Electrocardiograma (1) Flashcards
1
Q
Automaticidad
(fibras automáticas)
A
- el potencial de membrana es más positivo → lo que hace que las células sean más excitables
- despolarización espontánea y gradual por Na+
- en el umbral se abren canales de Ca+ tipo L y T
2
Q
Nodo SA
A
- principal marcapasos
- tasa de disparo 75-100
3
Q
Fibras internodales
A
- entre el nodod SA y AV
4
Q
Nodo AV
A
frena el potencial de acción
(retrasar la propagación de los impulsos eléctricos desde las aurículas hacia los ventrículos)
5
Q
Haz de His
A
- úncio sitio en el que aurículas y ventrículos se comunican eléctricamente
- se divide en izquierda y derecha
6
Q
Fibras de purkinje
A
- Fibras gruesas que conducen los potenciales rápido (4 m/s).
- Permiten la contracción coordinada de los ventrículos.
- Ramas derecha e izquierda
- Velocidad de conducción muy rápida
- En contacto con el músculo
7
Q
Retraso fisiólogico
A
- forma de evitar eléctricamente la sobreexcitación de ventrículo
- Mecánicamente permite que se llene correctamente el ventrículo y aurículas se contraigan completamente
- El retraso de la conducción se debe a la menor presencia de uniones en hendidura y a fibras más delgadas de mayor resistencia.
8
Q
Sistema de conducción
A
- Despolarización de las aurículas → Nodo SA
- La onda despolarizante viaja al nodo AV (al mismo tiempo que la contracción de las aurículas)
- Del nodo AV viaja al haz de his → despolarización del tabique
- Luego a las fibras de purkinje → despolarización de la región anteroseptal del miocardio hacia el vértice
- Despolarización de la masa de miocardio ventricular desde el endocardio al epicardio
- Despolarización de la porción posterior de la base del ventrículo izquierdo
- Ventrículos despolarizados
9
Q
Estructuras con mayor y menor velocidad de conducción
A
mayor → purkinje
menor → nodo AV
10
Q
Parasimpático
A
- disminuye frecuencia del nodo SA
- disminuye la velocidad de transmisión en nodo AV
- favorece la permeabilidad de potacio (tono inhibidor)
- receptores muscarínicos
11
Q
Simpático
A
- aumenta frecuencia del nodo SA
- aumenta velocidad de transmisión
- aumenta permeabilidad de Na+ y Ca+
- receptores beta 1 adrenergicos
12
Q
Adrenalina y noradrenalina
A
→ ocasionan la producción de AMPc en las c. marcapasos
- ritmo cardiaco veloz
- aumenta la fortaleza de la contracción del miocardio
13
Q
Liberación de Ach a las células marcapasos
(parasimpático)
A
- el ACh se une a sus receptores muscarínicos en la membrana
- actúan a través de proteínas G → apertura de canales K+
- la difusión externa de K+disminuye el tiempo que se requiere para que la despolarización diastólica alcance su umbral
- desacelera la producción de potenciales de acción y reduce la frecuencia cardiaca