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ENARM > ATLS > Flashcards

ATLS Flashcards

1
Q

TRIADA MORTAL DE CHOQUE

A

COAGULOPATÍA
ACIDOSIS METABÓLICA
HIPOTERMIA

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2
Q

CLASE 1 DE CHOQUE

A

750 ML // 100 LMP // TA NORMAL // FR 14-20 // EDO MENTAL ANSIEDAD // PERDIDA SANGUINEA 15% // TX CRISTALOIDES

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3
Q

CLASE 2 CHOQUE

A

750 - 1500 ML // 100 - 120 LMP // TA NORMAL // FR 20 - 30 // EDO MENTAL ANSIEDAD // PERDIDA SANGUINEA 15-30 % // TX CRISTALOIDES

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4
Q

CLASE 3 CHOQUE

A

1500 - 200 ML // 120 - 140 LMP // TA BAJA // FR 30 - 40 // EDO MENTAL ANSIEDAD+CONFUSION // PERDIDA SANGUINEA 30-40% // TX CRISTALOIDES + PAQ GLOBULAR

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5
Q

CLASE 4 CHOQUE

A

> 2000 ML // >140 LMP // TA BAJA // FR >40 // EDO MENTAL CONFUSION + LETARGIA// PERDIDA SANGUINEA >40% // TX CRISTALOIDES + PAQ GLOBULAR

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6
Q

METAS DE TAS EN CHOQUE HIPOVOLEMICO

A

80-90 MM HG (MENOS EN TCE)

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7
Q

DEFINICIÓN DE PROTOCOLO DE TRANSFUSION MASIVA

A

10 PAQ GLOBULARES O >4 EN 1 HR

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8
Q

SE CONSIDERA GRAN QUEMADO A

A

AB O B >20% SCQ
AB O B >10%SCQ EN >65 AÑOS
INDICE DE GRAVIDAD >70
PEDIATRICOS CON >10 SCQ O >15
QUEMADURAS RESPIRATORIAS, ELECTRICAS, CON POLITRAUMA

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9
Q

NOMBRE DEL DIAGRAMA DE SCQ EN NIÑOS

A

LUND BROWDER

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10
Q

DOSIS DE VIT C EN NIÑOS PARA GRAN QUEMADO

A

1 GR DE VIT C/HR

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11
Q

PRINCIPALES AGENTES CAUSANTE DE MORTALIDAD POR INTOXICACION EN NIÑOS

A

GASES TOXICOS (41.8) MONOXIDO DE CARBONO

MEDICAMENTOS (18.3) ANALGESICOS

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12
Q

A QUE SE DEBE EL SIGNO DE PIEL EN COLOR ROJO CEREZA

A

> 20% DE CARBOXIHEMOGLOBINA

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13
Q

INDICACIONES DE LA ABLS (BURN) PARA INTUBAR TEMPRANAMENTE:

A

SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN DE VA
SCQ >40-50%
QUEMADURAS EXTENSAS EN CARA Y/O BOCA
EDEMA O RIESGO DE EDEMA
DIFICULTAD PARA DEGLUTIR
SIGNOS DE COMPROMISO RESPIRATORIO
DISMINUCIÓN DEL EDO DE CONSCIENCIA

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14
Q

TIPO DE NECROSIS POR ÁCIDOS

A

COAGULACIÓN

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15
Q

TIPO DE NECROSIS POR BASES O ALCALIS

A

LICUEFACCIÓN

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16
Q

MECANISMO DE LESIÓN POR BASES O ALCALIS

A
  1. SAPONIFICACIÓN DE GRASAS
  2. EXTRACCIÓN DE AGUA DE LAS CELULAS
  3. FORMACION DE IONES DE HIDROXIDO QUE PENETRAN MAS PROFUNDO
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17
Q

EL SIGNO DEL PUÑO CERRADO ESTA PRESENTE EN QUE PATOLOGÍA

A

QUEMADURA ELECTRICA (INDICA LESIÓN MAS PROFUNDA)

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18
Q

LIQUIDOS INDICADOS EN LESION ELECTRICA

A

4 ml RL x kg x % SCQ hasta obtener orina clara

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19
Q

GASTO URINARIO QUE DEBEMOS ASEGURAR EN QUEMADURAS ELECTRICAS

A

100 ml/h ADULTOS
1-1.5 ml/kg/h NIÑOS

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20
Q

UN ANCIANO QUE CAE, SE FX LA CADERA Y YACE INMOVIL ES UN EJEMPLO DE HIPOTERMIA…

A

SUBCRÓNICA

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21
Q

TIPOS DE LESION POR FRIO

A

SIN CONGELACION (PIE DE TRINCHERA)
CON CONGELACION (FROSBITE)

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22
Q

GRADOS DE FROSBITE

A
  1. HIPEREMIA Y EDEMA
  2. 1 + VESICULAS Y NECROSIS CUTANEA PARCIAL
  3. NECROSIS CUTANEA COMPLETA
  4. NECROSIS CUTANEA, DE MUSCULO Y HUESO
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23
Q

HIPOTERMIA LEVE

A

35-32ºC
95-89.6ºF

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24
Q

HIPOTERMIA MODERADA

A

<32-28ºC
89.6-82.4ºF

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25
Q

HIPOTERMIA SEVERA

A

<28-24ºC

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26
Q

TRATAMIENTO DE FROSBITE

A

COLOCAR PARTE LESIONADA EN AGUA A 40ºC HASTA APRECIAR REPERFUSION (20-30 min)

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27
Q

PICOS DE MUERTE EN POLITRAUMATIZADO Y EN CUAL ES EL MAS FRECUENTE LA MUERTE

A

1ER (40%) ES DE MIN A SEG TRAS EL TRAUMA
2DO PICO (50%) MIN A HRS (HIPOVOLEMIA, IR…)
3ER PICO (10%) DIAS A SEMANAS (SEPSIS…)

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28
Q

QUE SE HACE EN LA FASE II DEL PX POLITRAUMATIZADO

A

MEDIDAS AUXILIARES A REVISIÓN PRIMARIA

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29
Q

CAUSA MAS FRECUENTE DE FRACASO DE VENTILACION

A

TUBO ENDOTRAQUEAL EN ESOFAGO

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30
Q

EN ESCALA DE GLASGOW
APRETURA OCULAR….

A
  1. ESPONTANEA
  2. AL LLAMADO
  3. AL DOLOR
  4. NINGUNA
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31
Q

EN ESCALA DE GLASGOW
RESPUESTA VERBAL…

A
  1. ORIENTADA
  2. CONVERSACIÓN CONFUSA
  3. PALABLAS INAPROPIADAS
  4. SONIDOS INCOMPRENSIBLES
  5. NINGUNA
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32
Q

EN ESCALA DE GLASGOW
RESPUERTA MOTORA…

A
  1. OBEDECE ORDENES
  2. LOCALIZA DOLOR
  3. FLEXION DE RETIRADA
  4. DECORTICACIÓN (FLEXION)
  5. DESCEREBRACION (EXTENSION)
  6. FLACIDEZ
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33
Q

EN QUEMADURAS QUE PARTE DEL CUERPO SE AFECTA MAS Y %

A

EXTREM SUPERIOR 71%
CABEZA Y CUELLO 52%

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34
Q

RIESGO DE COMPLICACION EN FROSBITE

A

SX DE REPERFUSION: ACIDOSIS E HIPERKALEMIA

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35
Q

APARTIR DE QUE % DE SCQ DAMOS PROFILAXIS ANTITETANICA

A

> 10% SCQ

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36
Q

CANTIDAD DE SANGRE QUE PUEDE PERDER UNA FRACTURA DE FEMUR

A

1500 ML

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37
Q

CANTIDAD DE SANGRE QUE PUEDE PERDER UNA FRACTURA DE TIBIA, HUMERO

A

750 ML

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38
Q

EN QUE FASE DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO TENEMOS QUE CONSIDERAR LA NECESIDAD DE TRASLADO DEL PX

A

FASE II

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39
Q

EN EL PX POLITRAUMATIZADO CUALES SON LAS LESIONES LETALES NO INMEDIATAS

A

NEUMOTORAX SIMPLE
HEMOTORAX
TAPONAMIENTO CARDIACO
CONTUSION PULMONAR
TORAX INESTABLE
LESION CARDIACA CERRADA

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40
Q

CAUSA MAS COMUN DE QUEMADURAS

A

ESCALDADURAS

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41
Q

EN MEXICO CAUSA MAS FRECUENTE DE QUEMADURAS EN NIÑOS

A

POR FLAMA EN UN 72% SEC A EXPLOSIONES DE TANQUES DE GAS, FUEGOS ARTIFICIALES O INCENDIOS DEL HOGAR

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42
Q

MES DONDE SE PRODUCEN LA MAYOR PARTE DE QUEMADURAS

A

DICIEMBRE

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43
Q

CARACTERISTICAS Y TIEMPO DE CURACIÓN DE LAS QUEMADURAS SUPERFICIALES, CON QUE OTRO NOMBRE SE LES CONOCE

A

GRADO I/ SUPERFICIAL / TIPO A
- PIEL SECA, ROJA QUE BLANQUEA A LA PRESION
- CURA EN 3-6 DIAS

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44
Q

CARACTERISTICAS Y TIEMPO DE CURACIÓN DE LAS QUEMADURAS DE ESPESOR PARCIAL SUPERFICIAL, CON QUE OTRO NOMBRE SE LES CONOCE

A

GRADO II / ESPESOR PARCIAL SUPERFICIAL / TIPO AB-A
- AMPOLLAS, BLANQUEA CON LA PRESION
- CURA EN 7-20 DÍAS O <14 DIAS (la que aparezca)

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45
Q

CARACTERISTICAS Y TIEMPO DE CURACIÓN DE LAS QUEMADURAS DE ESPESOR PARCIAL PROFUNDA, CON QUE OTRO NOMBRE SE LES CONOCE

A

GRADO II/ ESPESOR PARCIAL PROFUNDA / TIPO AB-B
- AMPOLLAS HUMEDAS O SECAS
NOOO BLANQUEA CON LA PRESION
- CURA EN >21 DIAS

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46
Q

CARACTERISTICAS Y TIEMPO DE CURACIÓN DE LAS QUEMADURAS DE ESPESOR TOTAL, CON QUE OTRO NOMBRE SE LES CONOCE

A

GRADO III / TIPO B / ESPESOR TOTAL
- BLANCAS SEROSAS ASPECTO GRIS O NEGRO CARBONIZADO
- DOLOR SOLO EN LA PRESION PRUFUNDA
- NUNCA CURAN SI ES >2% SCQ

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47
Q

MEJOR PRUEBA PARA LA DIFERENCIACION CLINICA DE LAS QUEMADURAS

A

TRACCIÓN DEL FOLICULO PILOSO

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48
Q

NOMBRE DE LA ESCALA QUE CATEGORIZA A LAS QUEMADURAS COMO A, AB y B

A

BENAIM

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49
Q

CAPA DE PIEL QUE AFECTAN LAS QUEMADURAS GRADO I

A

EPIDERMIS

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50
Q

CAPA DE PIEL QUE AFECTAN LAS QUEMADURAS GRADO II

A

DERMIS: PAPILAR (AB-A), RETICULAR (AB-B)

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51
Q

CAPA DE PIEL QUE AFECTAN LAS QUEMADURAS GRADO III

A

TEJIDO SUBCUTANEO

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52
Q

COMO SE ADMINISTRAN LOS LIQUIDOS EN QUEMADURAS SEGUN LA REGLA DE PARKLAND

A

50% EN LAS PRIMERAS 8 HRS Y 50% EN LAS SIGUIENTES 16 HRS

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53
Q

APARTIR DE QUE EDAD SE PUEDE USAR LA REGLA DE LOS NUEVE PARA CUANTIFICAR LA SCQ

A

A PARTIR DE LOS 15 AÑOS

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54
Q

EN QUEMADURAS POR FUEGO O CALOR, CUAL ES LA PORCION AJUSTADA DE LIQUIDOS EN ADULTOS Y NIÑOS >14 AÑOS

A

2 ML RL X KG X % SCQ

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55
Q

VEN QUEMADURAS POR FUEGO O CALOR, CUAL ES LA PORCION AJUSTADA DE LIQUIDOS EN NIÑOS <14 AÑOS

A

3 ML RL X KG X % SCQ

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56
Q

EN QUEMADURAS POR FUEGO O CALOR, CUAL ES LA PORCION AJUSTADA DE LIQUIDOS EN INFANTES Y <30 KG

A

3 ML RL X KG X % SCQ + SOLUCION GLUCOSADA

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57
Q

EN QUEMADURAS; METAS DE GASTO URINARIO EN ADULTOS

A

0.5-1 ML/KG/HR

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58
Q

EN QUEMADURAS; METAS DE GASTO URINARIO EN NIÑOS <30 KG

A

1-2 ML/KG/HR

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59
Q

SEVERIDAD DE ECG

A

15-13 LEVE
12-9 MODERADO
<8 SEVERO

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60
Q

FRACTURAS CRANEALES DE BOVEDA

A

LINEAL VS ESTRELLADA
DEPRIMIDA/NO DEPRIMIDA

61
Q

FRACTURAS CRANEALES DE BASE DE CRANEO

A

CON/SIN FUGA DE LCR
CON/SIN PARALISIS DEL VII NC

62
Q

LESIONES INTRACRANEALES FOCALES

A

EPIDURAL
SUBDURAL
INTRACEREBRAL

63
Q

LESIONES INTRACRANEALES DIFUSAS

A

CONCUSION
CONTUSION MULTIPLE
HIPOXIA/LESION ISQUEMICA
LESION AXONAL

64
Q

LOS OJOS DE MAPACHE INDICAN FX …

A

DE BASE ANTERIOR (ETMOIDES)

65
Q

EL SIGNO DE BATTLE INDICA FX DE…

A

BASE MEDIA (ESFENOIDES Y TEMPORAL)

66
Q

EN TCE, EN TRAUMA PENETRANTE CUAL ES EL MEJOR ESTUDIO

A

RM // EL INICIAL SIEMPRE ES TAC

67
Q

INDICACIONES DE TAC EN TCE LEVE
(LAS DE ALTO RIESGO PARA INTERVENCION)

A

ECG <15 A LAS 2 HRS DE LA LESION
SOSPECHA DE FX DEPRIMIDA O ABIERTA
CUALQUIER SIGNO DE FX DE BASE DE CRANEO (…RAQUIAS, HEMOTIMPANO, BATTLE)
>2 VOMITOS
>65 AÑOS
USO DE ANTICOAGULANTES

68
Q

INDICACIONES DE TAC EN TCE LEVE
(RIESGO MODERADO DE LESION)

A

PERDIDA DE CONCIENCIA >5MIN
AMNESIA ANTES DEL TRAUMA >30MIN
MECANISMO PELIGROSO

69
Q

MECANISMOS PELIGROSOS DE TCE

A

PEATON GOLPEADO POR VEHICULO
OCUPANTE EXPULSADO DE VEHICULO
CAIDA DE ALTURA >90 CM (3 PIES O 5 ESCALONES)

70
Q

IMAGEN CARACTERISTICA EN TAC DE LESIONES INTRACRANEALES DIFUSAS

A

HEMORRAGIAS PUNTIFORMES EN HEMISFERIOS CEREBRALES (“LESIONES POR CIZALLAMIENTO”)

71
Q

CLASIFICACION DE SEVERIDAD DE CONTUSIONES

A

GRADO 1: SIN PERDIDA DE LA CONCIENCIA, AMNESIA POSTRAUMATICA <15MIN
GRADO 2: >15 MIN
GRADO 3: CUALQUIER PERDIDA DE LA CONCIENCIA

72
Q

LESION FOCAL MAS FRECUENTE Y %
TIPO DE SANGRADO
AFECTACION MAS FRECUENTE

A

SUBDURAL, 30%
VENOSO, VASOS SUPERFICIALES
FRONTO-TEMPORAL

73
Q

LESION FOCAL MENOS FRECUENTE Y %
TIPO DE SANGRADO
AFECTACION MAS FRECUENTE

A

EPIDURAL, 0.5%
ARTERIAL (AMM)
TEMPORO-PARIETAL

74
Q

SEGUNDA LESION FOCAL MAS FRECUENTE Y %
TIPO DE SANGRADO
AFECTACION MAS FRECUENTE

A

CONTUSIONES Y HEMATOMA INTRACEREBRAL, 20-30%
CONTUSION QUE EVOLUCIONA A HEMATOMA
FRONTAL Y TEMPORAL

REALIZAR TAC A LAS 24 HRS

75
Q

CRITERIOS DE HOSPITALIZACION DE TCE LEVE (ATLS)

A

TAC NO DISPONIBLE O ANORMAL
FX DE CRANEO O PERDIDA DE LCR
DEFICIT NEUROLOGICO FOCAL
ECG QUE NO RETORNA A 15 EN 2 HRS
INTOXICACION POR DROGAS O ALCOHOL

76
Q

% DE PX CON TCE MODERADO QUE CAEN SE DETERIORAN Y CAEN EN COMA

A

10-20%

77
Q

METAS DEL TX PARA TCE
(CLINICAS)

A

PA SISTOLICA >100
TEMP 36-38ºC

78
Q

METAS DEL TX PARA TCE
(LABS)

A

GLUCEMIA 80-180
PaCO2: 35-45
HB >7
INR >1.4
PLAQ: >75MIL

79
Q

METAS DEL TX PARA TCE
(PARAMETROS DE MONITORIZACION)

A

PPC >60
PIC 5-15
OXIMETRIA >95%

80
Q

% DE EPILEPSIA POST TRAUMATICA EN TCE CERRADO Y EN LESIONES SEVERAS

A

TCE CERRADO 5%
LESIONES SEVERAS 15%

81
Q

PRINCIAPLES 3 FACTORES LIGADOS A EPILEPSIA POSTTRAUMATICA

A

1 CONVULSIONES PRIM SEMANA
2 HEMATOMA INTRACRANEAL
3 FX DEPRIMIDA DE CRANEO

82
Q

CRITERIOS PARA MUERTE ENCEFALICA

A

ECG <3
PUPILAS NO REACTIVAS
AUSENCIA DE …
- ESFUERZO VENTILATORIO ESPONTANEO
- HIPOTERMIA O INTOXICACIONES POR ALCOHOL O DROGAS
- REFLEJOS DEL TALLO (OCULOCEFALICO, NAUSEOSO, CORNEAL)

83
Q

CONFIRMA DX DE MUERTE ENCEFALICA

A

EEG, ANGIOGRAFIA CEREBRAL

84
Q

CLINICA DE HERNIACION DE UNCUS

A

DILATACION IPSILATERAL + HEMIPARESIA CONTRALATERAL + DISMINUCION DE ECG

85
Q

TRIADA DE CUSHING

A

HTA, BRADICARDIA, BRADIPNEA

86
Q

QUE LESIONES PRODUCEN HEMATOMAS EPIDURALES

A

FX TEMPORAL
DESGARRO DE ART MENINGEA MEDIA

87
Q

A PARTIR DE QUE EDAD DEBEMOS MODIFICAR LA ECG PARA NIÑOS

A

4 AÑOS

88
Q

PUNTUACION VERBAL EN ECG EN NIÑOS

A

5 PALABRAS INAPROPIADAS O SONRISA
4 LLORA PERO CONSOLABLE
3 PERISTENTEMENTE IRRITABLE
2 INQUIETO, AGITADO
1 NINGUNA

89
Q

SITUACIONES EN LAS Q DAMOS FENITOINA EN TCE PEDIATRICO

A

TCE CON PERDIDA DE LA CONCIENCIA
ECG <8
TAC CON ANORMALIDADES

90
Q

CRITERIOS DE INTUBACION EN TCE EN PEDIATRICOS

A

ECG <8, O QUE DISMINUYA >3 PTS DE ECG INICIAL
COMA, APNEA, ANISOCORIA >1MM
TRAUMA ESPINAL Q COMPROMETA VENTILACION
PERDIDA DE PROTECCION LARINGEA
FX INESTABLES
HIPERVENTILACION O HIPERCAPNIA

91
Q

MEDICAMENTO DE ELECCION COMO INDUCTO SEDANTE EN PX CON TCE GRAVE CON ELEVACION DE PIC Y QUE RIESGO DEBEMOS CONSIDERAR (PEDIA)

A

ETOMIDATO // SUPRESION ADRENAL

92
Q

EN QUE PX REALIZAMOS TAC EN TCE PEDIATRICO, INDEPENDIENTEMENTE DEL GLASGOW

A

TCE MODERADO (recordar que en niños es partir de 13)
<1 AÑO CON ECG <15
HEMATOMA EN PIEL CABELLUDA >1CM SI EL NIÑO ES <1 AÑO
FONTANELAS A TENSION
COAGULOPATIA
MECANISMO DE TRAUMA DE ALTO RIESGO
>2 VOMITOS
CONVULSIONES POSTTRAUMATICAS
SOSPECHA DE TCE POR MALTRATO
SOSPECHA DE LESION CERVICAL

93
Q

VIGILANCIA EN TCE LEVE PEDIATRICO

A

EN DOMICILIO MINIMO POR 24H O INTRAHOSP POR 4-6 H
DESPERTAR AL PX CADA 2-3 H PARA EVALUACION
NO IMPEDIR SUEÑO Y DAR PARACETAMOL

94
Q

VIGILANCIA EN TCE MODERADO PEDIATRICO

A

INTRAHOSPITALARIA 12-24 H
EVALUACION NEUROLOGICA A LAS 8H DEL TRAUMA
AYUNO E HIDRATACION IV
TAC
ECG CADA
- 30 MIN POR 2 HRS
- 60 MIN POR 2 HRS
- 120 MIN POR 4 HRS

95
Q

ORDEN Y % DE LOS ORGANOS AFECTADOS EN TRAUMA ABDOMINAL
CERRADO

A

1 BAZO 40-55
2 HIGADO 35-45
3 RIÑON 15
4 ID

96
Q

ORDEN Y % DE LOS ORGANOS AFECTADOS EN TRAUMA ABDOMINAL
POR ARMA BLANCO

A

1 HIGADO 40
2 ID 30
3 DIAFRAGMA 20

97
Q

ORDEN Y % DE LOS ORGANOS AFECTADOS EN TRAUMA ABDOMINAL
POR ARMA DE FUEGO

A

1 ID 50
2 COLON 40
3 HIGADO 30

98
Q

INDICACIONES PARA LAPAROTOMIA EN TRAUMA ABDOMINAL

A

TRAUMA CERRADO CON LP +
TRAUMA CERRADO CON USG FAST +
TAC CON DAÑO COMPROBADO
AIRE LIBRE, RETROPERITONEAL O RUPTURA DE DIAFRAGMA
DATOS DE PERITONITIS
HERIDA POR ARMA DE FUEGO
HERIDA POR ARMA BLANCA + INESTABILIDAD

99
Q

CONSIDERACIONES PARA LAVADO PERITONEAL POSITIVO

A

> 100MIL ERITROCITOS
LEUCOS >500
TINCION GRAM +
BILIS O FIBRAS VEGETALES
10 CC DE SANGRE

100
Q

LESIONES ABDOMINALES

SIGNO EN EL QUE HAY DOLOR EN HOMBRO IZQUIERDO SECUNDARIO A IRRITACION DIAFRAGMATICA Y EN Q LESION SE OBSERVA

A

SIGNO DE KEHR
LESION DE BAZO

101
Q

NOMBRE DE LA ESCALA PARA LESION ESPLENICA

A

AAST

102
Q

GRADOS DE LA ESCALA AAST

A

I: HEMATOMASUBCAPSULAR <10% SUP
- DESGARRO CAPSULAR <1CM DE PROFUNDIDAD
II: 10-50%
1-3 CM
III: >50%
>3CM
IV: HEMATOMA ROTO, AFECTA VASOS SEGMENTARIOS O HILIARES
DESVASCULARIZACION >50%
V: AVULSION COMPLETA, SE DESVASCULARIZA EL BAZO

103
Q

LESIONES UROGENITALES

LA LESION POSTERIOR SE ASOCIA A

A

FRACTURA DE PELVIS

104
Q

LESIONES UROGENITALES

LA LESION URETERAL ANTERIOR SE ASOCIA A

A

IMPACTO HORCAJADAS

PUEDE SER UNA LESION AISLADA (PATAS ABIERTAS)

105
Q

LESIONES UROGENITALES

INDICACION PARA SOLICITAR TAC DE TRACTO GENITOURINARIO

A

HEMATURIA MACROSCOPICA

106
Q

CLINICA QUE NOS INDICA LESION PANCREATICA

A

GOLPE DIRECTO EN EPIGASTRIO, TRAUMA CERRADO CON ENZIMAS PANCREATICAS NORMALES AL INICIO QUE LUEGO SE ELEVAN

107
Q

TRAUMA DE PELVIS

TIPOS DE COMPRESIONES Y %

A

ANTEROPOSTERIOR 15%
LATERAL 60%
VERTICAL 5-15%

108
Q

TRAUMA DE PELVIS

TRATAMIENTO

A
  1. ESTABILIZACION DEL ANILLO PELVIO
  2. EMBOLIZACION POR ANGIOGRAFIA (ELECCION PARA CONTROL DE SANGRADO ARTERIAL)
  3. EMPAQUETAMIENTO PREPERITONEAL
109
Q

TRAUMA DE PELVIS

MORTALIDAD EN GENERAL

A

10-20%

110
Q

TRAUMA DE PELVIS

MORTALIDAD EN FX PELVICAS ABIERTAS

A

50%

111
Q

TRAUMA ESPINAL

EN QUE LESION OCURREN LA MAYORIA DE LAS LESIONES Y EN QUE %

A

UNION CERVICOTORACICA (C6-T1)
55%

112
Q

TRAUMA ESPINAL

CON QUE LESION ADICIONAL CURSAN EN UN 25%

A

TCE MODERADO

113
Q

TRAUMA ESPINAL

MECANISMO DE LESION MAS FRECUENTE

A

ACCIDENTE DE TRANSITO

114
Q

TRAUMA ESPINAL

LESION DE C5

A

DELTOIDES

115
Q

TRAUMA ESPINAL

C6

A

PULGAR

116
Q

TRAUMA ESPINAL

C7

A

DEDO MEDIO

117
Q

TRAUMA ESPINAL

C8

A

MEÑIQUE

118
Q

TRAUMA ESPINAL

T4

A

PEZON

119
Q

TRAUMA ESPINAL

T8

A

XIFOESTERNAL

120
Q

TRAUMA ESPINAL

T10

A

OMBLIGO

121
Q

TRAUMA ESPINAL

T12

A

SINFISIS PUBIANA

122
Q

TRAUMA ESPINAL

L4

A

PT MEDIAL DE PANTORRILLA

123
Q

TRAUMA ESPINAL

L5

A

ESPACIO INTERDIGITAL ENTRE 1 Y 2DO DEDO DEL PIE

124
Q

TRAUMA ESPINAL

S1

A

BORDE LAT DEL PIE

125
Q

TRAUMA ESPINAL

S3

A

TUBEROSIDAD ISQUIATICA

126
Q

TRAUMA ESPINAL

S4-S5

A

REGION PERIANAL

127
Q

TRAUMA ESPINAL

LESIONES PARCIALES

A

SX MEDULAR CENTRLA
SX BROWN-SEQUARD
SX MEDULAR ANTERIOR

128
Q

SX MEDULAR CENTRAL

A QUE LESION SE ASOCIA
CLINCIA

A

HIPEREXTENSION
PERDIDA DE FUERZA EN EXTREMIDADES SUPERIORES
MEJOR PRONOSTICO

129
Q

SX BROWN-SEQUARD

A QUE LESION SE ASOCIA
CLINCIA

A

HEMISECCIÓN MEDULAR (TRAUMA PENETRANTE, CUCHILLO)
PERDIDA MOTORA IPSILAT, PROPIOCEPCION Y VIBRACION
PERDIDA CONTRALAT DE DOLOR Y TEMPERATURA

130
Q

SINDROME MEDULAR ANTERIOR

A QUE LESION SE ASOCIA
CLINCIA

A

ISQUEMIA MEDULAR
PARAPLEJIA, PERDIDA BILAT DE DOLOR Y TEMPERATURA
COLUMNA DORSAL INTEGRA: CONSERVA VIBRACION Y PROPIOCEPCION
EL DE PEOR PRONOSTICO

131
Q

CARACTERISTICAS DE CHOQUE NEUROGENICO

A

PERDIDA DEL TONO VASOMOTOR Y SIMPATICO DESCENDENTE
TRAUMA CON HEMORRAGIA PEQUEÑA
HIPOTENSION SIN TAQUICARDIA
TX CON NOREPINEFRINA

132
Q

DEFINICION DE CHOQUE MEDULAR

A

CHOQUE NEUROGENICO + PERDIDA DEL TONO MUSCULAR

133
Q

EVALUACION DE ASIA

A

A. COMPLETA
B. INCOMPLETA: PRESERVA SENSIBILIDAD, NO MOTORA
C. INCOMPLETA: FUNCION MOTORA Y MAS DE LA MITAD DE LOS MUSCULOS CON FUERZA <3
D. INCOMPLETA: FUNCION MOTORA Y MAS DE LA MITAD DE LOS MUSCULOS CON FUERZA >3
E. NORMAL

134
Q

TRAUMA ESPINAL

TIEMPO RECOMENDADO PARA ESTABILIZACION QUE APARENTA MEJOR PRONOSTICO

A

ANTES DE LAS 8 HRS

135
Q

TRAUMA ESPINAL

EN TRAUMA DE COLUMNA TORACICA QUE PROYECCIONES SE PIDEN

A

2 PROYECCIONES
VISUALIZACION DE 12 TORACICAS Y 2 LUMBARES

136
Q

TRAUMA ESPINAL

EN TRAUMA DE COLUMNA LUMBAR QUE PROYECCIONES SE PIDEN

A

5 LUMBARES Y 2 ULTIMAS TORACICAS

137
Q

TRAUMA OBSTETRICO

NUMERO DE CAUSA DE MUERTE OBSTETRICA

A

10º

138
Q

TRAUMA OBSTETRICO

CLASIFICACION POR CAUSA

A

NO INTENCIONAL: AUTO (49%), CAIDAS (25%),INTOXICACIONES
INTENCIONAL: AGRESION (18%), PAF O ARMA BLANCA

139
Q

TRAUMA OBSTETRICO

LESION MAS FRECUENTEMENTE ASOCIADA

A

INTRAABDOMINAL: TRAUMA CERRADO 91%

140
Q

ORDEN DE EVALUACION DEL TRAUMA OBSTETRICO

A

EVALUAR Y REANIMAR A LA MADRE –> FETO –> REVISION SEC A LA MADRE

141
Q

TRAUMA OBSTETRICO

MANEJO DE LA MADRE

A

1 ABCDE E INMOVILIZACION
2 DEZPLAZAR UTERO A IZQ
(DECUBITO LAT IZQ 15º A LA IZQ O ELEVACION DE 10-15 CM EN EL LADO DERECHO)

142
Q

TRAUMA OBSTETRICO

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE FETAL

A

1, CHOQUE Y MUERTE DE LA MADRE
2, ABRUPTIO PLACENTAE (DPP)

143
Q

TRAUMA OBSTETRICO

TIEMPO DE MONITOREO CARDIOTOCOGRAFICO SEGUN FR

A

MONITOREO CONTINUO
SIN FR: 6H
CON FR: 24 H

144
Q

TRAUMA OBSTETRICO

FACTORES DE RIESGO PARA PERDIDA FETAL O DPP

A

FC MATERNA >110
FCF >160, <120
ISS >9
DPP
EYECCION EN COLISION VEHICULAR
COLISION EN MOTO O CONTRA PEATONES

145
Q

TRAUMA OBTETRICO

TRAS CUANTO TIEMPO DE RCP SIN RETORNO ESPONTANEO, CONSIDERAMOS CESAREA DEL FETO VIABLE

A

DSPS DE 4 MIN DE RCP

146
Q

TRAUMA DE TORAX

A
147
Q

TIPO DE FRACTURA DE PELVIS MAS FRECUENTE EN ACCIDENTES DE MOTO

A

LIBRO ABIERTO
MUERE 1 DE CADA 4

148
Q

% DE PACIENTES CON TCE LEVE QUE EVOLUCIONAN A DETERIORO NEUROLOGICO INESPERADO

A

3%

149
Q

COMO INTERFIERE CON EL SUMINISTRO DE OXIGENO LA CARBOXIHEMOGLOBINA AL 40%

A

DESPLAZA LA CURVA DE DISOCIACION O2-HB A LA IZQUIERDA

ENARM (27 decks)

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