Nevralgie trijumeau

Question 0

lésion V moteur

Answer 0

absence contraction masséter et temporal lors friction machoire
déviation de mâchoire du coté paralysé à l’ouverture bouche

Question 1

différents noyaux sensitifs du trijumeau

Answer 1

noyau spinal (toute hauteur bulbe): thermo algique
noyau principal: discrimination (protubérance)
noyau mésencéphalique (proprioception muscles masticateurs)

Question 2

névralgie essentielle trijumeau: clinique

Answer 2

femme>50 ans
salves douloureuses paroxystiques et intenses (décharges électriques) arrêt activité et grimace
systématisée à une branche, unilat, V2>V3»V1
intervalles libres
crises pouvant se répéter pls fois par jours
puis période de rémission (mois voire années)

Question 3

évolution névralgie

Answer 3

bilatéralisation; extension aux autres branches
aggravation
diminution période de rémission

Question 4

facteurs déclenchants crises

Answer 4

parole
zone gâchette
mastication

Question 5

examen neuro névralgie essentielle

Answer 5

normal!!
réflexe cornéén present
pas de déficit sensitif
pas anomalie 7 et 8

Question 6

PEC névralgie essentielle trijumeau

Answer 6

carbamazépine: augmentation progressive de posologie
anti ép deuxième génération
thermocoag du gg gasser (risque kératite si V1)
décompression chir tri jumeau

Question 7

particularité névralgies symptomatiques

Answer 7

fond douloureux permanent; paresthésie
pas d’intervalles libres
ex neuro anormal: déficit senstitif; abolition réflexe cornéen
atteinte V1 ou 3 d’emblée est possible

Question 8

principales causes névralgies symptomatiques

Answer 8

TC: tumeur, SEP, sd Wallenberf
APC: tumeur, anévrisme tronc basilaire, zona
sinus caverneux: méningiome, anévrisme, thrombose
BdC: méingite, fractures, tumeurs
collagénoses