MESES

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78
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO TARDÍA

A

HABITUALMENTE SANGRADOS DEL SNC 60%

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79
Q

PORCENTAJE DE CRIPTORQUIDEAS QUE DESCIENDEN AL AÑO

A

70%

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80
Q

APLICACIÓN DE VITAMINA K COMO PRUEBA DIGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA DE MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

TODO RECIEN NACIDO CON CLÍNICA + TP PROLONGADO

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81
Q

LA CRIPTORQUIDEA AUMENTA EL RIESGO DE QUE PATOLOGIA

A

SEMINOMA

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82
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CRIPTORQUIDEA

A

PREMATUREZ: 30% DE LOS PX
BAJO PESO AL NACER <2500G
CONSUMIR PARACETAMOL EN 1 Y 3ER TRIMESTRE
PADRE CON ALT GENITALES (71%)

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83
Q

AUXILIARES DIAGNÓSTICOS EN MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

INR (>4)
PIVKA (NO ES NECESARIO PARA EL DIAGNÓSTICO)
TTPa Y FIBRINÓGENO NORMALES

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84
Q

CRIPTORQUIDEA

TESTICULOS QUE SE ENCUENTRAN FUERA DEL ESCROTO, PERO CON MANIOBRAS DESCIENDEN HASTA LA BOLSA ESCROTAL Y REGRESAN

A

RETRACTILES

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85
Q

PROFILAXIS DE MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

VITAMINA K 1 MG IM DU
0.5 MG EN

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86
Q

DEFINICIÓN DE HEMORRAGIA GRAVE EN MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

PONE EN RIESGO LA VIDA
HEMORRAGIA INTRACRANEAL
ANEMIA AGUDA

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87
Q

CRIPTORQUIDEA

TIPOS DE TESTICULOS PALPABLES

A

RETRACTILES
ECTOPICOS
EN ASCENSOR

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88
Q

CRIPTORQUIDEA

TESTICULOS QUE ASCIENDEN INTERMITENTEMENTE POR REFLEJO CREMASTERICO, PERO DESCIENDEN ESPONTANEAMENTE

A

EN ASCENSOR

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89
Q

ALGORITMO DE TRATAMIENTO EN MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD HEMORRÁGICA DEL RECIEN NACIDO

A

EHRN SIN HEMORRAGIA GRAVE VITAMINA K PARENTERAL (1-2 MG IV)
EHRN CON HEMORRAGIA GRAVE O PERSISTENCIA DE SÍNTOMAS MISMO MANEJO + PFC 10-15 ml/k IV

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90
Q
A
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91
Q

CRIPTORQUIDEA

TIPOS DE TESTICULOS NO PALPABLES

A

INTRAABDOMINALES (CRIPTORQUIDEA VERDADERA)
AUSENTES ( MONARQUIA O ANARQUIA)

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92
Q

GOLD STANDARD PARA DX DE CRIPTORQUIDEA

A

LAPARASCOPIA

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93
Q

METODO DX EN CASO DE TESTICULO NO PALPABLE O PX OBESO

A

USG

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95
Q

TRATAMIENTO DE ELECCION DE CRIPTORQUIDEA

A

ORQUIDOPEXIA QUIRURGICA
EDAD IDEAL 6 MESES Y MAX 18 MESES

EN >10 AÑOS = ORQUIECTOMIA CONTRALAT

96
Q

CARACTERISTICAS DE BAJO RIESGO PARA DISPLASIA DE CADERA

A

HOMBRE CEFALICO
HOMBRE CON AHF +

97
Q

CARACTERISTICAS DE RIESGO INTERMEDIO PARA DISPLASIA DE CADERA

A

TODAS LAS NIÑAS
NIÑOS PELVICOS

98
Q

CARACTERISTICAS DE RIESGO ALTO PARA DISPLASIA DE CADERA

A

NIÑAS PELVICAS
NIÑAS CON AHF +
NIÑOS PELVICOS + AHF

99
Q

MANIOBRA QUE HACE ADUCCION DE CADERA Y PRESION POSTERIOR A 45º

100
Q

MANIOBRA QUE HACE ABDUCCION DE CADERA Y PRESION ANTERIOR

101
Q

SIGNO EN EL QUE HAY PRESENCIA DE ASIMETRIA EN PLIEGUES DE MUSLOS Y GLUTEOS

102
Q

ESTUDIO DE IMAGEN QUE CONFIRMA DISPLASIA DE CADERA EN MENORES DE 4 MESES

A

USG

ENTRE SEM 4 Y 6 EN RN CON CLINICA O FR

103
Q

ESTUDIO DE IMAGEN QUE CONFIRMA DISPLASIA DE CADERA EN MAYORES DE 4 MESES

A

RX DE CADERA
* POSICION NEUTRA Y VON ROSEN

104
Q

TRATAMIENTO PARA DISPLASIA DE CADERA EN MENORES DE 45 DIAS

A

EXPECTANTE POR RESULUCIÓN ESPONTANE

105
Q

TRATAMIENTO PARA DISPLASIA DE CADERA EN MENORES DE 6 MESES

A

ARNES DE PAVLIK O FREJKO
(FERULAS EN FLEXION Y ABDUCCION) POR 3 MESES

106
Q

TRATAMIENTO PARA DISPLASIA DE CADERA EN 6 A 24 MESES

A

REDUCCION CERRADA:
**TENETOMIAS **

107
Q

TRATAMIENTO PARA DISPLASIA DE CADERA EN MAYORES DE 24 MESES

A

REDUCCION ABIERTA

108
Q

ASOCIACIONES AL USO DE ARNES DE PAVLIK Y FREJKO

A

NECROSIS AVASCULAR
LESIONES Y ULCERAS
LESION DEL N. FEMOROCUTANEO
1-4%

109
Q

SEGUIMIENTO TRAS CORRECCION QUIRURGICA DE DCC

A

CADA 6 A 12 MESES HASTA EL TERMINO DE SU CRECIMIENTO

110
Q

ETIOLOGIA DE HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

CONGENITO O DISGENESIA TIROIDEA (85%)
- TIROIDES ECTOPICA 57% (SUBLINGUAL)
- AGENESIA 35%
- HIPOPLASIA 5%
ADQUIRIDO (10%)

111
Q

FACTORES DE RIESGO PARA HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

MATERNOS DESNUTRICION, DEF YODO, <16 AÑOS, GEMELAR, FARMACOS
NEONATOS PREMATURO, TRISOMIA 21, TURNER, EXP A YODO

112
Q

CONDUCTA A SEGUIR TRAS OBTENER TSH >20 EN TAMIZAJE

A

TOMAR UN PERFIL TIROIDEO

113
Q

COMO CONFIRMAMOS UN HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

TSH >4 Y TIROXINA <4 EN LABS

114
Q

CONDUCTA A SEGUIR CON TSH >40 EN PAPEL FILTRO

A

INICIAR LEVOTIROXINA

115
Q

TIEMPO IDEAL PARA RECIBIR TX EN HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

ANTES DE LOS 15 DIAS DE VIDA

116
Q

TIEMPO IDEAL PARA DETECCIÓN DE HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

ANTES DE LOS 12 DIAS DE VIDA

117
Q

BACTERIAS RELACIONADAS A ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

E COLI, KLEBSIELLA

118
Q

INCIDENCIA SEGUN EL PESO DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

INCREMENTA CONFORME DISMINUYE EL PESO
5-10% EN <1500G
5-22% <1000G

119
Q

INCIDENCIA EN MEXICO DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

120
Q

MORTALIDAD DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE EN RN CON LA FORMA GRAVE

121
Q

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A MUERTE DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

TX QUIRURGICO
NEUMOPERITONEO
TROMBOCITOPENIA
AC METABOLICA
HIPOTENSION

122
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

PREMATUREZ
VENTILACION MECANICA
NACIMIENTO EXTERNO
BAJO PESO
RPM
PEG

123
Q

AUXILIARES PARA DIAGNOSTICO DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE QUE INDICA EL RIESGO Y SU PROBABLE ESTADIO

A

iFABP
PROTEINA DE UNION DE ACIDOS GRASOS URINARIA

124
Q

SIGNO ULTRASONOGRAFICO EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

SIGNO DE MIGAJA DE PAN

125
Q

ESTADIOS DE SOSPECHA EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

CLASIFICACION DE BELL

126
Q

ESTADIOS DE ENFERMEDAD DEFINIDA EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

CLASIFICACION DE BELL

127
Q

ESTADIOS DE ENFERMEDAD AVANZADA EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

CLASIFICACION DE BELL

A

IIIA, IIIB

128
Q

UBICACION ANATOMICA MAS FRECUENTE DE LA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

ILEO DISTAL Y COLON PROXIMAL

129
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; LETARGO, SANGRE **OCULTA **EN HECES + Y RX NORMAL O LEVE DILATACIÓN CORRESPONDE A:

A

IA; SOSPECHA

130
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; LETARGO, HEMATOQUECIA Y RX NORMAL O LEVE DILATACIÓN CORRESPONDE A:

A

IB; SOSPECHA

131
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; LETARGO, HEMATOQUECIA, AUSENCIA DE RUIDOS INTESTINALES Y RX CON DILATACIÓN DE ASAS, NEUMATOSIS INTESTINAL CORRESPONDE A:

A

IIA; DEFINIDA LEVE

132
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; AC METABOLICA, HEMATOQUECIA, CELULITIS, Y RX CON NEUMATOSIS INTESTINAL, ASCITIS CORRESPONDE A:

A

IIB; DEFINIDA MODERADA

133
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; HIPOTENSIÓN, CID, HEMATOQUECIA, PERITONITIS, Y RX CON NEUMATOSIS INTESTINAL, ASCITIS CORRESPONDE A:

A

IIIA; AVANZADA SEVERA

134
Q

EN LA CLASIFICACION DE BELL; AC METABOLICA, HEMATOQUECIA, CELULITIS, Y RX CON NEUMATOSIS INTESTINAL, ASCITIS, NEUMOPERITONEO CORRESPONDE A:

A

IIIB; AVANZADA PERFORADA

135
Q

TRATAMIENTO PARA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A

AYUNO Y AB EMPIRICO EN TODOS LOS ESTADIOS DE BELL
(AMPICILINA + AMIKACINA)

EN BELL 3 + METRONIDAZOL

136
Q

EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE, APARTIR DE QUE ESTADIO DE BELL AGREGAMOS METRONIDAZOL COMO AB EMPIRICO

137
Q

CUANDO SE REQUIERE CONSULTA QUIRURGICA EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A
  • PERFORACION INTESTINAL (NEUMOPERITONEO) IIIB
  • SIGNOS DE PERITONITIS ABDOMINAL IIIA
  • CELULITIS IIB
  • PRESENCIA DE AIRE EN SISTEMA PORTA IIA-B
138
Q

FACTORES DEPENDIENTES DE VIT K

A

X, IX, VII, II, S, C

INTERVIENE LA FITOMENADIONA

139
Q

TIPOS DE ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL RECIEN NACIDO

A

TEMPRANA
CLASICA
TARDIA

140
Q

TIEMPO DE PRESENTACION DE LOS TIPOS DE EHRN

A

TEMPRANA: <24 HRS
CLASICA: 2-7 DIAS (LA MAS COMUN)
TARDIA: 2-12 SEMANAS

141
Q

ETIOLOGIA DE CADA UNO DE LOS TIPOS DE EHRN

A

TEMPRANA: INGESTA MATERNA DE FARMACOS (CARBAMAZEPINA, WARFARINA, ISONIAZIDA, RIFAMPICINA)
CLASICA: FALLA EN LA FLORA INTESTINAL PARA SINTETIZAR
TARDIA: DEFICTI DE ABSORCION, LM EXCLUSIVA SIN PROFILAXIS, ATRESIA BILIAR

142
Q

SITIO FRECUENTE DE SANGRADO DE CADA TIPO DE EHRN

A

TEMPRANA: CEFALOHEMATOMA
CLASICA: TUBO DIGESTIVO, CORDON UMBILICAL, NASAL
TARDIA:INTRACRANEAL (60%), GI Y PIEL

143
Q

DOSIS VIO ORAL DE VITAMINA K

A

3 DOSIS DE 2 MG
* AL NACIMIENTO
* 4-6TO DIA VIDA
* 4-6 SEMANA

144
Q

PROFILAXIS DE VITAMINA K EN EL RN

A

RN A TERMINO: 1 MG IM DU
< 1500G: 0.5 MG IM DU
ANTES DE LAS 72 HRS

145
Q

TRATAMIENTO LEVE PARA EHRN

A

VITAMINA K IV 1-2 MG

146
Q

TRATAMIENTO EN HEMORRAGIA GRAVE DE EHRN

A

PLASMA FRESCO CONGELADO (10-15 ML/KG) + VITAMINA K

147
Q

PRUEBA DIAGNOSTICA TERAPEUTICA EN EHRN

A

RN CON CLINICA + TP PROLONGADO
APLICAR VIT K

148
Q

PROGRAMA PARA EVALUAR AGARRE AL SENO MATERNO Y SUCCION

A

MAMA CANGURO

149
Q

POSICION RECOMENDADA PARA LM EN UN RN CON HIPOTONIA

A

BALON DE FUTBOL Y POSICION CRUZADA

150
Q

FISIOPATOLOGÍA DE ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG

A

ALTERACIÓN DE MIGRACIÓN DE CELULAS DE LA CRESTA NEURAL (7-8 SDG) QUE RESULTA EN SEGMENTI INTESTINAL AGANGLIÓNICO

151
Q

EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG

A

1 DE CADA 5,000 RECÍEN NACIDOS VIVOS

152
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG

A

RETRASO DE EVACUACIONES >48 HORAS
SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN INTSTINAL
HIPERTONÍA DEL ESFINTER ANAL + ÁMPULA RECTA VACÍA

153
Q

CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG

A

ULTRACORTO ESFINTER INTERNO
CORTO NO MAS DE UNION RECTOSIGMOIDEA
LARGO SUPERA UNION RECTOSIGMOIDEA

155
Q

PRUEBA MAS SENSIBLE PARA EVALUAR EL ESTADO DE SALUD DEL PREMATURO

A

INDICE SOMATICO

156
Q

LEC

SANGRADO ENTRE PERIOSTIO Y APONEUROSIS

A

HEMORRAGIA SUBGALEAL

157
Q

LEC

ACUMULACION DE SUERO ENTRE PERIOSTIO Y PIEL CABELLUDA

158
Q

LEC

SECUNDARIO A RUPTURA DE VASOS Y ACUMULO DE SANGRE SUBPERIOSTICA

A

CEFALOHEMATOMA

159
Q

LEC QUE HABITUALMENTE RESPETA SUTURAS

A

CEFALOHEMATOMA

160
Q

LEC QUE NO RESPETA SUTURAS

161
Q

LEC QUE NO SUELE SER APARENTE AL NACIMIENTO Y APARECE 24-48 H DSPS

A

CEFALOHEMATOMA

162
Q

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES EXTRACRANEALES

A

CAPUT - RESUELVE 48-72 H
CEFALOHEMATOMA - RESUELVE EN 2-3 SEM

163
Q

LEC

COMPLICACION A LA QUE SE ASOCIA LA HEMORRAGIA SUBGALEAL

A

HEMORRAGIA INTRACRANEAL 40%

164
Q

HACE REFERENCIA AL FALLECIMIENTO REPENTINO E INESPERADO DE U NIÑ@ <1 DE EDAD

A

MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

165
Q

INCIDENCIA DE MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

A

2:1000

MAYOR PREVALENCIA EN INVIERNO

166
Q

FACTORES DE RIESGO MATERNOS PARA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

A
  • MADRE SIN PAREJA
  • BAJA ESCOLARIDAD
  • BAJO ECONOM
  • DESEMPLEADA
  • FAM MONOPARENTAL
  • TABACO/ALCOHOL
  • ADOLESCENTE
167
Q

FR DEL LACTANTE EN MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

A
  • MASCULINO
  • 2-3 MESES DE EDAD
  • PREMATURO
  • HERMANO VICTIMA DE SMSL
  • AUMENTO DE TONO VAGAL
  • LACTANTE CON ANTECEDENTE DE EPISODIO LETAL
168
Q

FR AMBIENTALES PARA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

A
  • POSICION DECUBITO (BOCA ABAJO)
  • HACINAMIENTO
  • COLCHONES BLANDOS Y ACCESORIOS (AUMENTA 5 VECES R)
  • EXCESO DE ARROPAMIENTO
  • COMPARTIR CAMA CON ADULTO (DUPLICA R)
169
Q

PREVENCION PARA MUERTE SUBITA DEL LACTANTE

A
  • DECUBITO SUPINO
  • COLCHON PLANO Y FIRME
  • NO CON ADULTO
  • EVITAR JUGUETES, ABRIGO EXCESIVO
  • CHUPON
  • LM
170
Q

DEFECTO CONGENITO DE PARED ABDOMINAL, SE HERNIA EL CONTENIDO ABDOMINAL, CUBIERTO POR MEMBRANA

A

ONFALOCELE

DEFECTO DE EMBRIOGENESIS

171
Q

ASOCIACIONES A ONFALOCELE

A

MALFORMACIONES CARDIACAS 40-70%
CROMOSOMOPATIAS 13, 18, 21

172
Q

FR PARA ONFALOCELE

A

MAMA EN EXTREMOS DE EDAD
SX DE BECKWITH-WIEDEMANN (30%)

173
Q

CARACTERISTICAS DEL SX DE BECKWITH-WIEDEMANN

A

ONFALOCELE
MACROGLOSIA
MACROSOMIA
CRIPTORQUIDEA
HIPOGLUCEMIA

174
Q

TX DE ONFALOCELE

A
  • CIERRE PRIMARIO: SI DEFECTO <5 CM
  • CIERRE DIFERIDO SI >5 CM (DEJAR QUE DESINFLAME) // GASA ESTERIL Y SILIO
175
Q

SDG EN LA QUE LOS INTESTINOS ESTAN DENTRO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

176
Q

PARA EVITAR DAÑO EN LAS PATOLOGIAS UMBILICALES (ONFALOCELE, GASTROS…) A LAS CUANTAS SDG SE SUGIERE REALIZAR CESAREA

177
Q

DEFECTO CONGENITO DE TODAS LAS CAPAS DE LA PARED ABD ANTERIOR, LATERAL AL CORDON UMBILICAL

A

GASTROSQUISIS

178
Q

ETIOLOGIA DE LA GASTROSQUISIS

A

ACCIDENTE VASCULAR EN EMBRIOGENESIS

179
Q

ASOCIACIONES DE LA GASTROSQUISIS

A

ATRESIA INTESTINAL Y MALROTACION INTESTINAL

180
Q

FR PARA GASTROSQUISIS

A

VASOCONSTRICTORES EN EL EMBARAZO
TABAQUISMO
ACO

181
Q

TRATAMIENTO DE GASTROSQUISIS

A

PLANEAR ALUMBRAMIENTO
- GASA Y SILIO
- CIERRE PRIMARIO (POR TAMAÑO)

182
Q

COMO DEBE INICIAR LA ALIMENTACION EL RNP SANO

RECIEN NACIDO PREMATURO

A

ANTES DE LAS 48 H DE VIDA
* PREFERENCIA PRIMER DIA DE VIDA
* DENTRO PRIMERAS 2 H CON LECHE MATERNA

183
Q

METAS DE RECIEN NACIDO PREMATURO SANO
PESO DIARIO

A

15 GR/KG/DIA

184
Q

METAS RECIEN NACIDO PREMATURO SANO
TALLA POR SEMANA

A

0.8 A 1 CM

185
Q

METAS RECIEN NACIDO PREMATURO SANO
PERIMETRO CEFALICO X SEMANA

A

0.5-0.8 CM

186
Q

SDG Y PESO PARA PODER TENER AL RECIEN NACIDO PREMATURO SANO EN CUNA ABIERTA

A

MAS DE 32 SDG
MAS DE 1800 G

187
Q

PORCENTAJE DE RN QUE DESARROLLAN ICTERICIA

A

RN 60%
RNPT 80%
RN + LM 10%

188
Q

ICTERICIA FISIOLOGICA
APARICION
DURACION
QUE BILIRRUBINA AFECTA
TX

A

APARICION 2-3 DIAS
DURACION MENOS DE 10 DÍAS
QUE BILIRRUBINA AFECTA BI
TX NO NECESITA

189
Q

ICTERICIA PATOLOGICA
APARICION
DURACION
QUE BILIRRUBINA AFECTA
TX

A

APARICION MENOS DE 24H
DURACION >10 DIAS
AFECTA BD, BI
TX DEPENDE DE LA CAUSA

190
Q

ICTERICIA POR LM
APARICION
DURACION
QUE BILIRRUBINA AFECTA
TX

A

APARICION 4-7 DIA
DURACION 3-12 SEM
AFECTA BI
TX NO NECESITA

191
Q

ESCALA DE KRAMER

VALOR DE BT CUANDO AFECTA CABEZA Y CUELLO

A

ZONA 1
5.8 MD/DL (100 UMOL)

192
Q

ESCALA DE KRAMER

BT CUANDO AFECTA PARTE SUP DEL TRONCO, HASTA OMBLIGO

A

ZONA 2
8.8 MG/DL (150 UMOL)

193
Q

ESCALA DE KRAMER

BT CUANDO AFECTA PT INFERIOR DEL TRONCO, DESDE EL OMBLIGO HASTA LAS RODILLAS

A

ZONA 3
11.7 MD/DL (200 UMOL)

194
Q

ESCALA DE KRAMER

BT CUANDO AFECTA BRAZOS Y PIERNAS

A

ZONA 4
14.7 MD/DL (250 UMOL)

195
Q

ESCALA DE KRAMER

BT CUANDO AFECTA PALMAS Y PLANTAS

A

MAS DE 14.7 MD/DL (>250 UMOL)

196
Q

RESPUESTA MAXIMA DE LA FOTOTERAPIA

A

2-6 HRS DESPUES DEL INICIO

197
Q

CUANDO DETENEMOS LA FOTOTERAPIA EN ICTERICIA NEONATLA

A

CUANDO LA BT DISMIMNUYE 2.92 MG/DL POR DEBAJO DEL UMBRAL DE INICIO

198
Q

COMO SE CALCULA EL VOLUMNE PARA EXANGUINOTRANSFUSION EN RN

A

TERMINO (80 ML/KG X2)
PRETERMINO (90 ML(KG X2)

199
Q

APARTIR DE QUE NIVEL SE MANIFIESTA LA ICTERICIA NEONATAL

A

BT MAYOR A 5 MG/DL O PERCENTIL >95

200
Q

COMPLICACIONES DE LA FOTOTERAPIA

A

CORTO PLAZO: NO INTERACCION, ALTA TEMP, DESHIDRATACION, SX BEBE BRONCEADO
LARGO PLAZO: NEVO MELANOCITICO O CANCER

201
Q

COMPLICACIONES DE LA EXANGUINOTRANSFUSION

A

INFECCION
TROMBOSIS VENOSA
TROMBOCITOPENIA
ENTEROCOLITIS
DESEQUILIBRIO ELECTROLITICO

202
Q

COMO DETERMINAMOS FRACASO EN UNA FOTOTERAPIA

A

CUANDO HAY 2 INCREMENTOS SUCESIVOS DE BT DSPS DEL INICIO DE LA FOTOTERAPIA
O
QUE ALCANCEN NIVEL PARA EXANGUINOTRANSFUSION

203
Q

ELECTROLITO QUE DEBEMOS DE VIGILAR POST EXANGUINOTRANSFUSION

A

CALCIO SERICO

204
Q

TIEMPO EN EL QUE SE RECOMIENDA MEDIR LAS BILIRRUBINAS POST FOTOTERAPIA POR LA POSIBILIDAD DE REBOTE

205
Q

ICTERICIA

SINDROME CON DEFICIT PERMANENTE DE LA GLUCORONOSIL TRANSFERASA, TIPO DE HERENCIA Y TRATAMIETNO

A

CRIGLER NAJJAR
AR
TX FENOBARBITAL

206
Q

ICTERICIA

SINDROME CON MUTACION DE LA GLUCORONOSIL TRANSFERASA, TIPO DE HERENCIA Y TRATAMIETNO

A

SX DE GILBERT
AR
NO NECESITA TX

207
Q

ICTERICIA

SINDROME CON MUTACION DEL GEN ABCC2 , TIPO DE HERENCIA Y TRATAMIETNO

A

DUBIN JOHNSON
AR
FENOBARBITAL

208
Q

ICTERICIA

SINDROME CON MUTACION EN EL GEN SCL01B1 , TIPO DE HERENCIA Y TRATAMIETNO

A

SX DE ROTOR
AR
NO NECESITA TX, EVITAR ALCOHOL Y FARMACOS HEPATOTOXICOS

209
Q

ICTERICIA

SINDROME CON ATRESIA DE LA VIA BILIAR INTRAHEPATICA, TIPO DE HERENCIA Y TRATAMIETNO

TIENE PANCREATITIS DE REPETICION, DEFEC <3, OCULARES, VERTEBRALES

A

SX ALAGILLE
AD
TX QUIRURGICO (KASAI O TRASPLANTE HEPATICO)

210
Q

NOMBRE CON EL QUE TAMBIEN SE LE CONOCE A LA ICTERICIA POR LACTANCIA MATERNA

A

SINDROME DE ARIAS

211
Q

ESPECIFICACIONES QUE TIENES QUE TENER PARA DETERMINAR UNA ICTERICIA FISIOLOGICA

A

(2) BD <2
(3) BI EN CORDON <3
(5) AUMENTO DE BT <5 MG/DL/DIA
(7) MENOS DE 7 DIAS
(12) BT <12 EN EL RNT (<14 RNPT)
(24) MAS DE 24 HRS DE VIDA

212
Q

ENFERMEDADES DETECTADAS EN EL TAMIZ METABOLICO QUE PUEDEN CURSAR CON ICTERICIA

A

GALACTOSEMIA
HIPOTIROIDISMO

213
Q

NIVELES DE BILIRRUBINA PARA DETERMINAR KERNICTERUS

A

MAYORES DE 20 MG/DL DE INDIRECTA
MORTALIDAD DE 75%

214
Q

HIRSCHSPRUNG

SDG EN LA QUE MIGRAN LAS CELULAS DE LA CRESTA NEURAL

215
Q

INCIDENCIA DE LA ENF DE HIRSCHSPRUNG

216
Q

EN QUE PENSAMOS CUANDO:
RETRASO O INCAPACIDAD DE EVACUAR MECONIO >48 HRS
* OBSTRUCCION INTESTINAL
* HIPERTONIA DEL ESFINTER ANAL
* AMPULA RECTAL VACIA

A

HIRSCHSPRUNG

217
Q

CLASIFICACION DE HIRSCHSPRUNG

A
  • ULTRACORTO: AFECRA ESFINTER INTERNO
  • CORTO: NO MAS DE UNION RECTOSIGMOIDEA
  • LARGO: AFECTA MAS DE LA UNION RECTOSIGMOIDEA
218
Q

DIAGNOSTICO INICIAL DE HIRSCHSPRUNG

A

COLON POR ENEMA QUE MUESTRA ZONA DE TRANSICION

219
Q

DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE HIRSCHSPRUNG

A

BIOPSIA CON AUSENCIA DE CELULAS GANGLIONARES

220
Q

ESTUDIO AUXILIAR EN EL DIAGNOSTICO DE HIRSCHSPRUNG

A

MANOMETRIA ANORECTAL

221
Q

COMPLICACIONES DE HIRSCHSPRUNG

A

MEGACOLON TOXICO
RUPTURA DEL COLON
ESTREÑIMIENTO CRONICO

222
Q

NERVIOS LESIONADOS EN EL SX DE ERB DUCHENNE

A

C5 Y C6
+ C7 = ERB PLUS

223
Q

LESION OBSTETRICA DEL PLEXO BRAQUIAL MAS FRECUENTE Y PORCENTAJE

A

ERB DUCHENNE
90%

224
Q

UNICO FACTOR DE RIESGO ESTABLECIDO PARA SX DE ERB DUCHENNE

A

DISTOCIA DE HOMBROS

225
Q

POSICION QUE SE ADOPTA EN PARALISIS DE ERB DUCHENNE

A

ABDUCCION Y ROTACION INTERNA DEL BRAZO
EXTENSION Y PRONACION DEL ANTEBRAZO
FLEXION DE MUÑECA Y DEDOS
MANO DE MESERO

226
Q

COMO ESTAN LOS REFLEJOS
* BICIPITAL
* ESTILORADIAL
* MORO
* PRESION PALMAR
EN ERB DUCHENNE

A
  • BICIPITAL X
  • ESTILORADIAL X
  • MORO X (UNILATERAL)
  • PRESION PALMAR CONSERVADO
227
Q

COMO ESTAN LOS REFLEJOS
* BICIPITAL
* ESTILORADIAL
* MORO
* PRESION PALMAR
EN EL SX DE DEJENIRE KLUMPKE

228
Q

COMPLICACION QUE SE PUEDE ASOCIAR A ERB DUCHENNE

A

PARALISIS DIAFRAGMATICA

229
Q

POSICION QUE SE ADOPTA EN LA PARALISIS DE DEJENIRE KLUMPKE

A

FLEXION Y SUPINACION DEL CODO
EXTENSION DE METACARPOFALANGICAS Y FLEXION DE INTERFALANGICAS
POSICION EN GARRA

230
Q

COMPLICACIONES QUE PUEDEN PRESENTAR EN SX DEJENIRE KLUMPKE

A

SINDROME DE HORNER

231
Q

ESTUDIO NECESARIO PARA EVALUAR LAS LESIONES OBSTETRICAS DEL PLEXO BRAQUIAL Y TIEMPO

A

ELECTRONEUROMIOGRAFIA
A PARTIR DE LOS 7 DIAS HASTA LAS 4 SEM

232
Q

DEFINICION DE POLICITEMIA NEONATLA

A

HTO MAYOR DE 65% O HB MAYOR DE 22

233
Q

FACTORES DE RIESGO PARA POLICITEMIA NEONATAL

A

MADRE:
EDAD AVANZADA
E. RENALES, CARDIACAS O RESP
DM 1, 2 Y G
HAS POR EMBARAZO
TABAQUISMO
OLIGOHIDRAMNIOS

234
Q

QUE TRATAMIENTO (E INDICACIONES) SE DA EN POLICITEMIA

A

PX SINTOMATICO
O
HTO MAYOR A 75%
EXANGUINOTRANSFUSION PARCIAL

ENARM (27 decks)

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