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GPC's 🚑 > Cardiología > Flashcards

Cardiología Flashcards

1
Q

Tipo de CIA que no se considera factor de riesgo para endocarditis?

A

Ostium secundum

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2
Q

Datos clínicos de endocarditis?

A

Fiebre, falla cardíaca izquierda, soplo, fenómenos embolicos, hemorragias en astilla, manchas de Roth, manchas de Janeway

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3
Q

Tx endocarditis según la GPC si el agente etiologico es B hemolitico?

A

Penicilina G 4sem más aminoglucosido 2sem. Vancomicina en alérgicos

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4
Q

Tx en endocarditis con válvula protésica?

A

Vancomicina 6sem más rifampicina 6 sem más aminoglucosido 2sem

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5
Q

Tx de endocarditis por enterococo?

A

Ampicilina 6sem más aminoglucosido 2sem. Vancomicina en alérgicos.

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6
Q

Tx de endocarditis por gram negativos?

A

Ampicilina 4sem más aminoglucosido 4sem

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7
Q

Tx empírico en endocarditis por hongos?

A

Anfotericina b más azoles

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8
Q

indicaciones de Cx en endocarditis?

A

Bloqueo, lesiones destructivas, embolismo recurrente y vagetaciones persistentes

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9
Q

Agentes etiologicos en endocarditis que tienen hemocultivo negativo?

A

Coxiella burnetti, Bartonella, Clamydia, T. Whipplei

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10
Q

Profilaxis de endocarditis en procedimientos dentales?

A

Amoxicilina 2g vo o Ampicilina (ceftriaxona) im. En alérgicos cefalexina o clindamicina vo o ceftriaxona (clindamicina) im

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11
Q

Profilaxis de endocarditis en procedimientos GI que cubren enterococo?

A

Amoxicilina, Ampicilina, vancomicina

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12
Q

Profilaxis de endocarditis en procedimientos GI que cubre estafilococo?

A

Cefalosporina; clindamicina o vancomicina en alérgicos

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13
Q

Cual es la definición hemodinamica de hipertensión arterial pulmonar?

A

Presión media mayor a 25 y una capilar menor a 15 con gasto cardíaco normal o bajo

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14
Q

Prueba diagnostica definitiva para diagnostico definitivo de HPA?

A

Cateterismo cardíaco derecho

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15
Q

Datos encontrados en la exploración física de un paciente con dx de HAP?

A

Distensión yugular, hepatomegalia, edema periférico, ascitis

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16
Q

Para que sirve la prueba de vasorreactividad en pacientes con HAP?

A

Beneficio de usar bloqueadores de los canales calcio

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17
Q

Fármacos que se utilizan en las pruebas de vasorreactividad en HAP?

A

Óxido nítrico, adenosina o iloprost

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18
Q

Cuando se considera una prueba de vasorreactividad positiva?

A

Disminución >10 en la presión media o un valor menor de 40

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19
Q

Recomendaciones de uso de oxígeno en pacientes con diagnóstico de HAP?

A

Clase funcional III y IV de la OMS, SatO2 <60, datos de hipoxemia

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20
Q

Indicaciones especiales para mujeres con HAP?

A

No embarazo o anticonceptivos con estrógenos orales

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21
Q

Cuales son los 3 datos clásicos del síndrome de Wolf Parkinson White?

A

PR <0.12, QRS >0.12 u onda delta y oposición de la onda T con la onda delta

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22
Q

Cuando se clasifica una taquicardia como ortodrómica?

A

Cuqndo el modo AV es el brazo anterógrado y la accesoria como retrógrado. QRS angosto. La más frecuente

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23
Q

Cuando es una taquicardia antidrómica?

A

Cuanto la vía accesoria es anterógrada y el AV retrógrado. QRS ancho

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24
Q

SyS de Sx WPW?

A

Palpitaciones, disnea, dolor torácico, síncope

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25
Q

Medicamentos no recomendados como monoterapia en Sx WPW?

A

Digoxina, verapamil, diltiazem. Favorecen conducción por vía accesoria

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26
Q

Tx de Sx WPW?

A

Ablación de elección.

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27
Q

Tx taquicardia supraventricular (RR regular) en Sx WPW?

A

Estable con QRS angosto: maniobras vagales, adenosina o verapamilo IV.
Inestable con QRS angosto: cardioversión

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28
Q

Tx taquicardia supraventricular QRS angosto RR irregular en SX WPW?

A

Inestable: cardioversión
Estable: amiodarona y/o cardioversión

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29
Q

Tx taquicardia supraventricular QRS ancho RR ancho?

A

Estable: amiodarona y/o cardioversión
Inestable: cardioversión (RR irregular 2)

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30
Q

Como se realiza el dx de HAS desde la primera consulta?

A

Con daño a órgano blanco o datos de IR con FG <60 con cifras >140/90

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31
Q

La monoterapia en Tx de HAS se inicia con?

A

Tiazida

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32
Q

Si el Tx de HAS requiere 3 medicamentos cuales se usan?

A

Tiazidas, IECA/ARA II y calcio antagonistas

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33
Q

Tipos de fármacos que no deben combinarse en Tx de HAS?

A

IECAs y ARA II

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34
Q

Medicamento a utilizar en Tx de HAS resistente?

A

Espironolactona si intolerancia BB

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35
Q

Fármacos recomendados de primera línea en HAS sistólica aislada?

A

Diuréticos y calcio antagonistas

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36
Q

Fármacos a utilizar como Tx de HAS en pacientes con angina estable?

A

Bb o calcio antagonistas. En IAM reciente Bb

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37
Q

Medicamentos contraindicados en insuficiencia cardíaca con congestión pulmonar?

A

Calcio antagonistas

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38
Q

Cuando se reemplazan las Tiazidas por diuréticos de asa en HAS?

A

Cr 1.5 o FG <30

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39
Q

Cada cuanto se solicitan paraclínicos en pacientes con HAS

A

Cada 4-6 meses

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40
Q

Valores recomendados de TA en >80a?

A

Menos 150/80 más de 120

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41
Q

Fármacos de primera línea para Tx de HAS en el adulto mayor?

A

Tiazidas, BCC, IECAs y ARA II

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42
Q

En pacientes geriátricos con Tx a base de Tiazidas se debe monitorizar?

A

Glucosa, ácido úrico, sodio, potasio y lípidos

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43
Q

Cual es el Tx médico en pericarditis según la GPC?

A

AINE más colchicina y restricción de ejercicio

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44
Q

Cuales son las indicaciones para utilizar esteroides a dosis bajas en pericarditis?

A

Enf reumatológica, patología autoimmune, intolerancia o contraindication para AINEs

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45
Q

Que medicamentos de agregan al Tx de pericarditis si no hay respuesta clínica favorable?

A

Azatioprina o Ig

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46
Q

Criterios para pericarditis recurrente?

A

Fiebre persistente, frote pericardico, cambios EKG, derrame pericardico, leucocitosis, aumento VSG/PCR

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47
Q

Estudio a realizar en pacientes con sospecha de pericarditis?

A

Ecocardiograma

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48
Q

Hasta cuando se debe mantener la restricción de ejercicio en un paciente con pericarditis?

A

Resolución de síntomas, normalización del EKG y PCR

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49
Q

Tx de taponamiento cardíaco en pericarditis?

A

Pericardiocentesis. En constrictiva pericardiectomía

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50
Q

Los AINEs en la paciente embarazada se usan hasta?

A

2do trimestre

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51
Q

Contraindicaciones de la colchicina?

A

Embarazo, lactancia y infancia

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52
Q

Cambios EKG en estadio I de pericarditis?

A

Elevación ST, depresión PR

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53
Q

Cambios EKG estadio 2 pericarditis?

A

Disminución o aplanamiento onda T

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54
Q

Estadio 3 de pericarditis en EKG?

A

Inversión onda T

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55
Q

Estadio 4 EKG de pericarditis?

A

Normalización

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56
Q

Hallazgos USG en pericarditis constrictiva?

A

Derrame pericardico, crecimiento auricular, fenómeno dip plateau

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57
Q

Hallazgos USG en pericarditis con taponamiento cardíaco?

A

Derrame, colapso diastolico, dilatación vena cava inferior, incremento flujo tricuspídeo

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58
Q

La RM se utiliza en pericarditis para?

A

Valorar inflamación periférica o constricción. La TC valora calcificación

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59
Q

Como se diferencia un aneurisma ventricular de un pseudoaneurisma?

A

El aneurisma es una pared fibrótica bien delimitada, desprovista de músculo, en el ecocardiograma relación cuello cuerpo 0.9-1. El pseudoaneurisma la ruptura de la pared ventricular contenida por el pericardio, en el ecocardiograma relación cuello cuerpo 0.25-0.5 con flujo bidireccional

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60
Q

Cual es la causa principal de un aneurisma ventricular?

A

IAMCEST por oclusión ADA

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61
Q

Como se clasifican los aneurismas ventriculares?

A

Apical, pared posterior, inferior, posteroinferior, lateral

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62
Q

Manifestaciones EKG de los aneurismas ventriculares?

A

Elevación persistente ST, Q patológicas en v1-v6, DI u aVL

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63
Q

Dato clínico observado en la RM en el pseudoaneurisma?

A

Reforzamiento tardío

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64
Q

En que consiste la terapia medica en el aneurisma ventricular?

A

Reducir la postcarga con IECAs y Tx antiisquémico

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65
Q

Cuando se indica el uso de anticoagulantes en el aneurisma ventricular?

A

Disfunción ventricular izquierda

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66
Q

Cuando se recomienda la endoventriculoplastia como Tx de aneurisma ventricular?

A

Diámetros y volúmenes conservados, fibrosis septum interventricular, FEVI <30

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67
Q

Cuales son las complicaciones de los aneurismas ventriculares?

A

Arritmias, IC, IAM

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68
Q

La causa mas común de un pseudoaneurisma es?

A

Infarto transmural, cara inferior

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69
Q

De acuerdo al tiempo de evolución como se clasifican los pseudoaneurisma?

A

Agudo (2sem post IAM), subagudo (3 meses), crónico (>3 meses)

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70
Q

Cual es el método accesible para realizar diagnóstico de pseudoaneurisma?

A

Ecocardiograma, estándar de oro la ventriculografía izquierda

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71
Q

Etimología más frecuente de coartación aórtica adquirida?

A

Arteritis de Takayasu

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72
Q

Como se define una coartación aórtica en ausencia de circulación colateral?

A

Gradiente >20mmhg entre extremidades superiores e inferiores

73
Q

Cuales son los hallazgos clásicos de coartación aórtica?

A

HAS extremidades superiores, retardo pulsos femorales, presión en extremidades inferiores disminuida

74
Q

En la Rx de tórax que signos podemos observar en coartación aórtica?

A

Signo de Roesler y el 3

75
Q

El diagnóstico definitivo de coartación aórtica se realiza con?

A

Aortograma co medición de presiones

76
Q

Cuales son los medicamentos que se utilizan como Tx en coartación aórtica?

A

Bb, IECAs, antocoagulantes si hay disfunción ventricular izquierda

77
Q

La Cx en coartación aórtica se indica cuando?

A

Gradiente transcoartación >20, <20 si presenta circulación colateral significativa

78
Q

Cada cuanto se debe evaluar a los pacientes con coartación aórtica?

A

Cada 5 años

79
Q

Tx inicial taquicardia de origen sinusal?

80
Q

Tx en taquicardia sinusal inapropiada?

A

Metoprolol o propanolol. 2da línea BCC no dihidropiridínicos (diltiazem o verapamilo)

81
Q

Tx taquicardia por reentrada en el nodo sinusal?

A

Maniobras vagales, adenosina, Bb o BCC no dihidropiridínicos

82
Q

Taquicardia asociada a la ovulación o menstruación?

A

Por reentrada en el nodo AV. Inicio y fin brusco, 160-200lpm

83
Q

Tx farmacológico si la taquicardia por reentradaen el nodo AV no responde a maniobras vagales?

A

Adenosina, 2da opción verapamilo. Si cardiopatia estructural amiodarona. En una inestable cardioversión. Mal toleradas ablación

84
Q

Tipo de taquicardia encontrada en intoxicación por digitalicos?

A

Origen en unión AV por foco ectópico. 110-250lpm, es una aceleración y desaceleración gradual del nodo

85
Q

Tx taquicardia auricular aguda ?

A

Cardioversión en inestables, en estables verapamilo o esmolol, amiodarona en FEVI disminuida

86
Q

Como se diagnostica una taquicardia auricular multifocal?

A

Ondas p consecutivas de 3 o más morfologías. 100-180lpm. Ancianos o toxicidad por teofilina. Cardioversión ea inútil

87
Q

Complicación más frecuente de la FA o el flutter?

88
Q

Que valora la escala de chads2?

A

Cardiac failure, hipertensión, age, diabetes, stroke/sex. Riesgo de evc en FA o flutter

89
Q

Que valora la puntuación has-bled?

A

Riesgo de sangrado con Tx antitrombótico en FA o flutter

90
Q

Tx de FA o flutter?

A

Cardioversión. Bolo de heparina antes del tx. Contraindicado en intoxicación por digitalicos. La cardioversión farmacológica es con amiodarona, propafenona si no hay cardiopatia estructural.

91
Q

Cual es la enfermedad de lev?

A

Fibrosis Del had de His proximal

92
Q

Cual es la enfermedad de lenègre?

A

Fibroesclerosis distal del has de his

93
Q

Meta terapéutica de hb glicada en pacientes con cardiopatía isquemica crónica?

94
Q

Contraindicaciones del uso de IECAs?

A

Edema angineurótico, estenosis bilateral arterias renales. Útiles si FEVI <40

95
Q

Indicaciones de revascularización percutanea en cardiopatia isquemica cronica?

A

Enf 2-3 vasos con afectación ADA, afectación 1-2 vasos con extensa área de miocardio viable

96
Q

Medicamentos no indicados en cardiopatia isquemica?

A

Nifedipina y propanolol

97
Q

Definición del bloqueo AV de primer grado?

A

Prolongación PR >0.20

98
Q

Definición bloqueo AV de 2do grado?

A

Mobitz I: prolongación progresiva PR hasta no conducir, PR corto después
Mobitz 2: PR igual antes y después de no conducir

99
Q

Complicaciones de bloqueo AV de 3er grado?

A

Síncope bradiarrítmico o taquicardia ventricular

100
Q

SyS de bloqueos AV?

A

Ruido de cañón, soplos pulmonar o aórtico, regurgitación mitral o tricuspídeo

101
Q

De acuerdo a la clínica como se clasifica una miocarditis?

A

Fulminante, aguda, activa y persistente

102
Q

SyS miocarditis?

A

Disnea, dolor torácico, arritmias, palpitaciones, fiebre, fatiga y disminución tolerancia a ejercicio

103
Q

Que encontramos en el ecocardiograma en una miocarditis?

A

Derrame pericardico, disfunción siatólica, hipocinesia generalizada

104
Q

Como se establece el diagnóstico de miocarditis?

A

Daño de miocitos, >5 linfocitos T y/o necrosis

105
Q

Al cuanto tiempo sin mejoría se inicia Tx esteroideo, inmunosupresor y antiviral?

A

2 semanas. Tx para IC si no se confirma el dx

106
Q

Hallazgos Rx en persistencia conducto arterioso?

A

Dilatación arteria pulmonar, cardiomegalia. Dx con ecografía

107
Q

Dxd mixoma y fibroelastoma papilar?

A

El fibroelastoma deriva del aparato valvular (aórtica) tiene apariencia de anemona con un pequeño pedículo. El mínima deriva de células multipotenciales

108
Q

Cual es el complejo de Carney?

A

Lentigo, nevó azul y efélides, alteraciones endocrinas más mixoma

109
Q

Triada de mixoma?

A

Embolismo, obstrucción intracardiaca y síntomas sistémicos (rash, artralgias, perdida de peso)

110
Q

Estudio de elección para dx de mixoma?

A

Ecocardiografía. Calificaciones, necrosis o hemorragia

111
Q

Características EKG de FA?

A

Irregularidad intervalos RR, ausencia de onda P, FC >400

112
Q

Clasificación de la FA?

A

Paroxística la autolimitada, persistente y permanente

113
Q

Dx de FA?

114
Q

Fármacos utilizados en cardioversión de FA?

A

Amiodarona, flecainida, propafenona

115
Q

Tx de FA?

A

Inestable cardioversión eléctrica, inestable con cardiopatía estructural amiodarona. Sin flecainidao propafenona

116
Q

Primer estudio a realizar si se sospecha de u a cardiopatia congénita?

A

AP de tórax

117
Q

Tx farmacológico insuficiencia tricuspide?

A

Diuréticos y vasodilatadores si FA digitalicos, BCC o Bb y antitromboticos

118
Q

Cuando esta indicada la anuloplastía en insuficiencia tricuspide?

A

Presión pulmonar <60

119
Q

Fármacos útiles en erradicación de estreptococos?

A

Penicilina v, amoxicilina o G benzatinica. En alergia clindamicina, azitromicina o claritromicina

120
Q

Cuanto debe durar la profilaxis en pacientes con fiebre reumática?

A

Con daño valvular por 10 años o hasta nós 40a, sin daño por 10 años o hasta los 21a, sin carditis por 5 años o hasta los 21a

121
Q

Para que se utiliza el score de Wilkins?

A

Candidato a valvuloplastia mitral percutánea

122
Q

Características de angina inestable?

A

Dolor 5-20 minutos que disminuye con nitratos sublinguales

123
Q

Fármacos a administrar en Sx coronario agudo sin elevación ST?

A

AAS, sulfato de morfina después de 3 dosis de nitroglicerina sin mejoría, Bb o BCC, IECAs, enoxaparina y HnF

124
Q

Contraindicaciones de uso de Bb?

A

Insuficiencia cardíaca, bajo gasto, FC <60 o >110, edad >70a, TAS <120, PR >0.24

125
Q

Tx urgencia hipertensiva?

A

Captopril 25mg, enalapril 10mg o Metoprolol 50-100mg

126
Q

Tx emergencia hipertensiva?

A

Labetalol 20mg impregnación, 20-80 cada 10min. De elección según la GPC nitroprusiato. Disminuir 25% de PAM en 1ra hora

127
Q

Tx de isquemia mediada por vasoconstricción?

A

Nitratos y BCC no dihidropiridínicos

128
Q

Características EKG de probabilidad alta de infarto?

A

Desviación >1mm del segmento ST o inversión. Onda T

129
Q

Contraindicaciones de uso de nitroglicerina?

A

Uso de inhibidores de fosfodiesterasa 5, SPS <90, FC <50 o >100

130
Q

Contraindicaciones de uso de BCC no dihidropiridínicos?

A

Disfunción ventricular izquierda, congestión vascular pulmonar

131
Q

Datos clínicos para Dx de infarto con elevación del segmento ST?

A

Dolor torácico, agudo, con mionecrosis y elevación >20min del segmento ST (transmural)

132
Q

De acuerdo a la clasificación histopatologica de los infartos cuando se considera un infarto como pequeño?

A

<10% ventrículo izquierdo, moderado si 10-30, severo >30

133
Q

Cual es el Sx de Bland White Garland?

A

Origen anómalo coronaria izquierda en arteria pulmonar

134
Q

Cual es la clasificación clínica de los infartos?

A

Espontáneo, secundario, muerte cardíaca súbita, asociado a ICP, asociado a trombosis de stent, asociado a CABG

135
Q

Cuando persisten las ondas Q patológicas?

A

Cuando el infarto es anterior

136
Q

Características de aleteo auricular?

A

> 300lpm, ondas en dientes de sierra, RR regular. Tx ablación, Bb o BCC

137
Q

SyS estenosis aórtica?

A

Angina, síncope relación con ejercicio, disnea, soplo que irradia a cuello, eczema de pezón

138
Q

Tx estenosis aórtica?

A

Digitalicos, diuréticos, nitroglicerina. No vasodilatadores

139
Q

Indicaciones qx de estenosis aórtica?

A

Sintomatología, estrechamiento 1-2mm por año

140
Q

Tx insuficiencia aórtica con ventrículo normal?

A

Vasodilatadores si no qx

141
Q

Datos Rx insuficiencia aórtica?

A

Congestión pulmonar

142
Q

Grados de estenosis mitral?

A

Leve 1.5-2
Moderada 1-1.5
Severa <1

143
Q

Principal causa estenosis mitral?

A

Fiebre reumática

144
Q

SyS estenosis mitral?

A

Disnea, ortopnea, disnea paroxistica nocturna, hemoptisis, ascitis, disfagia, soplo Graham Steell

145
Q

Rx estenosis mitral?

A

Líneas b kerley, rectificación 4 arcos borde cardíaco, densidad auricular doble

146
Q

Tx estenosis mitral?

A

Diuréticos, anticoagulación, digitálicos, Bb o verapamilo

147
Q

Tx qx estenosis mitral?

A

Agravamiento SyS, HAP, fibrilación auricular persistente

148
Q

Tx farmacológico insuficiencia mitral?

A

Diuréticos, vasodilatadores, qx fi FEV <60

149
Q

SyS fiebre reumática?

A

Artritis, carditis, Corea, nódulos, eritema,

Soplo, cardiomegalia, frote

150
Q

Criterios que por si solos indican fiebre reumática?

A

Corea o carditis indolente

151
Q

Cual es el estándar de oro para dx de colonización por pyogenes?

A

Cultivo agar sangre de cordero 5%

152
Q

Datos EKG de fiebre reumática?

A

Prolongación QT

153
Q

Tx Corea en fiebre reumática?

A

Carbamazepina, en refractaria valproico o Ig

154
Q

Tx carditis en fiebre reumática?

A

Prednisone o Prednisolona, severas con Metilprednisolona

155
Q

SyS pericarditis?

A

Dolor torácico exacerbado con espiración y alivia al inclinarse hacia adelante, frote, elevación ST, depresión PR e inversión T. Corazón en forma de garrafa

156
Q

Fármacos asociados a pericarditis?

A

Procainamina, hidralazina, fenitoina, rifampicina, mesalamina

157
Q

Tx pericarditis?

A

AINE (ibuprofeno) con o sin colchicina. Pericardiectomía si es constrictiva, ventana si es recurrente

158
Q

Tx insuficiencia cardíaca crónica ?

A

Diuréticos, IECAs y Bb, digoxina, espironolactona, warfarina

159
Q

Cuales son los fármacos con los cuales tener precaución en insuficiencia cardíaca crónica?

A

Metformina, sidenafil, antiarrítmicos, Tiazidas

160
Q

Tx insuficiencia cardíaca aguda?

A

Diuréticos, vasodilatadores, inotrópicos o vasoconstrictores

161
Q

Criterios mayores de miocardiopatía hipertrófica?

A

Espesor ventrículo izquierdo >13mm septo anterior o >15 en el post y contacto septo-valva. Hipertrofia ventricular izquierda, inversión onda T, ondas Q anormales

162
Q

Criterios menores de miocardiopatía hipertrófica?

A

Espesor >12 o >14, RBBB, onda S profunda en V2, dolor torácico

163
Q

Estándar dx miocardiopatía hipertrófica?

A

Ecocardiograma bidimensional

164
Q

Tx miocardiopatía hipertrófica?

A

Bb, furosemida, miectomía, marcapasos, warfarina, amiodarona

165
Q

Tipo de cardiomiopatía más común en niños?

166
Q

Tx miocardiopatía dilatada?

A

Restricción hídrica, desfibrilador intracardiaco, IECAs o Bb

167
Q

Clasificación antiarrítmicos?

A 
Ia. Prolonga potencial 
Ib. Disminuye 
Ic. Prolonga periodo refractario 
II.  Bloquea R b-adrenérgicos
III. Bloquea canales K
IV.  Bloquea canales Ca
168
Q

Características microscópicas cardiomiopatia restrictiva?

A

Dilatación auricular, ventrículos pequeños

169
Q

SyS cardiomiopatia restrictiva?

A

ITRA recurrentes, fatiga, debilidad, edema periférico, ascitis, hepatomegalia

170
Q

Tx miocardiopatía restrictiva?

A

Diuréticos, IECAs o Bb

171
Q

Causas más comunes de estenosis aórtica?

A

Calficicación idiopática, congénita o reumática

172
Q

Datos EKG en hiperkalemia?

A

Ondas T picudas, P aplanada, prolongación PR, ensanchamiento QRS

173
Q

Evento fisiopatológico encontrado en estenosis mitral?

A

Incremento presión en auricula izquierda

174
Q

Hallazgo histopatológico en estenosis tricuspídea?

A

Incremento de presión en auricula derecha

175
Q

Hallazgo histopatológico encontrado en estenosis pulmonar?

A

Incremento de presión de ventrículo derecho

176
Q

Evento histopatológico en estenosis aórtica?

A

Incremento presión ventrículo izquierdo

177
Q

Grados de insuficiencia cardíaca postinfarto?

A

I. Sin signos de congestión pulmonar
II. Estertores difusos, 3er ruido, taquipnea, congestión hepática y venosa periférica

III. Edema pulmonar, estertores generalizados que no desaparecen con la tos

178
Q

Ritmos reversibles con desfibrilación?

179
Q

Datos EKG de hiperkalemia?

A

T picudas, prolongación PR, menor voltaje de R, depresión ST, prolongación QT, ensanchamiento QRS. Fusión QRS con T anuncia paro ventricular inminente

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