Hemodinamia Flashcards
Flujo sanguíneo
Volumen de sangre que fluye a través de un tejido en un determinado período de tiempo (ml/min)
La presión arterial general y el flujo sanguíneo local son en gran parte dependientes
(V/F)
FALSO
son independientes
Flujo laminar
- sangre en punta de flecha (parabólico)
- capas de líquido viajan de manera paralela
- en el centro es donde hay mayor corriente
Flujo turbulento
- capas de liquido viajan y chocan entre sí → generan ruido
- velocidad crítica
- desorganización del flujo laminar
Ley de Reynolds
Para calcular la velocidad crítica que hace que un flujo laminar se vuelva turbulento
Ley de Ohm
- el flujo es igual a la diferencia de presión entre la resistencia
- flujo = diferencia de presión/ resistencia
Presión sanguínea
- el flujo siempre va a donde hay menor presión (menor resistencia)
- siempre la presión en la salida es mayor que en los capilares
- siempre tiene que haber diferencia de presión que mueve la sangre al lado venoso
- el lado pulmonar es de presión baja
Presión arterial media
- se utiliza cuando hay variación de la presión arterial (entre una extremidad y otra)
- se saca cuando la presión es muy variable entre las 4 extremidades
- presión promedio a lo largo del ciclo cardiaco
Presión de pulso
diferencia entre presión sistólica y diastólica
Ruidos en presión
- a partir de que escuche es la presión sistólica
- cuando dejas de escuchar es la diastólica
Resistencia
- Oposición del flujo de sangre.
- Fricción entre el flujo de sangre y el endotelio vascular
- Factor más importante para regular el flujo
¿de qué depende la resistencia?
- Tamaño de la luz del vaso sanguíneo
- Viscosidad de la sangre
- Largo del vaso
Relación de resistencia con flujo
mayor resistencia, menor flujo
Radio
factor más fácil (importante) de regular
¿a qué nivel se regula la resistencia?
- arteriolas
- si cierras las arteriolas (vasoconstricción generalizada), aumentas la resistencia hasta 4 veces
Viscosidad
- Los eritrocitos (principalmente) y proteínas establecen la viscosidad
- 3 veces mayor que la del agua
Mayor viscosidad…
mayor resistencia y menor flujo
Pacientes con anemia
- hemodinámicamente más activos
- compensan la falta de eritrocitos con aumento en la frecuencia
- hipoxia periférica
Policitemia
- aumento en el conteo de eritrocitos
- viscosidad aumenta → disminuye el flujo
