Neuropathie circonscrite

Question 0

Différentes causes de neuropathies circonscrites

Answer 0

Microtrauma répète
Compression nerveuse
Élongation nerveuse
Plaie nerveuse

Question 1

3 grands cadres de NP circonscrites

Answer 1

plexique
radiculaire
tronculaire ou mononeuropathie, atteinte isolée d’un TN

Question 2

clinique NP circonscrite

Answer 2

SNpériphérique
- DM
- hypotonie
- amyotrophie localisée
- abolition ROT
\+/- tb trophiques

Question 3

3 facteurs de prédisposition neuropathie circonscrites

Answer 3

diabète
éthylisme chronique
dénutrition

Question 4

symptomatologie syndromes radiculaires

Answer 4

dl à point de départ vertébral irradiant dans dermatome
augmente toux, défécation, manoeuvre rachis et étirement
paresthésie
déficit moteur abolition ROT

Question 5

Causes de syndrome radiculaires

Answer 5

Conflit disco radiculaire

Dl symptomatique d’une affection néoplasique, infectieuses etc

Question 6

différents plexus

Answer 6

brachial sup C5C6
brachial moyen C7
brachial ing C8D1
lombaire L1L2L3L4
sacré L5S1S2S3S4S5

Question 7

causes d’atteintes du plexus brachial (sans détail)

Answer 7

Pancoast Tobias
atteinte trauma
sd défilé cervico axillaires
amyotrophie névralgique de la ceinture scapulaire

Question 8

Sd Pancoast Tobias: clinique

Answer 8

atteinte C8D1 avec douleurs +++ et CBH

infiltration néo tronc inf brachial et ganglion stellaire (K apex)

Question 9

sd défilé cervico-axillaire: cause et symptomatologie

Answer 9

compression plexus brachial et/ou vaisseaux sous claviers
paresthésie C8D1 au premier plan
Manifestations vasculaires: raynaud, abolition pouls, asymétrie tensionnelle
manifestations vasculaires déclenchés par certaines manoeuvres

Question 10

ECP dans sd défilé cervico axillaires

Answer 10

RP: côté cervicale 
doppler sous clavier
angio IRM (sténose artère)

Question 11

amyotrophie ceinture scapulaire: symptomes (Parsonage tuner)

Answer 11

déficit moteur proximal faisant suite dl intenses épaule (tronc sup)
déficit moteur et amyotrophie sous territoire C5C6
atteinte plutôt unilat avec récupération partielle
Mécanisme immuno allergique?

Question 12

Causes de sd plexiques lombaire et sacrées

Answer 12

Tumeur pelbienne
Touchers pelviens
Signes identiques à QdC

Question 13

sd canalaire: nerf circonflexe

Answer 13

paralysie abduction, moignon épaule

traumatique

Question 14

nerf radial dans gouttière huméral

Answer 14

long supinateur, extension poignet, 1ere phalange, pouce, ABD dorsale pouce, respect triceps
Se: moitié externe dos main (1ère EIO)
différence nerf radial et C7: si C7 respect long supinateur mais triceps déficitaire

Question 15

Symptomatologie SCC

Answer 15

Tb sensitifs: paresthésies, nocturne, trois premiers doigts mains calmées en secouant
Impotence fonctionnelle: maladresse
Tb vasomoteurs
Tinel: percussion; Phalen, Weber (SdG), opposition pouce
Déficit moteur si évolue, amyotrophie éminence thénar, court ABD pouce, opposition
Lésions associées: controlat, synovite palmaire, doigt à ressaut, blocage intermittent

Question 16

SCC: causes

Answer 16

idiopathique
micro trauma
grossesse
PR
diabète
amylose
sarcoidose
tendinite
hypoT et acromégalie

Question 17

Cas où chir non recommandée dans SCC

Answer 17

grossesse, surutilisation poignet; hypoT et acromégalie

PR: augmenter AINS

Question 18

nerf ulnaire au coude

Answer 18

add et abd des doigts, creusement des EIO
flexion MCP et extension IP 4/5= griffe cubitale
adduction pouce (signe Froment)
amyotrophie éminence hypothénar
paralysie auriculaire
déficit P3 sur P2
Se: cubital
différence C8 et cubital: déficit moteur s’étend aux muscles thénariens, abolition réflexe cubito pronateur, sensibilité à l’avant bras et bras

Question 19

nerf fémoro cutané

Answer 19

méralgie paresthésique face externe cuisse par station debout et marche
diabète ou ceinture trop serrée

Question 20

nerf crural

Answer 20

paralysie flexion hanche
extension genou
abolition ROT rotulien
Se: face ant cuisse et antéro interne jambe

Question 21

causes + fréquentes nerf crural

Answer 21

tumeur pelviennes
abcès psoas
hématome gaine psoas
diabète

Question 22

distinction L3L4 et nerf crural

Answer 22

L3: sensibilité jambe respectée
L4: déficit jambien antérieur
Déficit moteur incomplet

Question 23

nerf sciatique externe au col péroné

Answer 23

steppage, extension orteil, RE pied
Se: dos pied, face antéro ext et postéro ext
fracture col péroné ou compression posturale
différence L5: moyen fessier

Question 24

Autres syndromes canalaires du membre sup

Answer 24

Syndrome loge Guyon: nerf cubital, dl reproduites à percussion pisiforme
Nerf supra scapulaire. Scapulaire et amyotrophie loge sus épineuse
Branche post radial sous court cup inter: épicondylalgie latérale

Question 25

Autres syndromes canalaires membre inf

Answer 25

Canal tarsien: tibial post
Morton: nerf digital dans tunnel métatarsien
Alcock:nerf honteux