Troubles de la marche Flashcards
ataxie proprioceptive: sémiologie
marche talonnante
instabilité à station debout, majorée par occlusion des yeux (Romberg)
si atteinte fibres gros diamètre: altération position, coton, incoordination, main instable, altération de sensibilité vibratoire
Marche ataxique: 3 types d’origine et définition
atteinte structures nerveuses concourant à adaptation tonus posture et coordination mouvement
cérébelleuse, proprioceptive ou vestibulaire
principales causes d’ataxie proprioceptive
atteinte cordonales post: syphylis 3r, compression mé, SCM, SEP, MCA
polyneuropathie/névrite des fibres de gros diamètre: diabète, gammapathie à IgM
lésions lemniscales thalamiques et paritéales: AVC, tumeur, abcès
ataxie cerebelleuse: sémiologie
élargissement polygone, inchangé par occlusion yeux
souvent lié à atteinte vermis
autres signes sd cérébelleux
ataxie vestibulaire: séliologie
tb équilibre majoré par occlusion yeux
latéropulsion
autres signes sd vestibulaire
apraxie marche: sémiologie
tb marche avec élargissement polygone
rétropulsion
sd frontal
principales causes d’apraxie de la marche
tumeur lobe F
HSDc
HPN
marche au cours sd parkinsoniens
akinésie et hypertonie
flexion
balancement
marche petit pas: piétinement, accélération non controlables, blocage demi tour ou obstacle
marche au cours sd lacunaire
terrain: HTA et infarct multiples marche petit pas sd pseudo bilb tb sphinctérien démence BBK diplégie pelurs et rires spasmodiques
marche steppante
déficit jambier ant (flexion exagérée)
tronculaire ou radiculaire si unilat
polyneuropathie si bilat
marche fauchante
sd pyramidal touchant MI
marche dandinante
inclinaison latérale tronc du coté membre portant
déficit ceinture pelvienne et muscles proximaux
marche claudicante
limitation marche après certain périmètre de marche
compression méd: indolore, pouls +
AOMI: dlx, pouls -
canal lombaire étroit: +/- dlx, pouls +, signe caddie