HTIC Flashcards

0
Q

3 complications HTIC

A

engagement cérébral
conséquence sur nerf optique
retentissement circulatoire

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1
Q

définition HTIC

A

augmentation pression hydrostatique du LCR>15 mmHg

liée soit augmentation masse cérébrale, soit volume sanguin, soit quantité LCR

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2
Q

différents types d’engagement

A

cingulaire sous faux
temporal dans fente bichat (nerf 3, pédoncule et ACP)
amygdales dans TO
central avec refoulement st diencéphaliqes et mésencéphaliques

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3
Q

conséquence visuelle et circulatoire

A

oedème papillaire avec atrophie optique définitive su persiste
circulation; dépassement mécanismes compensateurs (vaso dil et PAS)–> ischémie cérébrale

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4
Q

signes révélateurs HTIC

A

céphalées: matinales, augmente toux, effort, couché, resistante
vomissement en jet diminuant céphalées
tb psy
tb vigilance
tb visuel (non localisateur): diplopie par atteint du 6

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5
Q

5 pathologies fréquemment révélées par HTIC

A
abcès
thrombophlébite
tumeur
HSDc
hydrocéphalie congénitale
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6
Q

signes annoncent engagement

A
aggravation tb vigilance
tb circulatoire: tachycardie, tb rythme
tb respiratoire
hypothermie (hypersudation)
tb digesif: hoquet, h dig
tb tonus: hypertonie cervicale
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7
Q

signes évocateurs engagement temporal

A

coma profond
mydriase unilatérale, ptosis, abolition RPM
crise décérébration

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8
Q

signes évocateurs engagement amygdales cérébelleuses

A

attitude guindée, torticolis, céphalées occipitales

crises toniques post

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9
Q

FO de l’HTIC

A

OP bilatéral, papille saillante, bords flous, artères grêles

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10
Q

clinique HTIC chez nourrisson

A
yeux en coucher de soleil
bombement fontanelle
élargissement PC
dilatation veine scalp
\+/- OP
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11
Q

but imagerie dans HTIC

A
confirme diag
oriente étiologie
apprécie retentissement
guide ttt
doit comporter exploration système veineux
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12
Q

causes HTIC

A
tumoral
vasculaire: infarct, hémorragie méningée...
traumatique: HSD, HED..
encéphalopathie hypertensive
infectieux: abcès, méningite, encéphalite
hydrocéphalie cong
HTIC pseudo tumorale
mdts, toxiques
IRC
hyperpara, maladie d'Addison
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13
Q

HTIC pseudo tumorale: particularités

A

cause inconnue
femme obèse
évolution sur pls années, imagerie normale

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14
Q

CAT en cas HTIC

A

urgence, neurochir, pas PL
évaluer état conscience, paramètre vitaux et état neuro
systématiquement: ventiler, jeun, VVP, scope, bio

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15
Q

mesures générales de PEC HTIC

A
surélévation tête
ttt anti pyrétique si besoin
limiter apports (1L/24h)
jeune
ttt anti oedèmateux si oedème: CT; solution hypertonique, diurétique
16
Q

CI de la PL au cours HTIC

A

si sd masse car risque engagement