HEMATOLOGIA Flashcards

1
Q

ANEMIA HEMOLITICA HEREDITARIA MAS COMUN EN MEX, PATRON DE HERENCIA

A

ESFEROCITOSIS
AD 75%

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2
Q

A QUE PATOLOGIA HEMOLITICA SE LE CONOCE TMB COMO MINKOWSKI CHAUFFARD

A

ESFEROCITOSIS

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3
Q

DX INICIAL DE ESFEROCITOSIS

A

ANEMIA NORMOCITICA
CHCM ELEVADA >36
BI ELEVADA
COOMBS (-)

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4
Q

GOLD STANDARD ESFEROCITOSIS

A

PRUEBA DE FRAGILIDAD OSMOTICA A 37º

ALTERNATIVA: EMA EOSINA-5-MALEIMIDA

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5
Q

TX DE SOSTEN DE ESFEROCITOSIS

A

MENORES DE 5 AÑOS: 1.5 MG DE AC FOLICO

MAYORES DE 5 AÑOS: 5 MG

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6
Q

COMO CLASIFICAMOS UNA ESFEROCITOSIS LEVE

A

HB 11-15
RETIS 3-6
BT 17-34
ESPECTRINA 80-100

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7
Q

COMO CLASIFICAMOS UNA ESFEROCITOSIS MODERADA

A

HB 8-12
RETIS >6
BT >34
ESPECTRINA 50-80

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8
Q

COMO CLASIFICAMOS UNA ESFEROCITOSIS GRAVE

A

HB 6-8
RETIS >6
BT >51
ESPECTRINA 40-60

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9
Q

A QUE PX LES HACEMOS ESPLENECTOMIA EN ESFEROCITOSIS

A

MODERADO: EN EDAD ESCOLAR, ANTES DE PUBERTAD

GRAVE: NECESARIA, SI SE PUEDE HASTA LOS 6 AÑOS

AB (BLACTAMICO O MACROLIDOS) POR 6 MESES

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10
Q

DATOS RELEVANTES DEL DEFICIT DE GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA

A
  • LIGADA AL X
  • CUADROS HEMOLITICOS POR FAVISMO (HABAS, ALCACHOFAS), MEDS (NITRO, CLOROQUINA, PRIMAQUINA), INFECCIONES
  • DX TAMIZ –> SI (-) FROTIS, RETIS Y REPETIR TAMIZ Y PRUEBAS CONF
  • CUERPOS DE HEINZ
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11
Q

TRASTORNO CONGENITO CARACTERIZADO POE LA DEF EN LA SINTESIS DE LAS CADENAS DE HEMOGLOBINA, TIPO DE HERENCIA

A

TALASEMIAS, AR

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12
Q

CROMOSOMAS AFECTADOS EN LA A Y B TALASEMIA

A

A: 16
B: 11

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13
Q

DIAGNOSTICO INICIAL DE TALASEMIAS

A

SINDROME ANEMICO + ANEMIA MICROCITICA
(VCM <70)

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14
Q

GOLD STANDARD PARA DX DE TALASEMIAS

A

ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA

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15
Q

COMPOSICION DE LA HB

A

A1: a2 - B2 (97%)
A2: a2 - △2 (3%)
HF: a2 - y2 (1%)
HH: xx - 4B (<1%)

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16
Q

TRATAMIENTO DE LAS TALASEMIAS

A

INICIAL: TRANSFUSION SANGUINEA
GS: TRASPLANTE ALOGENICO
QUELACION CON DESFERROXAMINA

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17
Q

OTROS NOMBRES CON LOS QUE SE LE CONOCE A LA DREPANOCITOSIS

A

CELULAS FALCIFORMES
SICKE CELL ANEMIA

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18
Q

MUTACION QUE OCURRE EN DREPANOCITOSIS

A

AR DE LA CADENA B DE GLOBINA, SUSTITUYE AC GLUTAMICO POR VALINA EN POSICION 6 DE HB FALCIFORME

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19
Q

TRIO CLASICO DE LA DIABETES OCRE

A

CIRROSIS
DM
PIGMENTACION DE LA PIEL EN HEMOCROMATOSIS

20
Q

PARA QUE ENFERMEDAD ES FACTOR PROTECTOR TENER DREPANOCITOSIS

21
Q

AGENTE ETIOLOGICO ASOCIADO A ARTRITIS SEPTICA EN DREPANOCITOSIS

A

SALMONELLA

22
Q

PATOLOGIA ASOCIADA A LOS CUERPOS DE HOWELL JOLLY

A

DREPANOCITOSIS

23
Q

PATOLOGIA ASOCIADA A LOS CUERPOS DE HEINZ

A

GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA

TMB PUEDE SER TALASEMIA

24
Q

GOLD STANDAR PARA DREPANOCITOSIS

A

ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA

25
TRIADA A RECORDAR PARA DREPANOCITOSIS
* CRISIS OCLUSIVA * DREPANOCITOSIS (ERITROCITOS EN HOZ) * CUERPOS DE HOWELL-JOLLY
26
TX INICIAL DE DREPANOCITOSIS
HIDRATACION
27
ANEMIA APLASICA CONGENITA MAS FRECUENTE, PATRON
ANEMIA DE FANCONI AR
28
FENOTIPO DE ANEMIA DE FANCONI Y A QUE NEOPLASIA SE ASOCIA
TALLA BAJA, PIG DE PIEL, MALFORMACION DE EXTREMIDADES SUP: **HIPOPLASIA RADIO, PULGAR** **LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA**
29
GEN ASOCIADO A HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
PIG-A PROTEINAS CD55 Y CD59
30
TRIADA CLINICA DE HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
PANCITOPENIA + HEMOGLOBINURIA + TROMBOSIS DE REPETICION *(RIESGO DE 40%)*
31
GOLD STANDARD DE DX DE HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
CITOMETRIA DE FLUJO EN AUSENCIA DE CD55 Y CD59
32
PRUEBA ANTIGUAMENTE USADA PARA DX DE HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
HAM Y SACAROSA
33
PATRON DE HEMOLISIS QUE PROVOCA LA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
HEMOLISIS **INTRA**VASCULAR
34
TRATAMIENTO DE LA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
HIERRO + CORTICOIDES + ANTICOAGULANTES ELECCION: **ECULIZUMAB** (*ANTICUERPO CONTRA C5*) CURATIVO: TRASPLANTE MO
35
DATOS A RECORDAR PARA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE DE ANTICUERPOS **CALIENTES 37º**
* IgG * IDIOPATICA (50%) // ENF AUTOINMUNES // NEOPLASIAS * HEMOLISIS **EXTRA**VASCULAR * **ESFEROCITOS** * ESPLENOMEGALIA | **ANEMIA + ICTERICIA + COOMBS POSITIVO**
36
DATOS A RECORDAR DE LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE DE ANTICUERPOS **FRIOS 22º**
* IgM * INFECCIONES (*MYCOPLASMA PNEUMONIAE*, PX CON **NEUMONIA**) * HEMOLISIS **INTRA**VASCULAR * HEMATURIA * **ESQUISTOCITOS** * NECROSIS TUBULAR
37
TRATAMIENTO DE LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE
CUERPOS CALIENTES: 1: METILPREDNISONA 2: ESPLENECTOMIA 3: CICLOFOSFAMIDA, AZATIOPRINA O RITUXIMAB FRIOS: AB
38
CUANDO SE REQUIERE TRANSFUSION DE EMERGENCIA EN ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE
HB <5, EDEMA PULMONAR, AMENAZA DE FUNCION CARDIACA O CEREBRAL
39
DATOS CARACTERISTICOS DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE FOLATOS
B9 // AC FOLICO SE ABSORBE EN **YEYUNO** RESERVA **3-6 MESES** !!! PX **ALCOHOLICO**, METOTREXATO CLINICA DE ANEMIA **DX FOLATO MENOR A 6**
40
DATOS CARACTERISTICOS DE ANEMIA POR DEFICIENCIA DE B12
B12 // COBALAMINA SE ABSORBE EN **ILEON** RESERVA **3-6 AÑOS** SX ANEMICO + NEUROLOGICOS DX B12 <200 TX: B12 + AC FOLICO
41
LA HOMOCISTEINA Y LA METIMATILCOA ESTAN AUMENTADAS EN Q PATOLOGIA
**ANEMIA POR B12** HOMOCISTEINA (DAÑO ENDOTELIAL) METIL (DAÑA MIELINA)
42
DIAGNOSTICO DE ANEMIAS MEGALOBLASTICAS
ANEMIA MACROCITICA (MAS DE 100 FT) NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS | MACROOVALOCITOS
43
DATOS A RECORDAR DE LA **ANEMIA PERNICIOSA**
TMB SE LLAMA ADDISON-BIERMER * EN MAYORES DE 60 AÑOS * AUTOINMUNE - DEFICIT DE **FACTOR INTRINSECO** * ANEMIA POR DEF DE B12 * PRUEBA DE **SCHILLING** * ANTICUERPOS CONTRA [CEL PARIETAL +S] Y [FI +E]
44
CORRECION DE RETIS FORMULA
RETIS % x (HTO% / 45)
45
TRIADA CLASICA DEL SINDROME DE PLUMMER VINSON
ANEMIA FERROPENICA + MEMBRANAS ESOFAGICAS + DISFAGIA
46