Utfodring vid rörelseapparaten Flashcards
Vad är viktigt att göra för att förebygga sjukdomar i rörelseapparaten?
- Korrekt vikt är jätteviktigt - Ju mer belastning desto större risk för problem
- Anpassad aktivitet beroende på vad djuret har för problem
- Korrekt utfodring - Extra viktigt för unga djur
Vad är en av de vanligaste problemen med rörelsapparaten små djur och varför?
osteortrit
- Osteoartrit startar ofta som en sjukdom i rörelseapparaten, ex patellaluxation, höftledsdysplasi osv → överdriver belastning på andra leder → osteoartit
- Felaktig anatomi → överbelastning → osteoartit
- Osteoartit kan också bero på en felaktig belastning pga övervikt
Vad är målet med utfodringen vid OA-patienter?
Mål med utfodringen:
- Bidra till en minskning av kliniska sjukdomstecken
- Tillgodose de grundläggande behoven för individen med hänsyn till tex ålder och storlek
- Bidra till att minska smärta och inflammation
- Bidra till en förlångsammad sjukdomsprocess (Dessa patienter går inte att bota, men vi kan förlångsamma sjukdomsprocessen)
- Komplettera övrig behandling (träning, rehab osv)
Vad ska man tänka extra på när man ska välja Fodertillskott vid osteoartrit?
Finns mängder av tillskott att välja bland - Viktigt att fundera över evidens och vad vi ska rekommendera.
Studier på tillskotten är svåra att få till, är ofta subjektiva, och inte kontrollerade.
De studer som använder ex tryckplatta för att bedömma smärta är lite mer objektiva - men svåra att få till.
Vad finns det för vanliga ingredienser i fodertillskott och dietfoder avsedda för OA?
- Glukosamin- vanligt
- Kondroitinsulfat- vanligt
- Grönläppad mussla
- Kollagen
- Omega – 3 fettsyror
Vad är Glukosamin och kondroitinsulfat
Glukosaminhydroklorid är en precursor (ett förstadie) till en byggsten i glukosaminoglykanerna (GAGs) i ledbrosket
Kondroitinsulfat är en GAG
→ Båda är som byggstenar i ledbrosket
Vad har Glukosamin och kondroitinsulfat för effekt?
Fungerar som byggstenar i led brosket,
har en antiiinflammatorisk och antikatabolisk effekt (motverka nedbrytning av ledbrosket)
De har en synergistisk effekt- alltså att de jobbar bättre tillsammans
Vad finns det för evidens för Glukosamin och kondroitinsulfat och var säger den?
- Varierande resultat i kliniska studier.
- Glukosamin och kondroitinsulfat har relativt lång tid för effekt, Låg biotillgänglighet (lite av produkten tas upp av tarmen, kan öka med tiden)
- En systematisk review från 2022 konkluderar att effekt saknas
- Inga kända sidoeffekter
Doseringsförslag för Glukosamin och kondroitinsulfat
- Inte fastställt vilken dos som är effektiv
- Glukosamin: Börja med 40-50 mg/kg, sedan 25 mg/kg
- Kondroitinsulfat: Börja med 40 mg/kg, sedan 15 mg/kg
- Ges under minst 4 månader för resultat
- Varierande kvalitet på tillskott – fråga om utomstående analys
Vad är teorin bakom Grönläppad mussla (GLM) som tillskott?
- Antiinflammatorisk effekt
- Broskmodulerande effekt
- Innehåller omega 3-fettsyror samt glukosamin
Vad finns det för evidens för grönläppad mussla som till skott vid osteoartrit?
- Flertalet studier visat effekt på bland annat ökad belasting på ben, minskad ledsvullnad, minskad tecken på ledsmärta.
- Vissa studier har istället inte visat någon effekt
- En studie visade att att om tillskott av Grönläppad mussla+ krillolja användes gac det likande resultat som att man skulle använda NSAID.
Dosering av Grönläppad mussla (GLM)
- Inte helt klarlagd och ev krävs högre doser för större hundar
- Rekommenderad startdos varierar mellan 11-57mg/kg
- Ev bättre effekt på små hundar och katter. Kan bero på storlek, Skulle man ge till större hundar → högre dos.
- Dock dyrt och har ganska låg palatibilitet
- Finns inga kända sidoeffekter
Vad är teorin med Kollagen som tillskott vid osteoatrit?
- Finns i icke denaturerad (hel) eller hydrolyserad form
- Hydrolyserat: Innehåller höga halter glycin och prolin (aminosyror) som är viktiga för stabilitet och regeneration av ledbrosk
- Ren form (UC): Uppnå oral tolerans mot kollagen och lära kroppen att inte attackera sitt kollagen i brosket.
Vad finns det för evidens av kollagen vid osteoatrit?
På katt: Brist på studier
Hund: Effekt vid icke denaturerat kollagen (lknande effekt som NSAID i en studie), minskad smärta.
Obs: Många studier är inte kontrollerade eller blindade
Systematisk review visat liten men ändå positiv effekt av icke-denaturerat kollagen.
Inga kända biverkningar
