Vertige Flashcards
système vestibulaire périphérique: organes le composant et rôle
labyrinthe postérieur situé rocher + nerf vestibulaire
canaux semi circulaire: accélérations angulaires de la tête dans l’espace
macules: position tête dans l’espace
3 systèmes sensoriels permettant position corps espace
vestibulare
visuel
proprioceptif
(+ SNC et système effecteur)
système vestibulaire central: description
noyaux vestibulaires (bulbe et protubérance)
afférence: lobe floculonodulaire du cervelet
efférence: faisceaux vestibulo spinaux (corps cellulaires des motoneurones médullaires) et relations avec noyaux oculomoteurs (controlat)
nystagmus: définition
mouvement involontaire conjuguée des GO caractérisé par une succession rythmée, +/- régulière de mouvements changeant alternativement sens
pendulaire: secousses même vitesse ou ressort: vitesses différentes
décrire un nystagmus
direction
sens (rapide)
intensité: nombre secousses par seconde
sd vestibulaire périphérique: description sémiologique
vertige rotatoire intense avec signes végétatifs (N/V, sueur, pâleur) déviation index marche étoile Romberg nystagmus complet et harmonieux (tout même sens) signes associés: surdité ou acouphènes
description nystagmus dans sd vestibulaire périphérique
horizonto rotatoire, à ressort
diminué par fixation oculaire
ne change pas de sens quelque soit position du regard
syndrome vestibulaire central: description sémiologique
bateau qui tangue
incomplet et dysharmonieux
nystagmus multidirectionnel: change direction selon position regard, non modifié par fixation
pas signe cochléaore
signes associés riches et forte valeur localisatrice
ECP à demander devant vertige
labyrinthe: audiométrie tonale et vocale, réflexe stapédien
rétro cochléaire: PEA
visualiser pathologie APC ou TC: IRM de fosse post
principales étiologies périph sd vestibulaire
endolabyrinthique: Menière, labyrinthite, médicaments ototox, trauma, VPPB
rétrolabyrinthique: tumeurs APC, névrite
principales étiologies centrales du sd vestibulaire
vasculaire K SEP abcès (méningite) malformation charnière cervico occipitale