CIRU PEDIA Flashcards
ATRESIA BILIAR
A QUE POLIMORFISMO SE ASOCIA
POLIMORFISMO DEL CD14 EN EL GEN RECEPOR DE ENDOTOXINA, GEN CFC-1
CAUSA DE ICTERICIA NEONATAL EN >2 SEMANAS DE VIDA (1/3 DE LOS CASOS DE ICTERICIA COLESTASICA)
ATRESIA BILIAR
LABS EN ATRESIA BILIAR
SE REALIZAN EN SEGUNDO NIVEL
BD >2MG/DL P >20% DE BT
SIGNO QUE OBSERVAMOS EN USG EN ATRESIA BILIAR
CORDON FIBROSO
ENZIMA ELEVADA EN EL 90% DE LOS LACTANTES CON ATRESIA DE VIAS BILIARES
GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA
TRATAMIENTO DE ELECCION EN ATRESIA BILIAR
CX DE KASAI EN PX <60 DIAS DE VIDA
TIEMPO EN EL QUE SE DEBE REFERIR A UN PX CON ATRESIA BILIAR
<60 DIAS
TAMIZAJE DE ATRESIA BILIAR
COLORIMETRIA FECAL
TX MEDICO COMPLEMENTARIO DE ATRESIA BILIAR
VIT ADEK
NOMBRE DE LA CLASIFICACION PARA ATRESIA BILIAR
JAPONESA/ANGLOSAJONA
ATRESIA BILIAR
TIPO QUE CORRESPONDE A LA OBLITERACION DEL CONDUCTO BILIAR COMUN (COLEDOCO)
1
ATRESIA BILIAR
TIPO QUE CORRESPONDE A LA OBLITERACION DEL CONDUCTO HEPATICO COMUN
2A
ATRESIA BILIAR
TIPO DE OBLITERACION QUE ABARCA CONDUCTOS HEPATICOS, CISTICO Y BILIAR COMUN
2B
ATRESIA BILIAR
TIPO QUE OBLITERA EL CONDUCTO HEPATICO PRINCIPAL A NIVEL PORTAL
3
ES EL MAS COMUN
CLASIFICACION DE LA ATRESIA DE COANAS
OSEA 29 %
MEMBRANOSA
MIXTA 71%
INCIDENCIA DE ATRESIA DE COANAS
1/7000
ATRESIA DE COANAS
CLINCA
UNILAT: ASINTOMATICA O RINORREA UNILATERAL
**BILAT: **CIANOSIS QUE EMPEORA CUANDO NO PUEDE RESPIRAR POR LA BOCA (AL COMER)
ATRESIA DE COANAS
DX INICIAL
IMPOSIBILIDAD DE PASAR UNA SONDA DE NARIZ A NASOFARINGE
ATRESIA DE COANAS
DX CONFIRMATORIO
TAC
ENFERMEDADES DEL ACRONIMO CHARGE
COLOBOMA
HEART (DEF CARDIACOS)
ATRESIA DE COANAS
RCIU
GENITOURINARIAS
EAR (SORDERA)
MALFORMACION QUE OCURRE EN LA 3RA SEMANA
HABLA DE FALTA DE VACUOLIZACION DEL INTESTINO
ATRESIA DUODENAL
ES EL 50% DE LAS ATRESIAS
ASOCIACIONES MAS FRECUENTES A LA ATRESIA DUODENAL
PREMATUREZ 50%
POLIHIDRAMNIOS
SD 20%
CLINICA CARACTERISTICA DE LAS ATRESIAS INTESTINALES
VOMITO BILIAR DESDE EL NACIMIENTO
ESTUDIO PRENATAL USADO PARA DX DE ATRESIAS INTESTINALES Y QUE SE OBSERVA
USG PRENATAL: POLIHIDRAMNIOS Y DILATACION GASTRICA
IMAGEN CARACTERISTICA EN ESTUDIO INICIAL DE ATRESIA DUODENAL
SIGNO DE DOBLE BURBUJA
DILATACION ESTOMAGO Y DUODENO
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DE LAS ATRESIAS INTESTINALES
SERIE GASTRODUODENAL
TRATAMIENTO INICIAL DE LAS ATRESIAS INTESTINALES
DESCOMPRESION (SNG) Y CORRECCION ELECTROLITICA
TRATAMIENTO DEFINITIVO DE ATRESIA DUODENAL
PROCEDIMIENTO DE KIMURA
ANASTOMOSIS DUODENODUODENAL EN DIAMANTE
PATOLOGIA CAUSADA POR LESIONES ISQUEMICAS DEL INTESTINO
ATRESIA YEYUNOILEAL
REPRESENTA EL 36% DE LAS ATRESIAS INTESTINALES
ASOCIACIONES A LA ATRESIA YEYUNOILEAL
PLIHIDRAMNIOS
MALROTACION INTESTINAL
GASTROSQUISIS
FQ
IMAGEN CARACTERISTICA EN ESTUDIO INICIAL DE ATRESIA YEYUNOILEAL
SIGNO DE LA TRIPLE BURBUJA
DILATACION DEL ESTOMAGO, DUDENO Y YEYUNO
ATRESIA ESOFAGICA
MALFORMACIONES ASOCIADAS A ATRESIA ESOFAGICA
MAR (35%) Y VACTEL (20%)
A QUE HACE REFERENCIA LA ASOCIACION VACTERL
ANOMALIAS VERTEBRALES
ATRESIA ANAL
DEFECTOS CARDIACOS
ANOMALIAS TRAQUEALES
ATRESIA ESOFAGICA
ANOMALIAS RECTALES
LIMBS
PX CON POLIHIDRAMNIOS + SIALORREA, CIANOSIS, AL COLOCAR UNA SNG NO PASA, QUE PIENSAS
ATRESIA ESOFAGICA
DX POSTNATAL DE ATRESIA ESOFAGICA
RX DE TORAX CON CONTRASTE HIDROSOLUBLE O TAC (MEDIR DISTANCIA ENTRE LOS CABOS)
TIPO DE ATRESIA MÁS FRECUENTE % Y CARACTERISTICAS
ATRESIA CON FISTULA DISTAL / 85% / VOGT III, GROSS C
NOMBRE QUE RECIBE LA CLASIFICACION PARA ATRESIAS ESOFAGICAS
VOGT (I-V) / GROSS (A-E)
ATRESIA AMBOS CABOS SIN FISTULA
VOGT I / GROSS A / 7%
ATRESIA CON FISTULA PROXIMAL
VOGT II / GROSS B / 1%
ATRESIA CON FISTULA DISTAL
VOGT III / GROSS C / 85%
ATRESIA CON FISTULA PROXIMAL Y DISTAL
VOGT IV / GROSS D / 3% / LA MAS GRAVE
FISTULA SIN ATRESIA EN H
VOGHT V / GROSS E / 4%
MANEJO INICIAL DE ATRESIAS ESOFAGICAS
MIN MANIPULACION, SEMIFOWLER, ASPIRAR SECRECIONES, O2 Y AYUNO
TRATAMIENTO DEFINITIVO DE ATRESIA ESOFAGICA
QX: CIERRE DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA + ANASTOMOSIS
TX POSQUIRURGICO DE ATRESIA ESOFAGICA
RX DE CONTROL E INICIO DE VIA ORAL EN 48 HRS Y ESOFAGOGRAMA DE CONTROL A LOS 5 DIAS
COMPLICACIONES INMEDIATAS DE ATRESIA ESOFAGICA
HEMORRAGIA, INFECCION, DEHISCENCIA DE ANASTOMOSIS O SUTURA TRAQUEAL
COMPLICACIONES TARDIAS DE ATRESIA ESOFAGICA
ESTENOSIS ESOFAGICA, FISTULIZACION, ERGE, TRAQUEOMALACIA // ACUDIR A CONSULTAS DURANTE EL PRIMER AÑO EN BUSCA DE SECUELAS
CAUSA DEL DIVERTICULO DE MECKEL
SECUNDARIA A PERSISTENCIA EMBRIOLOGICA DEL CONDUCTO VITELINO/ONFALOMESENTERICO EN LA 5TA SEMANA
ANORMALIDAD CONGENITA MAS FRECUENTE EN INTESTINO DELGADO
DIVERTICULO DE MECKEL
ANORMALIDADES DIGESTIVAS ASOCIADAS AL DIVERTICULO DE MECKEL
ATRESIA ESOFAGICA 12%, ANO IMPERFORADO 11%, ONFALOCELE 25%
CLINICA DEL DIVERTICULO DE MECKEL
75% ASINTOMATICOS
CX: HEMORRAGIA, OBSTRUCCIÓN INTESTINAL E INFLAMACIÓN
HEMORRAGIA EN JALEA DE GROSELLA
REGLA DE LOS 2 PARA DIVERTUCULO DE MECKEL
2% DE LA POBLACIÓN
2 AÑOS DE EDAD
2:1 HOMBRES
2 PIES DE VALVULA ILEOCECAL (60CM)
2 TIPOS: GASTRICO Y PANCREATICO
2 PULGADAS DE LARGO (5 CM)
DIAGNOSTICO CONFIRMATORIO DEL DIVERTICULO DE MECKEL
GAMMAGRAFIA TC99
SIEMPRE Y CUANDO LA LESION SEA >2CM DE DIAMETRO
ESTANDAR DE ORO EN DX DEL DIVERTICULO DE MECKEL
LAPAROSCOPIA
TX INICIAL DEL DIVERTICULO DE MECKEL
REPOSICION VOLUMEN, PLAMA, CONCENTRADO ERITROCTARIO
TX ELECCIÓN DEL DIVERTICULO DE MECKEL
RESECCIÓN INTESTINAL 5 CM DE CADA LADO
EL DIVERTICULO DE MECKEL SE ENCUENTRA CON MAYOR FRECUENCIA EN
ILEON
NOMBRE CON EL QUE SE LE CONOCE A LA HERNIACIÓN DEL DIVERTICULO DE MECKEL
LITTRE
CAUSAS MAS FRECUENTES DE ESROTO AGUDO
TORSIÓN TESTICULAR
TORSION DEL APENDICE TESTICULAR
EPIDIDIMITIS
ORQUIEPIDIDIMITIS