Ventilación pulmonar Flashcards
Inspiración
- proceso activo
- la contracción de los músculos inspiratorios aumenta el volumen intratorácico
- para que el aire entre, la presión dentro los pulmones debe ser menor a la atmosférica
Ley de Boyle
La presión de un gas en un compartimiento cerrado, es inversamente proporcional al volumen del recipiente que lo contiene
Única forma de mover un gas
generar una presión
inspiración
Para aumentar el volumen:
- los músculos intercostales y el diafragma se contraen → cavidad torácica se expande
- los pulmones también se expanden → el volumen de la cavidad torácica aumenta, la presión en los pulmones baja
- como resultado, el aire fluye desde el exterior hacia los pulmones
Espiración quieta
- proceso pasivo
- relajación de diafragma e intercostales→ cavidad torácica se encoje
- pulmones se encogen → aumenta su presión
- esto empuja el dióxido de carbono desde los alvéolos hacia afuera
Reposo
- todas las presiones son iguales → 760 mmHg
- siempre la presión de la pleura debe ser menos que el pulmón (756 mmHg)
presiones
Inspiración
- mueves diafragma hacia abajo e intercostales hacia afuera
- presión alveolar (pulmonar): 758 mmHg
- presión intrapleural: 754
presiones
Espiración
- relajas diafragma e intercostales
- volumen disminuye
- presión aumenta
- presión alveolar: 762
- intrapleural: 756
Tensión superficial
- las moléculas de agua tienden a atraerse
- tiende a minimizar el área superficial
- es responsable de 2/3 de la retracción del pulmón
tensión superficial
surfactante
- fosfolípidos y lipoproteínas
- reduce la tensión superficial hasta en 1/12 parte
- separa las moléculas de agua que están en la pared del alvéolo
- su principal producción es en el último trimestre del embarazo
Fuerza elástica del tejido pulmonar
- Capacidad del pulmón para expandirse, fibras de elastina y colágeno
- Distintas enfermedades reducen la distensibilidad de los pulmones
- La elasticidad sirve para poder modificar el volumen
Fuerza elástica del tejido pulmonar
Resistencia
- cualquier cosa que aumenta la resistencia, disminuye el flujo
- asma y broncoconstricción
- asma → resistencia mayormente en la salida
Fuerza elástica del tejido pulmonar
¿qué hacen los bronquios para controlar el flujo de aire a los alvéolos?
constricción y dilatación
(cambia la resistencia del flujo)
Frecuencia respiratoria
Cuántos ciclos respiratorios hacemos por minuto → inspiración y espiración
* adulto → 12 - 20 por min
Volumen corriente
cada respiración que entra y sale de los pulmones = 500 ml
* los 500 ml no alcanzan en su totalidad a los alveolos
* solo llegan 350 ml
Ventilación minuto
Toda la cantidad de aire que pasa por el sistema en 1 minuto
* volumen corriente X frecuencia respiratoria = 6 L / min
Frecuencia ventilatoria alveolar
FR x volumen que llega a los alveolos (350 mls) = 4.2 L min
* El volumen que sí les llega a los alveolos
Volumen de reserva inspiratorio
- aire inspirado con un esfuerzo inspiratorio máximo por encima del volumen de corriente
- máxima capacidad respiratoria - volumen corriente
- 3.1 L hombres, 1.9 L mujeres
Volumen de reserva espiratorio
Volumen expulsado por un esfuerzo espiratorio activo, después de la espiración pasiva
* mucho menos que la inspiratoria
* 1.2 L hombres, 700 ml mujeres
Volumen residual
- hay un porcentaje de volumen que jamás abandona el pulmón
- único que no se puede medir con espirometría
FEV
volumen espiratorio forzado en 1 segundo
Espacio muerto anatómico
volumen que se queda en el sistema de conducción
Espacio muerto fisiológico
volumen que se va a alvéolos que no reciben sangre
espacio muerto total
volumen de aire que no participa en el intercambio gaseoso
espacio muerto
¿Qué hace el sistema para mejorar su actividad?
- No todos los alveolos están abiertos→ entonces los abre
- No todos los alveolos reciben sangre → les manda sangre
Enfermedades que comprometen a la elasticidad
Restrictivas
Enfermedades que comprometen a la resistencia
obstructiva
Pérdida de elasticidad y la integridad de membrana
se forman lagunas de aire → no se intercambia
