Urología Flashcards
Indicaciones para mandar a Cx pediátrica un paciente con hidrocele?
Comunicante, del cordón espermático, abdominoescrotal o adquirido
Dx clínico de vaginosis bacteriana?
Flujo grisáceo o blanco, olor a pescado, fetidez. Criterios clínicos de Amsel
Dx clínico de candidiasis?
Cottage cheese, eritema, prurito, molestia al orinar
Dx clínico de tricomoniasis?
Leucorrea amarillenta, espumosa, gaseosa, vulvitis, cervicitis, cuello uterino en fresa
Dx clínico de chlamydia?
Escozor vaginal durante coito, leucorrea amarillenta, pH >4.5, dolor hipogastrio, prurito
Tx de vaginosis bacteriana?
Metronidazol, alternativos tinidazol/clindamicina.
Tx de candidiasis?
Azoles. Tópico con miconazol o Nistatina. Oral con fluconazol o itraconazol. En recurrente ketoconazol
Tx de tricomonas?
Metronidazol o tinidazol en pareja
Tx de chlamydia?
Azitromicina o Doxiciclina. Alternativos Eritromicina, levofloxacino, ofloxacino, amoxicilina, clindamicina
Signo de prehn?
Positivo: elevar el escrito alivia el dolor (orquitis, no en torsión)
Dx en torsión testicular?
USG Doppler
Tx de orquitis?
Analgésicos, antiinflamatorios, suspensorio.
Antimicrobiana si piuria o urocultivo positivo
Tx antibiótico en orquitis en adolescentes?
Ceftriaxona o azitromicina DU, continuar con Doxiciclina. Levofloxacino si no hay respuesta. Sin práctica sexual TMP-SMZ
Plexo afectado en Varicocele?
Pampiriforme
Grados de varicocele?
I. Palpable con valsalva
II. Palpable en reposo o bipedestación
III. Visible en reposo
Tx varicocele?
Cx abierta o embolización radiológica
Donde se colecciona el liquido en hidrocele?
Entre capa visceral y parietal de la túnica vaginalis
Cuando se hace Cx en hidrocele?
Doloroso, muy grande, dificultad a la marcha o postura, infectado o septado
Dx clínico de epididimitis?
Dolor gradual que irradia a hipogastrio, SyS infección tracto urinario, prehn positivo
Clasificación de epididimitis de acuerdo al tiempo de evolución?
Aguda <6sem, crónica >6sem
Etiología más común de epididimitis?
Enterovirus
Origen hormonal de HPB?
Dihidrotestosterona
Cuando se realiza USG renal en HPB?
Elevación Cr, litiasis, IVUs de repetición, hematuria, incontinencia por rebosamiento
Tx de HPB?
Alfa bloqueadores: tamsolusina, terazosina, doxazosina (no reducen el tamaño)
I-5ARs: Finasteride, dutasteride (disminuyen el tamaño)
Tx qx más efectivo en HPB?
RTUP, prostatectomía abierta en >80cc, con aguja (TUNA) en <60ml en lóbulo lateral
Tx pielonefritis ambulatoria?
Fluoroquinolonas en ambulatorios, en hospitalizados fluoroquinolonas, aminoglucosido con o sin ampicilina, cefalosporinas de amplio espectro, carbapenem
Tx de prostatitis?
Ampicilina más aminoglucosido
Tx epididimitis?
Ceftriaxona más doxiciclina