Neurofisiología del dolor Flashcards
Nocicepción
- Proceso fisiológico neural de
codificación de un estímulo nocivo. - Cualidad de detectar un estímulo
nocivo y responder a él.
Dolor
una experiencia sensorial y emocional desagradable que parece estar relacionada con un daño real o potencial en el tejido
Dolor psicogénico
no hay un daño en el tejido, pero el paciente refiere dolor
Sistema anterolateral
- Primera neurona en los ganglios de la raíz dorsal
- En las astas dorsales de la médula espinal tienen su sinapsis con la segunda neurona
- La segunda neurona decusa al lado contralateral desde la médula espinal
- Los axones suben por el sistema anterolateral/ tracto espinotalámico
- La segunda neurona hace sinapsis en el tálamo (núcelo ventral posterolateral) con la tercera neurona
- La tercera neurona se dirige a la matriz del dolor
Terminales nerviosas libes
- son nociceptores
- umbral alto
- el estímulo debe ser muy fuerte para activar los nociceptores
- temperatura debajo de 45 grados → no activa el nociceptor
Fibras que transmiten el dolor
A delta y C
tipos de dolor
Nociceptivo
- nace por la activación de los nociceptores
- se ultilizan anestésicos, paracetamol, opioides, AINES
- es necesario bloquear la conducción
tipos de dolor
inflamatorio
- respuesta a una lesión tisular
- el proceso inflamatorio activa la fibra, NO al receptor
tipos de dolor
neuropático
- nace por una lesión en el SN o sistema somatosensorial
Neuroma
cuando se corta un axón o una fibra, el sistema intenta mantener la conexión y genera un tejido muy sensible (umbral muy bajo)
Componentes principales que participan en el procesamiento de la información dolorosa
- Terminaciones centrales de las neuronas aferentes
primarias. - Neuronas de proyección = neurona de segundo orden
- Interneuronas locales.
- Glía.
- Axones provenientes de núcleos supraespinales → descendientes
Matriz del dolor
SISTEMA ENDÓGINO DE LA MODULACIÓN DE NOCICEPCIÓN
la intensidad del estímulo no coincide con el dolor percibido
V/F
VERDADERO
matriz del dolor
Sustancia gris periacueductal
libera opioides y cannabinoides
matriz del dolor
Locus cerus (LV)
libera noradrenalina