CARDIOLOGIA Flashcards

1
Q

SX DE LA COLAGENA CARACTERIZADO POR UVULA BIFIDA + PALADAR HENDIDO + AORA BICUSPIDE

A

LOEY-DIETZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

DISECCIÓN AORTICA

PORCENTAJE DE PX CON AUSENCIA DE PULSOS QUE SE RECUPERAN EN EL POST OP

A

90%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DIAMETRO AORTICO ANTEROPOSTERIOR NECESARIO PARA DX AAA

A

MAYOR A 3 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

EL ANUERISMA VERDADERO AFECTA

A

LAS 3 CAPAS

FALSO SOLO 1 (MEDIA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

LOCALIZACION MAS FRECUENTE DEL ANEURISMA AORTICO

A

INFRARENAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE AAA EN AORTA

A

ATEROESCLEROSIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CAUSA MÁS FRECUENTE DE AAA EN AORTA ASCENDENTE

A

NECROSIS QUISTICA DE LA MEDIA

POR ENVEJECIMIENTO O HAS CRONICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

FR PARA AAA

A

EDAD AVANZADA
SOBREPESO
CORONARIOPATÍA
ATEROESCLEROSIS
DISLIPIDEMIA
HAS
TABAQUISMO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

TRIADA CLINICA DE AAA

A

DOLOR ABDOMINAL
MASA PULSATIL
HIPOTENSIÓN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

RELACIÓN DE AAA Y TABAQUISMO

A

7 VECES MAS FRECUENTE

SE RELACIONA MAS CON EL HABITO Q CON # DE CIGARROS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

FACTOR DE VIRULENCIA IMPLICADO EN FIEBRE REUMATICA

A

PROTEINA M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CRITERIOS MAYORES DE JONES EN FIEBRE REUMÁTICA

A

CARDITIS
POLIARTRITIS
COREA DE SYNDENHAM
ERITEMA MIGRANS
CULTIVO (+)
NÓDULOS DE ASCHOFF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

CRITERIOS MENORES DE JONES EN FIEBRE REUMÁTICA

A

FIEBRE
LEUCOCITOSIS
ARTALGIAS
RFA ELEVADOS
CAMBIOS EN ECG PR ALARGADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

PACIENTES CON PERICARDITIS QUE SE COMPLICAN CON MIOCARDITIS

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PACIENTES QUE DESARROLLAN TAMPONADE SECUNDARIO A PERICARDITIS

A

1-2%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

MORTALIDAD DE PERICARDITIS AGUDA

A

1.1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CUANTOS CRITERIOS CLINICOS SE REQUIEREN PARA INICIAR PROTOCOLO DX DE PERICARDITIS

A

2 CRITERIOS CLINICOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

TRATAMIENTO INICIAL EN PERICARDITIS AGUDA

A

AINEs / AAS + COLCHICINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

ESCALA PARA VALORAR RIESGO TROMBOEMBOLICO POSTQX

A

CAPRINI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

MEDIDA CON LA QUE SE SOSPECHA TVP EN EMBARAZADAS

A

DIFERENCIA DE 2 CM DE PIERNA CONTRALATERAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

TIEMPO DE TERAPIA ANTICOAGULANTE TRAS TEP

A

ANTICOAGULANTE POR 3-6 MESES Y POSTERIOR EVALUACION

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

TRATAMIENTO INICIAL Y TAMIZAJE PARA AAA

A

USG ABDOMINAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ESTUDIO MAS SENSIBLE PARA AAA

A

RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDAD DESPUES DE REPARACION DE AORTA

A

ENFERMEDAD CORONARIA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

AAA

DIAMETRO ADECUADO PARA OFRECER TX QUIRURGICO EN EL PACIENTE “PROMEDIO”

A

5.5 CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

SITIO MAS FRECUENTE DE LESION EN DISECCIÓN AORTICA

A

LIGAMENTO ARTERIOSO (ASCENDENTE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

COMPLICACION MAS TEMIDA DE LAS CRISIS HIPERTENSIVA

A

DISECCIÓN AORTICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

FACTORES DE RIESGO PARA DISECCIÓN AORTICA

A

ENF DEL TEJIDO CONECTIVO
HF DE ANURISMA DE AORTA TORACICA O DISECCIÓN
MUTACIONES GENETICAS (FBN1, DATD…)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

NOMBRES DE LAS CLASIFICACIONES PARA DISECCIÓN AORTICA

A

STANDFORD Y DEBAKEY

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

STANDFORD Y DEBAKEY TIPO A/ I-II REFIERE

A

DISECCIÓN AORTICA ASCENDENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

STANDFORD Y DEBAKEY TIPO B/ IIIA-IIIB

A

DESCENDENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

DIAGNOSTICO INICIAL DE DISECCIÓN AORTICA

A

CLINICO (DOLOR SUBITO EN TORAX, ESPALDA O ABDOMEN; DESGARRANTE O PENETRANTE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

DIAGNOSTICO GS DE DISECCIÓN AORTICA

A

ECOCARDIOGRAMMA TRANSESOFAGICO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

TRATAMIENTO INICIAL DE DISECCIÓN AORTICA

A

INICIAL: DISMINUIR TAS <120 Y FC <60
EN 20 MIN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

TRATAMIENTO DEFINITIVO DE DISECCIÓN AORTICA

A

TIPO A: QX
TIPO B: MANEJO CONSERVADOR Y VALORAR CX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

TRATAMIENTO INDICADO PARA EMERGENCIA HIPERTENSIVA Y DISECCIÓN AORTICA

A

ESMOLOL O LABETALOL
+
NITROPRUSIATO DE SODIO O NITROGLICERINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

TRIADA CLINICA DE TEP

A

DISNEA
DOLOR TORACICO
TAQUIPNEA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

PATRÓN EN ECG MÁS FRECUENTE EN TEP

A

TAQUICARDIA SINUSAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

PATRÓN EN ECG MÁS ESPECIFICO EN TEP

A

COMPLEJO MCGINN-WHITE
S1+Q3+T3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

ESCALA CLINICA USADA PARA DX DE EMBOLISMO PULMONAR

A

WELLS Y GINEBRA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

DIAGNOSTICO DE TEP CON ESCALA DE WELLS DE BAJA PROBABILIDAD

<2 PUNTOS

A

DIMERO D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

DIAGNOSTICO DE TEP CON ESCALA DE WELLS DE ALTA PROBABILIDAD

2 A 6 O >6 PTS. PRUEBA DE ELECCIÓN

A

AGIOGRAFÍA PULMONAR CON TAC
(ANGIO TAC C/CONTRASTE)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

ESTANDAR DE ORO PARA TROMBOEMBOLIA PULMONAR

A

ANGIOGRAFIA PULMONAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

PRUEBA DE ELECCION PARA TEP CUANDO ANGIOTC ESTA CONTRAINDICADA O EN EMBARAZADAS

A

GAMMAGRAMMA PULMONAR DE V/Q

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

ETIOLOGÍA DE FIEBRE REUMÁTICA

A

AUTOINMUNE DESENCADENADA POR INFECCIÓN POR STREPTOCOCCUS PYOGENES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

VÁLVULA MAYORMENTE AFECTADA EN PACIENTES CON FIEBRE REUMÁTICA

A

VÁLVULA MITRAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

TRATAMIENTO DE TEP EN PACIENTES ESTABLES

A

ANTICOAGULACION CON HEPARINAS
AOAD (ORALES) Y AVK (WARFARINA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

SOPLO CARACTERÍSTICO EN FIEBRE REUMÁTICA

A

CAREY COOMBS EN FOCO MITRAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON TEP MASIVO

A

TROMBOLISIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

ESTUDIOS AUXILIARES EN FIEBRE REUMÁTICA PARA DETECTAR INFECCIÓN RECIENTE DE S. PYOGENES

A

TÍTULOS DE ANTIESTREPTOLISINA
ESCARLATINA RECIENTE
CULTIVO GOLD STANDARD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

PACIENTES CON TEP QUE TIENEN UN DESENLACE FATAL EN LA 1 HR DE EVOLUCIÓN

A

8-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

DEFINICIÓN DE HIPOTENSIÓN ORTOSTATICA

A

REDUCCION SOSTENIDA DE AL MENOS
20 MMHG SISTOLICA O
10 MMG DIASTOLICA
DENTRO DE LOS PRIMEROS 3-5 MIN DE PIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

VALORES DE RFA EN FIEBRE REUMÁTICA PARA TOMARLO EN CUENTA COMO CRITERIO MENOR

A

PCR > 30 mcg/L
VSG > 30 mm/h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

VALORES DE DETERMINACIÓN POSITIVA DE ESTREPTOLISINAS EN FIEBRE REUMÁTICA

A

4-5 AÑOS 120 UI/L
6-9 AÑOS 480 UI/L
10-14 AÑOS 320 UI/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

CUANTO DISMINUYE EL EVC EL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO

A

EVC 30%
ENF CARDIOVASCULAR 30%
IC 64%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

PREVALENCIA DE HAS EN MEXICO

A

31.5 ?????? O 39.1 ????
SEPA CUAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

TRATAMIENTO DE FIEBRE REUMÁTICA PARA ELIMINACIÓN DE S. PYOGENES

A

PENCILINA G BENZATÍNICA DU
<27 K 600,000 UI
>27 K 1,200,000 UI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS LEVE

A

PARACETAMOL + REPOSO DURANTE 8 SEMANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

PORCENTAJE DE PACIENTES CON CRISIS HIPERTENSIVA QUE TIENEN EMERGENCIA HIPERTENSIVA

A

24%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN FIEBRE REUMÁTICA CON CARDITIS MODERADA / GRAVE

A

PREDNISONA 2 mg/k

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN FIEBRE REUMÁTICA CON COREA SEVERA

A
  1. CARBAMAZEPINA
  2. ÁCIDO VALPROICO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA HAS AISLADA

:(((((

A

NIFEDIPINO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

CUANTO AUMENTA LA PIO SI AUMENTA 10 MMHG LA TA

A

10 MMHG - 0.26 PIO
5 MMHG - 0.17 PIO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

CUANTAS VECES AUMENTA EL RIESGO UN SUJETO CON UNO O DOS PADRES HIPERTENSOS

A

2 VECES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN FIEBRE REUMÁTICA PARA REDUCCIÓN DE RECURRENCIA Y PROGRESIÓN PROFILAXIS SECUNDARIA

A

PENICILINA G BENZATÍNICA MENSUAL
CARDITIS / DALO VALVULAR DURANTE 10 AÑOS / HASTA LOS 40 AÑOS
SIN CARDITIS / DAÑO VALVULAR HASTA CUMPLIR 21 AÑOS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

PORCENTAJE DE MEXICANOS PORTADORES DE HAS QUE SE ENCUENTRAN EN CIFRAS DE CONTROL DE TA

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

PORCENTAJE DE MEXICANOS PORTADORES DE HAS QUE SABE QUE TIENE HAS

A

60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

PORCENTAJE DE MEXICANOS PORTADORES DE HAS QUE TOMA MEDICAMENTO

A

30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

COMPLICACIONES DE FIEBRE REUMÁTICA

A

VALVULOPATIA MITRAL MAS COMÚN
PANCARDITIS REUMÁTICA MAS GRAVE (TAQUICARDIA SINUSAL + FIEBRE)
PERICARDITIS / IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

TIEMPO DE EVOLUCIÓN EN PERICARDITIS AGUDA

A

PRIMERA VEZ EN LA VIDA + MENOS DE 4 SEMANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

TIEMPO DE EVOLUCIÓN EN PERICARDITIS CRÓNICA

A

> 3 MESES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

TIEMPO DE EVOLUCIÓN EN PERICARDITIS INCESANTE

A

4 - 6 SEMANAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

TIPO DE HAS MAS FRECUENTE Y EN QUE PORCENTAJE

A

PRIMARIA (ESENCIAL O IDIOPATICA) EN 95%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

DEFINICIÓN DE PERICARDITIS RECURRENTE

A

PACIENTE VUELVE A PRESENTAR PERICARDITIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

PRINCIPALES CAUSAS DE HAS SECUNDARIA

A

ENFERMEDAD…
- RENOVASCULAR ATEROESCLEROTICA
- DEL PARENQUIMA RENAL
- TIROIDEA
SINDROME DE CUSHING

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

ETIOLOGÍA PRINCIPAL DE PERICARDITIS

A

IDIOPÁTICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

FACTORES DE RIESGO PARA HAS

A

EDAD >40 AÑOS (PREVALENCIA 60% EN >60 / 75% EN >75)
OBESIDAD: DISMINUIR 5.1 KG DE PESO REDUCE S 4.4 Y D 3.6
TABAQUISMO: USAR PROGRMA PROCHASKA Y DICLEMENTE
DM
DISLIPIDEMIAS
SEDENTARISMO: 30-45MIN EJ AEROBICO 5-7 DIAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

ETIOLOGÍA DE PERICARDITIS EN PAÍSES DESARROLLADOS

A

VIRAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

ETIOLOGÍA DE PERICARDITIS EN PAÍSES CON ECONOMÍA EMERGENTE

A

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE PERICARDITIS

A

DOLOR TORÁCICO ANTERIOR EXACERBADO EN LA INSPIRACIÓN + FROTE PERICARDICO (20-35%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

MANIOBRA REALIZADA EN PERICARDITIS PARA ALIVIO DE LA SINTOMATOLOGIA

A

INCLINACIÓN HACIA ADELANTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

LIMITE DE INGESTA DE ALCOHOL EN HAS

A

14 UI HOMBRES
8 UI MUJERES

1 IU = 125 ML VINO /250? ML CERVEZA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

TAMIZAJE DE HAS

A

18-39 AÑOS CON TA <130/80 SIN FR = DETECCIÓNES CADA 3-5 AÑOS

MAYORES DE 40 AÑOS C/FR = DETECCION ANUAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

METODO DE ELECCIÓN PARA DX DE HAS

A

MAPA DE 24 HRS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

NIVEL OPTIMO DE TA

A

<120/80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

NIVEL NORMAL DE TA

A

120-129
80-84

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

TA LIMITROFE O FRONTERIZA

A

130-139
85-89

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

HAS ESTADIO 1

A

140-160
90-99

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

HAS ESTADIO 2

A

160-179
100-109

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

HAS ESTADIO 3

A

180
110
O MAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

DX DE HAS EN DM O DAÑO RENAL

A

135
85
O MÁS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

HAS SISTOLICA PURA

A

140 O MAS
<90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

HAS DIASTOLICA PURA

A

<140
90 O MAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

DX DE HAS CON MONITOREO DOMICILIARIO

A

135 O MAS
85 O MAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

DIAGNÓSTICO DE PERICARDITIS

A

CLÍNICA SUGERENTE
CAMBIOS EN ECG
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
ECHOCARDIOGRAMA TT GOLD STANDARD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

DX DE HAS CON MAPA DE DIA

A

135
85
O MAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

DX DE HAS CON MAPA DE NOCHE

A

MAYOR DE 120
MAYOR DE 75

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

DX DE HAS DE BATA BLANCA

A

MAS 140/90-110 EN CONSULTORIO
MENOS 140/90 EN CASA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

DX DE HAS ENMASCARADA

A

MENOS DE 140 EN CONSULTORIO
MAS DE 140 EN CASA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR LLEVAR UNA ALIMENTACION SALUDABLE

A

8-14 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR REDUCCION DE ALCOHOL

A

2-4 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR EVITAR TABAQUISMO

A

5-10 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR CONTROL DE PESO

A

5-20 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR REDUCCION DE SAL

A

NO EXCEDER 5 G DE SAL
2 G DE SODIO
2-8 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO DE HAS

CUANTO DISMINUYE LA PA POR REALIZAR ACTIVIDAD FISICA

A

4-9 MMHG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO RECOMENDADO PARA HAS

A

DIETA DASH, NORDIDA O MEDITERRANEA
SUPLEMENTACION CON POTASIO
CONSUMIR POLLO O PESCADO
EVITAR SAL, EMBUTIDOS, AGUA MINERAL, INGLESA, CONSOME

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

REFERENCIAS A SEGUNDO NIVEL EN HAS

A

HAS DE DIFICIL CONTROL
HAS SECUNDARIA
URGENCIA HIPERTENSIVA
PRE Y ECLAMPSIA
INTERCONSULTAS DE ESPECIALIDADES

108
Q
A
109
Q

ALTERACIÓN EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EN PERICARDITIS
ESTADIO I

A

ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST (CONCAVO)

110
Q

ALTERACIÓN EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EN PERICARDITIS
ESTADIO II

A

APLANAMIENTO DE ONDA T

111
Q

ALTERACIÓN EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EN PERICARDITIS
ESTADIO III

A

INVERSIÓN DE ONDA T

112
Q

ALTERACIÓN EN EL ELECTROCARDIOGRAMA EN PERICARDITIS
ESTADIO IV

A

NORMALIZACIÓN DEL ECG

113
Q

ESTUDIOS AUXILIARES A SOLICITAR EN PACIENTE CON PERICARDITIS

A

TROPONINAS, CK-MB
PERICARDIOCENTESIS SOSPECHA BACTERIANA, FUNGICA O MALIGNA
ADA, ANA Y VIH

114
Q

COMPLICACIONES DE PERICARDITIS

A

PERICARDITIS RECURRENTE 25-50%
TAPONAMIENTO CARDÍACO
PERICARDITIS CONSTRICTIVA

115
Q

INDICACIONES DE ESTEROIDES COMO MANEJO EN PERICARDITIS

A

FALLA A TRATAMIENTO CON COLCHICINA
CONTRAINDICACIÓN DE MEDICAMENTO

116
Q

FACTORES DE MAL PRONÓSTICO EN PERICARDITIS

A

FIEBRE > 38.5°C + LEUCOCITOSIS
SECUNDARIA A TRAUMATISMO
DERRAME PERICARDICO SEVERO (>20 mm)
FALLA A TRATAMIENTO 7 DÍAS
INMUNODEPRIMIDOS

117
Q

CONTRAINDICACIONES PARA USO DE BB EN SICA

A

INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQ
BRADICARDIA <60
EDEMA PULMONAR
HIPOTENSION <100
BLOQUEO DE 2 O 3ER GRADO
ENF REACTIVA PULMONAR

118
Q

MEDICAMENTO QUE SE USA PARA TAQUICARDIA EN EMBARAZADAS CON RIESGO DE TORSADA DE POINTES

A

SOTALOL

119
Q

FARMACO DE ELECCIÓN EN WPW

A

PROCAINAMIDA

120
Q

ARRITMIA MAS COMUNMENTE ASOCIADA A WPW

A

TAQUICARDIA REENTRANTE AURICULOVENTRICULAR ORTODROMICA

121
Q

SESIONES ANTITABACO NECESARIAS EN UN PACIENTE POST IAM

A

8 SESIONES

122
Q

EJERCICIO POR SEMANA EN REHABILITACION CARDIACA

A

3-5 POR SEMANA

123
Q

VASOPRESOR DE ELECCION EN CHOQUE CARDIOGRNICO

A

NOREPINEFRINA

124
Q

TÉCNICA UTILIZADA PARA DETERMINAR LA PRESENCIA DE REMOLDEADO VENTRICULAR EN ECOCARDIOGRANA

A

STRAIN APICAL

125
Q

DOSIS DE ENOXAPARINA EN PACIENTES SOMETIDOS A ICP

A

30 mg IV EN BOLO SEGUIDO DE 1 mg IV/k SC

126
Q

TASA DE EXITO DE TENECTEPLASE Y ALTEPLASA EN IAM

A

75%

127
Q

ANTICOAGULANTE PREFERIDO CON EL USO DE ESTREPTOQUINASA

A

FONDAPARINUX
2.5 MG CADA 24H

128
Q

TRIADA CLÍNICA DE INFARTO DEL VENTRICULO DERECHO

A

HIPOTENSION ARTERIAL
ÁREA PULMONAR LIMPIA
PRESIÓN VENOSA YUGULAR ELEVADA

129
Q

APARTIR DE QUE CIFRAS TENSIONALES SE RECOMIENDA TX FARMACOLOGICO EN HAS

A

> 140 PARA DISMINUIR RIESGO DE MUERTE Y ECVM

130
Q

EN QUE PACIENTES EN HAS SE SUGIERE MONOTERAPIA

A

METAS DE PA MENOR 140/90 EN PX >65 AÑOS (FRAGILES) O >80 AÑOS

131
Q

EN QUE CONDICIONES SE RECOMIENDA INICIAR TX ANTIHIPERTENSIVO CON UNA TA >130/80

A

PX DE ALTO RIESGO (>10% DE RCARDIOVASCULAR, DM O DAÑO A ORGANO BLANCO)

132
Q

TRATAMIENTO INICIAL
PRIMER PASO
HAS

A

TERAPIA DUAL
IECAS / ARA II + BCC
(DM, SX MET, OBESOS)

IECAS / ARA II + DIURETICO
(SIN R METAB, SIN RETENCION HIDRICA)

CR <30 DAR DIURETICO DE ASA

133
Q

PASO 2 EN TRATAMIENTO HIPERTENSIVO

A

IECAS / ARA II + BCC + DIURETICO

EVALUAR ADHERENCIA A TX
PUEDE REFERIR A 2DO NIVEL
CR <30 DIURETICO DE ASA

134
Q

PASO 3 EN TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO

A

IECAS / ARA II + BCC + DIURETICO + ESPIRONOLACTONA

NO ESPIRONOLACTONA SI CR <30

SE PREFIERE BB Y SIMPATICOLITICOS

135
Q

INDICACIONES ESPECIFICAS PARA CONSIDERAR BETA BLOQUEADORES EN TX DE HAS

A

IC
FA
CARDIOPATIA ISQUEMICA
MUJERES EN EDAD FERTIL CON POSIBILIDAD DE EMBARAZO

136
Q

HAS

CONTRAINDICACION PARA DIURETICOS

A

GOTA

137
Q

HAS

CONTRAINDICACION PARA IECAS

A

EMBARAZO
HIPERCALCEMIA
ESTENOSIS RENAL BILAT

138
Q

HAS

CONTRAINDICACION PARA BB

A

ASMA Y BLOQUEO AV

139
Q

HAS

CONTRAINDICACION PARA ANTAGONISTAS DE RECEPTORES MINERALOCORTICOIDES

A

TFG <30
HIPERCALCEMIA

140
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

MENORES DE 80 AÑOS

NOMAS TIENE 80

A

MENOS DE 140/90

141
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

ADULTOS CON HAS Y ENF CARDIOVASCULAR O RIESGP DE CV A 10 AÑOS >10%

A

MENOR A 130/80

142
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

ADULTOS CON HAS + DM

A

MENOS DE 130/80

143
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

IC CON FE CONSERVADA

A

TAS NO MENOR DE 130

144
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

PX CON DM, TAS RECOMENDADA PARA REDUCIR ECVM

A

MENOS DE 140

145
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

PAS EN PX CON HAS Y ERC TERMINAL

A

MENOS DE 140

146
Q

META DE TRATAMIENTO HAS

HAS + ATEROESCLEROSIS CAROTIDEA MAYORES DE 80 AÑOS

A

MENOS DE 150/90

147
Q

TOMA CORRECTA DE LA TA

A
  • SENTADO 5 MIN
  • QUIETO SIN HABLAR
  • NO CRUZAR PIERNAS
  • COMODO Y AMBIENTE NO RUIDOSO
  • MANGUITO A ALTURA DEL CORAZON
  • 1-2 CM ENCIMA DEL CODO
148
Q

MEDIDAS DEL MANGUITO PARA TOMA DE TA

A

12-13 ANCHO
35 LARGO

149
Q

DEFINICION DE CRISIS HIPERTENSIVA

%

A

ELEVACION AGUDA DE PA CON
S > 180
D >120

1%

150
Q

DEFINICION DE URGENCIA HIPERTENSIVA

%

A

CRISIS HIPERTENSIVA
NO DAÑO A ORGANO BLANCO

76%

151
Q

DEFINICION DE EMERGENCIA HIPERTENSIVA

%

A

CRISIS HIPERTENSIVA + IMPLICA DAÑO A ORGANO BLANCO

24%

152
Q

ESTUDIOS DE LAB Y GABINETE BASICOS EN CRISIS HIPERTENSIVA

A

BH, CREATININA, UREA, NA, K, EGO, COLESTEROL, TG, ECG, RX TORAX

153
Q

ESTUDIOS DE LAB Y GABINETE ESPECIFICOS EN CRISIS HIPERTENSIVA

A
  • ECO - DISECCIÓN AORTICA, IC, ISQUEMIA
  • TAC - EVC
  • ENZIMAS CARDIACAS - SICA
  • ANGIOTOMOGRAFIA - DISECCIÓN
154
Q

LOS FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS REDUCEN LA MORTALIDAD O MORBILIDAD

V O F

A

FALSOOOOOO

155
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA

A

LABETALOL, NICARDIPINO O NITROPRUSIATO

156
Q

RECOMENDACIÓN GPC CRISIS HIPERTENSIVA + ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA

A

DISMINUIR TAM 20-25% DE INMEDIATO

157
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + EDEMA PULMONAR AGUDO

A

NITROPRUSIATO
+
DIURETICO DE ASA

158
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + EDEMA PULMONAR AGUDO

A

DISMINUIR TAS <140 INMEDIATO

159
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + SICA

A

NITROGLICERINA
LABETALOL
ESMOLOL

160
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + SICA

A

DISMINUIR TAS <140 INMEDIATO

161
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + DISECCION AORTICA

A

ESMOLOL O LABETALOL
+
NITROPRUSIATO O NITROGLICERINA

162
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + DISECCION AORTICA

A

TAS <120 Y FC <60 EN 20 MIN

163
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + FEOCROMOCITOMA

A

FENOXIBENZAMINA

PRAZOSIN, TERAZOSIN, DOXAZOSIN

164
Q

RECOMENDACIONES EN CRISIS HIPERTENSIVA + FEOCROMOCITOMA

A

DISMINUIR TAS <140 EN PRIM HORA

165
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + COCAINA O METANFETAMINAS

A

BZD
SI SE OCUPA BAJAR LA TA: FENTOLAMINA

166
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + EVC CANDIDATO A TROMBOLISIS

A

LABETALOL
NICARDIPINO
HIDRALAZINA

167
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + EVC CANDIDATO A TROMBOLISIS

A

DISMINUIR TA <185/110 DE INMEDIATO

168
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + EVC NO CANDIDATO A TROMBOLISIS

A

LABETALOL
NICARDIPINO
HIDRALAZINA

169
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + EVC NO CANDIDATO A TROMBOLISIS

A

DISMINUIR TAM 15% EN PRIM 24 HORAS

170
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + HIPERTENSION MALIGNA

A

LABETALOL (1)
NITROPRUSIATO (2)

171
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + HAS MALIGNA

A

DISMINUIR 20-25% EN VARIAS HRS

172
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN CRISIS HIPERTENSIVA + HEMORRAGIA INTRACEREBRAL

A

LABETALOL
NICARDIPINO

173
Q

RECOMENDACION EN CRISIS HIPERTENSIVA + HEMORRAGIA INTRACEREBRAL

A

DISMINUIR TAS <180 CUIDADOSAMENTE

174
Q

VIA ACCESORIA DE WPW

A

VIA DE KENT

175
Q

CARDIOPATIA CONGENITA A LA QUE SE ASOCIA WPW

A

ANOMALIA DE EBSTEIN

176
Q

TAQUICARDIA MAS COMUN ASOCIADA A WPW

A

TRAV (80-95%)

TAQUICARDIA DE REENTRADA AURICULO VENTRICULAR

177
Q

TAQUIARRITMIA MAS FRECUENTE EN WPW

A

FA PAROXISTICA
20%

178
Q

DATOS CLASICOS EN ECG DE WPW

A
  • ONDA DELTA CON PR CORTO <0.12 ADULTOS Y <0.09 NIÑOS
  • QRS ANCHO MAS DE 0.12 ADUL, MAS DE 0.09 NIÑOS
  • ONDA T Y SEG ST INVERSOS
179
Q

DX GOLD STANDARD DE WPW

A

HOLTER

INICIAL ECG

180
Q

TRATAMIENTO CURATIVO DE WPW

A

ABLACIÓN DE LA VÍA ACCESORIA POR CATETERISMO

181
Q

EVIDENCIA DE DAÑO MIOCARDICO CON ELEVACION DE TROPONINAS >PERCENTIL 99 DEL LIMITE SUP DE REFERENCIA

A

IAM

182
Q

QUE DESCRIBE EL SCA

A

UN CONTINUO DE ISQUEMIA
* ANGINA INTESTABLE
* IAM CEST
* IAM SEST

183
Q

PX CON ISQUEMIA Y ELEVACION DEL ST EN 2 DERIVACIONES CONTIGUAS O +

A

IAM CEST

184
Q

PX SIN ELEVACION DEL ST PERO CON ELEVACION DE TROPONINAS

A

IAM SEST

185
Q

PX SIN ELEVACION DE ST Y LIGERA O NULA ELEVACION DE TROPONINAS

A

ANGINA INESTABLE

186
Q

MORTALIDAD GLOBAL DEL IAM CEST

A

31%

187
Q

PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN HOMBRES

A

CARDIOPATIA ISQUEMICA

188
Q

MORTALIDAD DE LOS SCA EN MEXICO

A

14.9%

189
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

RUPTURA O EROSION DE PLACA DE ATEROESCLEROSIS CON FROMACION DE TROMBO

A

1

190
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

SECUNDARIO A ISQUEMIA POR AUMENTO DE DEMANDA O DISMINUCION DE APORTE

ESPASMO, ANEMIA, ARRITMIAS, HTA, HIPOTENSION

A

TIPO 2

191
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

MUERTE SIN POSIBILIDAD DE BIOMARCADORES

A

3

192
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

ASOCIADO A ICP

A

4A

193
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

RELACIONADO CON TROMBOSIS DEL STENT EN ANGIOGRAFIA O AUTOPSIA

A

4B

194
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

RELACIONADO CON REESTENOSIS DEL STENT O DSPS DE ANGIOPLASTIA CON BALON

A

4C

195
Q

CLASIFICACION DE INFARTO

RELACIONADO CON CX DE BYPASS CORONARIO (REVASCULARIZACION)

A

5

196
Q

FACTORES DE RIESGO PARA IAM

A

HAS 60%
DM 45.5%
DISLIPIDEMIA 35.3%
SX METABOLICO 39.1%

197
Q

BIOMARCADOR PARA IAM QUE SE ELEVA 1 A 2 HRS Y PERSISTE < DE 1 DIA

A

MIOGLOBINA

198
Q

BIOMARCADOR MAS SENSIBLE Y ESPECIFICA DE IAM

A

TROPONINA I

ELEVA A LAS 2-6 HRS

199
Q

BIOMARCADOR DE IAM QUE PERSISTE MAS TIEMPO ELEVADO

A

TROPONINA T

HASTA 14 DIAS

200
Q

BIOMARCADOR QUE SE ELEVA 3-6 H Y PERSISTE HASTA 3 DIAS, UTIL PARA RE INFARTOS

A

CKMB

201
Q

INDICACIONES PARA ECOCARDIOGRAMA EN IAM

A
  • SOSPECHA DE IAM Y ECG NO DX
  • PX SIN DOLOR TORACICO Y ECG Y/O MARCADORES +
  • CHOQUE CARDIOGENICO
  • A TODOS PARA EVALUAR FUNCION VENTRICULO IZQ
  • REPETIR ECO A LAS 6-12 SEM DSOS DEL IAM
202
Q

LOCALIZACION DEL INFARTO Y ART AFECTADA
V1-V6

A

ANTERIOR
DESCENDENTE ANTERIOR

203
Q

LOCALIZACION DEL INFARTO Y ART AFECTADA
DI, AVL, V5, V6

A

LATERAL
CIRCUNFLEJA

204
Q

CUANDO SOSPECHAR DE INFARTO DE VENTRICULO DERECHO

A

ANTE PRESENCIA DE INFARTO INFERIOR

DII, DII, AVF

205
Q

TRIADA DE INFARTO DE VENTRICULO DERECHO

A
  • HIPOTENSION
  • AREA PULMONAR “LIMPIA””
  • PRESION VENOSA YUGULAR ELEVADA

ELEVACION DEL ST >1 MM EN V1 Y V4R

206
Q

CONTRAINDICACIONES PARA NITROGLICERINA

A
  • INFARTO EN CARA INFERIOR O DE VENTRICULO DERECHO
  • HIPOTENSION <90 PAS, BRADICARDIA O TAQUICARDIA
  • USO RECIENTE DE SILDENAFILO (24 HRS SILDENAFIL)
207
Q

TRATAMIENTO DE SCA CON ELEVACION DEL ST

A
  1. ASA
  2. OXIGENO SOLO SI SAT <90% O PA02 <60
  3. NITRATOS (NO EN >65)
  4. MORFINA
  5. CLOPIDOGREL 300 MG
  6. HNF (EN ICP) / ENOXA (EN TROMBOLISIS)
  7. ATORVASTATINA 80 MG
  8. IECA / ARA II (REMODELADORES)
  9. BB (DISMINUYEN FV)
  10. ANTAGONISTAS DE REC DE ALDOSTERONA (NO EN >65)
  11. ICP <90 MIN
  12. TROMBOLISIS (ALTEPLASA CUANDO NO ICP)
208
Q

OBJETIVO DE LDL TRAS IAM

A

<55 MMG/DL

209
Q

DOSIS DE ASPIRINA Y CLOPIDOGREL EN EL CONTEXTO DE TX INICIAL PREHOSPOTALARIO DE IAM CEST EN PX DE 20-75 AÑOS CON PESO >60KG

A

ASPIRINA DOSIS CARGA 300 MG
CLOPIDOGREL 600 MG

210
Q

RECOMENDACION PARA ADMINISTRAR OXIGENO EN IAM Y A QUE SE ASOCIA SI NO SE CUMPLE

A

SOLO O2 SI:
SAO2 <90% O PAO2 <60
- INCREMENTA DAÑO MIOCARDICO
- SE ASOCIA A UN IAM A LA EVALUACION A 6 MESES

211
Q

RECOMENDACION DE TIEMPO PARA REALIZACION DE IPC Y QUE REDUCE EN IAMCEST

A

ICP A LAS 12-24 HRS DE HABER INICIADO LOS SINTOMAS
REDUCE LA MORTALIDAD A 12 MESES

212
Q

CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA FIBRINOLISIS EN IAMCEST

A
  1. HEMORRAGIA ACTIVA
  2. INTRACRANEAL
  3. HAS REFRACTARIA (>180/110)
  4. DAÑO A SNC
  5. EVC ISQUEMICO EN <6 MESES
  6. TRAUMA/CX MAYOR RECIENTE
  7. HEMORRAGIA GI
  8. TRASTORNO HEMATOLOGICO (MENOS MENSTRUACION)
  9. SX AORTICO AGUDO
  10. PUNCIONES NO COMPRIMIBLES EN ULT 24H (BIOPSIAS)
213
Q

CONTRAINDICACIONES RELATIVAS PARA FIBRINOLISIS EN IAMCEST

A
  1. EVC ISQ TRANSITORIO EN LOS ULT 2 MESES
  2. ANTICOAGULANTES ORALES
  3. EMBARAZO O PRIM SEM POSTPARTO
  4. ENF HEPATICA AVANZADA
  5. ENDOCARDITIS
  6. ULCERA PEPTICA
  7. REANIMACION PROLONGADA
  8. BIOPSIA O PUNCION NO COMPRESIBLE (ULT 10 DIAS)
  9. HAS QUE SI RESPONDE A TX
  10. RCP TRAUMATICO
  11. TROMBOCITOPENIA <100,000
  12. INR >3
214
Q

QUE EVALUA LA ESCALA TIMI

A

RIESGO DE MORTALIDAD E INFARTO A 14 DIAS EN SCA SEST

215
Q

VARIABLES QUE USA LA ESCALA TIMI

A
  • 3 O MAS FR (HF, DISLIPIDEMIAS, HAS, DM, FUMADOR)
  • 2 O MAS EVENTOS DE ANGINA GRAVE EN 24 HRS
  • AAS 7 DIAS PREVIOS
  • ANTEC DE ENF CORONARIA (ESTENOSIS >50%)
  • ELEVACION DE MARC CARDIACOS
  • CAMBIOS EN EL ST >0.5
  • > 65 AÑOS
216
Q

CRITERIOS PARA REFERIR A 3ER NIVEL A PX CON INDICACION DE ANGIOGRAFIA CORONARIA

A
  • ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR
  • GRACE >140
  • ELEVACION BIOMARCADORES
  • > 75 AÑOS
217
Q

EN SCA SEST, EN QUE PX REALIZAMOS UNA ANGIOGRAFIA CORONARIA PERCUTANEA EN <72 HRS

A

RIESGO INTERMEDIO
GRACE 109-139
TIMI 3-4

DM, IR, FEVI <40, IC, ANGINA POSTIAM, ICP PREVIO

218
Q

EN SCA SEST, EN QUE PX REALIZAMOS UNA ANGIOGRAFIA CORONARIA PERCUTANEA EN <24 HRS
PRECOZ

A

RIESGO ALTO
GRACE 140 O MAS
TIMI 5-7
IAMSEST
CAMBIOS DINAMICOS DE ST
ONDAS T

219
Q

EN SCA SEST, EN QUE PX REALIZAMOS UNA ANGIOGRAFIA CORONARIA PERCUTANEA EN <2 HRS
INMEDIATA

A

RIESGO MUY ALTO
INESTABILIDAD HEMODINAMICA
CHOQUE

220
Q

CARACTERISTICAS DE ISQUEMIA SUBENDOCARDICA

A

ONDA T+
ACUMINADA PICUDA Y SIMETRICA

221
Q

CARACTERISTICAS DE ISQUEMIA SUBEPICARDICA

A

ONDA T-
ACUMINADA Y SIMETRICA

222
Q

CARACTERISTICAS DE LESION SUBENDOCARDICA

A

INFRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST

223
Q
A
224
Q

CARACTERISTICAS DE LESION SUBEPICARDICA

A

SUPRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST

225
Q

PUNTOS DE COHORTE PARA ST EN IAMCEST

A
  • > 0.1 MV EN TODAS (MENOS V2-V2)
  • > 0.25 EN H <40 AÑOS EN V2-V3
  • > 0.20 EN H >40 EN V2-V2
  • > 0.15 EN M EN V2-V3
  • EN V7-V9, >0.1 EN H <40 Y >0.5 EN EL RESTO
  • EN V3R Y V4R >0.1 EN H <30 Y >0.5 EN EL RESTO

POR LO MENOS 2 DERIVACIONES CONTIGUAS

226
Q

COMPLICACIONES ELECTRICAS DE IAM
(LA MAS FRECUENTE)

A

EN EL 72-92% DE IAMCEST
TAQUIARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES

227
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EXTRAHOSPITALARIA DE IAMCEST

A

FIBRILACION VENTRICULAR

228
Q

PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE INTRAHOSPITALARIA DE IAMCEST

A

CHOQUE CARDIOGENICO

MORTALIDAD DEL 50%

229
Q

COMPLICACION INFLAMATORIA DE IAM

A

SX DE DRESSLER (PERICARDITIS TEMPRANA Y TARDIA)

230
Q

KILLIP-KIMBALL

INFARTO NO COMPLICADO (SIN SIGNOS DE IC)
CLASE Y MORTALIDAD

A

I // 6%

231
Q

KILLIP-KIMBALL

IC (ESTERTORES EN BASES Y GALOPE)
CLASE Y MORTALIDAD

A

II // 17%

232
Q

KILLIP-KIMBALL

EDEMA AGUDO PULMONAR
CLASE Y MORTALIDAD

A

III // 38%

233
Q

KILLIP-KIMBALL

CHOQUE CARDIOGENICO
CLASE Y MORTALIDAD

A

IV // 81%

234
Q

ESCALA UTILIZADA PARA EVALUAR RIESGO DE HOSPITALIZACION POR IC EN PX CON IAMCEST

A

ZWOLLE

235
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

PX CON DOLOR TORACICO Y EVOLUCION <12 H

A

EVALUACION Y CONFIRMACION DE IAM CEST (TIEMPO 0)
ECG EN <10 MINUTOS

236
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

QUE MEDICAMENTOS TENEMOS QUE DAR A TODOS LOS PX

A

ASA
CLOPIDOGREL
ATORVASTATINA
HNF (ICP) ENOXA (FIBRINOLISIS)

237
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

** SI** HAY SALA DE HEMODINAMIA EN <120 MIN

ESPECIFICAR TIEMPO

A

REALIZAR ICP PRIMARIA

TIEMPO PUERTA BALON EN CENTRO ICP <60 MIN

TIEMPO PUERTA BALON + TRASLADO <90 MIN

238
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

NO HAY SALA DE HEMODINAMIA EN <120 MIN

ESPECIFICAR TIEMPOS

A

FIBRINOLISIS
PUERTA AGUJA <30 MIN (IDEAL <2 HRS DE INICIO DE LOS SX)
EN <75 AÑOS DAR 1/2 DE DOSIS DE FIBRINOLISIS

239
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

COMO DETERMINAS UNA FIBRINOLISIS EXITOSA

A

DESCENDIO EL SEGMENTO ST POR LO MENOS UN 50% A LOS 60-90 MIN

240
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

TRAS UNA FRIBINOLISIS EXITOSA

A

REALIZAMOS UNA ICP INMEDIATA A LAS 2-24 HRS

241
Q

IAM - ALGORITMO - PASO A SEGUIR

TRAS UNA FIBRINOLISIS NO EXITOSA

A

REALIZAMOS UNA ICP DE RESCATE

242
Q

TIEMPO DE MAYOR UTILIDAD DE LA ICP EN IAM CEST

A

<120 MIN

243
Q

DIAGNOSTICO DE FA

A

PATRON IRREGULAR
AUSENCIA DE P
QRS ESTRECHO
FC >100

244
Q

DEFINICION DE FA PAROXISTICA

A

DURAN <7 DIAS Y SE AUTOLIMITAN EN <24 H

245
Q

DEFINICION DE FA PERSISTENTE

A

MAS DE 7 DIAS Y PUEDE TERMINAR CON FARMACOS O CARDIOVERSION

246
Q

DEFINICION DE FA PERMANENTE

A

DURACION >1 AÑO O ANTECEDENTE FALLA EN CARDIOVERSION

247
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA DE FA

A

BB (ESMOLOL, METROPOLOL)
O
CALCIO ANTAGONISTAS NO DIHIDROPIRIDINICOS (VERAPAMILO, DILTIAZEM)

CONTROL DE LA FC

248
Q

TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA DE FA

A
  • PX ESTABLE: FLECAINIDA Y PROPAFENONA
  • INESTABLE: CARDIOVERSION ELECTRICA

CONTROL DEL RITMO CON CARDIOVERSION

249
Q

EN FA, CUANDO REALIZAMOS ABLACION CIRCUNFERENCIAL

A

EN PX CON SINTOMAS QUE HAN SIDO REFRACTARIOS A TX

250
Q

COMO EVALUAMOS SI DAMOS O NO PROFILAXIS ANTITROMBOTICA EN FA

A

CON CHADS-VASC

INDEPENDIENTE DEL TIPO DE FA

251
Q

TIPOS DE FA

A

PAROXISTICA
PERSISTENTE
PERMANENTE

252
Q

FR PARA FA

A
  • AUSENCIA DE ONDA A EN EL PULSO VENOSO YUGULAR
  • DISNEA
  • SINCOPE
253
Q

CICLOS NECESARIOS EN FA PARA LA ACTIVACION AURICULAR RAPIDA

A

400-700 CICLOS POR MINUTO

254
Q
A
255
Q

PUNTOS A EVALUAR CHA2DS2-VAS

A

C - CONGESTIVA IC
H - HAS
A - AGE >75
D - DM
S - STROKE (EVC)
V - VASCULAR
A - AGE 65-74
S - SEXO FEM

256
Q

SINDROME DE WARFARINA FETAL

A

SX DE DANDY WALKER
HIPOPLASIA NASAL
HIPOPLASIA EXTREMIDADES

257
Q

EFECTO ADVERSO CARACTERISTICO DE LOS BCC

A

HIPERPLASIA GINGIVAL

258
Q

FARMACO DE PRIMERA LINEA EN FA + FEVI FISMINUIDA ICC

A

AMIODAROA, DOFETILIDA

259
Q

FARMACO DE PRIMERA LINEA EN FA + ENF ARTERIAL CORONARIA

A

AMIODARONA, SOTALOL, DRONEDARONA

260
Q

TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN FA + MIOPATIA HIPERTROFICA

A

AMIODARONA, SOTALOL

261
Q

ANTIARRITMICOS GRUPO 1, CLASE A

EA

A

PROCAINAMIDA

QT LARGO, SX LUPUS LIKE

262
Q

ANTIARRITMICO GRUPO 1, CLASE B

EA

A

LIDOCAINA

BLOQUEO AV, PARADA SINUSAL, SNC

263
Q

ANTIARRITMICO GRUPO 1, CLASE C

EA

A

PROPAFENONA
FLEINIDA

ARRITMIAS

264
Q

ANTIARRITMICOS DE GRUPO 2

A

BB

265
Q

ANTIARRITMICOS DE GRUPO 3 (K)

EA QUE TIENEN EN COMUN

A

AMIODARONA
DRONEDARONA
SOTALOL

TORSADA DE POINTES

266
Q

ANTIARRTIMICOS GRUPO IV (CA)

A

CALCIOANTAGONISTAS NO DIHIDROPIRIDINICOS
VERAPAMILO, DILTIAZEM

267
Q
A