Thrombophébite cérébrale Flashcards
clinique thrombophlébite cérébrale
HTIC: céphalées, N/V, somnolence, coma, OP
crise épilepsie partielle ou généralisées (hémicorporelles)
signes focaux: hémiplégie puis déficit moteur (bilat, bascule)
; aphasie; chémosis, exophtalmie, ophtalmoplégie
définition thrombophlébite cérébrale
thrombose sinus veineux et/ou veines cérébrales
hémorragique, non systématisé, pronostic favorable
ECP de la thrombophlébite cérébrale
TDM:hyperdensité spontanée de la veine thrombosée, signes delta (triangle vide du sinus longitudinal)
hypodensité (infarct) sans topographie avec hyperdensité en son centre (hémorragique)
IRM et angio IRM cérébrale: hypersignal de veine thrombosée
PL: augmentation de pression d”ouverture
artério cérébrale: si forte suspicion clinique avec 1er bilan nég
recherche sd infl, tb hémostase
etiologies thrombophébite cérébrale
post op, post partum POP tb hémato maladie syst K infection loco régionale méningite bactérienne
PEC thrombophlébite cérébrale
lutte HTIC
anti ép si crise
anticoagulant (même si hémorragique): HBPM pour 6 mois
ttt étio