Trauma Flashcards

1
Q

Criterios para considerar una Fx de radio distal como inestable?

A
Ángulo dorsal >20 grados
Conminución >50%
Asociada a Fx cubital
Intraarticular marginal
Desplazamiento 
Brecha/escalón >2mm
Acortamiento >4mm
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2
Q

Tx antibiótico en Fx’s expuestas?

A

I y II grado: Cefalosporina 1ra generación (ciprofloxacino, levofloxacino)
III grado: + aminoglucosido

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3
Q

Datos encontrados en codo de niñera?

A

Subluxación cabeza radio y desgarro ligamento anular

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4
Q

Tx de codo de niñera?

A

Supinación activa más flexión de codo, cabestrillo 2 sem

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5
Q

La deformidad chatarrera se encuentra en que Fx?

A

Luxación glenohumeral anterior

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6
Q

Las luxaciones glenohumerales se presentan con que lesiones?

A

Descarga eléctricas y convulsiones

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7
Q

Grados de esguince cervical?

A

I. Sin SyS
II. Dolor, espasmos
III. Clínica neurológica
IV. Lesión ósea, Fx, luxación

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8
Q

Clínica en lesión de C5?

A

Debilidad deltoides, disminución reflejo bicipital

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9
Q

Clínica en lesión C6?

A

Debilidad extensores muñeca, sensibilidad antebrazo, pulgar y dedo

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10
Q

Clínica en lesión C7?

A

Debilidad flexores muñeca, reflejo tríceps

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11
Q

Clínica de lesión C8?

A

Debilidad flexores dedos

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12
Q

Tx de esguince cervical?

A

Fase I: <4d, control del dolor y cargas
II: 4d-3sem, aumentar actividad, manejo con cargas

III: 3-6sem, continua

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13
Q

Tx esguince de tobillo?

A

AINEs, si edema agregar piroxicam

1ras 72hrs: no apoyar, hielo cada 20min, vendaje compresivo
>72hrs: apoyo parcial, vendaje, ejercicios propiocepción

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14
Q

Grados de esguince de tobillo?

A

I. Elongación ligamento
II. Ruptura parcial ligamento peroneo astragalino anterior

III. + Ruptura peroneo posterior

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15
Q

SyS de osteosarcoma?

A

Dolor, masa, calor, red venosa, edema

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16
Q

Datos Rx de sarcoma de Ewing?

A

Capas de cebolla, triángulo de codman

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17
Q

Alteración genética común en Ewing?

A

t(11;22)

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18
Q

Cual es la Fx de Monteggia?

A

Fx diáfisis de cúbito, luxación cabeza de radio y ruptura ligamento anular

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19
Q

Cual es la Fx Ponteau-Colles?

A

Fx epífisis inferior radio con desplazamiento posterior. Signo de Laugier. Dorso de tenedor

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20
Q

Cual es la Fx de Goyrand-Smith?

A

Calles invertido. Fx epífisis radial inferior con desplazamiento any del fragmento distal

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21
Q

En cuanto tiempo se debe realizar reducción en Fx de antebrazo?

A

6hrs

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22
Q

La mayoría de las Fx de cadera son?

A

Intertrocantericas

23
Q

Analgésico de elección en >65a con Fx de cadera?

A

Paracetamol

24
Q

Los pacientes con Fx tibial deben recibir?

A

Metilprednisolona, enoxaparina, omeprazol, toxoide antitetánico o gammaglobulina

25
Q

Tx de Fx tibial cerrada?

A

Tracción longitudinal y férula muslopodálica post. En abierta además colocar apósito estéril y mantener en ayuno

26
Q

Cual es la Fx de Gosselin?

A

Fx de tibia y peronw

27
Q

La Fx humeral proximal es más común en?

A

Ancianos, son conminutas

28
Q

Principal complicación Fx diáfisis humeral?

A

Lesión nervio radial

29
Q

Hasta que edad se puede confirmar el dx de pie prono?

A

6a

30
Q

Como se define el pie equino varo?

A

Flexión plantar tobillo (equino), inclinación medial de la planta (varo), incubación medial metatarsianos

31
Q

Afectación muscular que acompaña pie equino varo?

A

Atrofia de pantorrilla e hipoplasia tibia y peroné

32
Q

Tx estándar de oro de pué equino varo?

A

Cx minima de Ponseti (tenotomía del aquíleo)

33
Q

Fases encontradas en la enfermedad Legg-Calvé-Perthes?

A

Osteonecrosis, revascularización y reosificación

34
Q

Manifestaciones clínicas de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

A

Clasificación, dolor, limitación movilidad especialmente abducción y rotación interna

35
Q

Como se valora la extensión de Osteonecrosis en Legg-Calvé-Perthes?

A

Sistema Herring.
A. Ausencia colapso
B. <50%
C. >50%

36
Q

Tx de Legg-Calvé-Perthes?

A

Reposo, evitar carga, cabestrillo y muletas que mantengan abducción, vendaje de yeso

37
Q

Como se clasifica la escoliosis?

A

Estructurada y actitud escoliótica

38
Q

Tx de escoliosis alta?

A

Corsé Milwaukee. En las bajas el tipo Boston

39
Q

Como se clasifica la lumbalgia?

A

Aguda <6sem
Subagudo 6-12sem
Crónico >12sem

40
Q

Tx lumbalgia?

A

Paracetamol, AINEs (ibuprofeno). En la crónica de asocian

41
Q

Tumor óseo maligno más común?

A

Osteosarcoma, condrosarcoma, Ewing

42
Q

Características de osteosarcoma?

A

Esqueleto apendicular (huesos largos), formación hueso inmaduro entre 10-25a, elevación FA/DHL. Imagen del naciente

43
Q

Como se realiza el estadiaje sistémico de osteosarcoma?

A

TC de tórax y Gammagrama óseo

44
Q

Tx de osteosarcoma?

A

Quimioterapia neoadyuvante (MTX, Doxorrubicina, cisplatino) y resección

45
Q

Tx de osteosarcoma?

A

Quimioterapia neoadyuvante (MTX, Doxorrubicina, cisplatino) y resección

46
Q

Sarcoma de Ewing se asocia a?

A

Anomalías urogenitales

47
Q

Como se confirma el dx de sarcoma de Ewing?

A

Biopsia abierta. Células redondas, azules y pequeñas con inmunotinción a enolasa neuroespecifica, vimentina, S100 y HBA71

48
Q

Donde se localiza principalmente el condrosarcoma?

A

Pelvis y fémur proximal

49
Q

SyS encontrados en Sx de túnel del carpo?

A

Signo de Tinnel +, maniobra de Phalen +, adormecimiento de índice, medio y pulgar; dolor en regio palmar y muñeca

50
Q

Guess del tarso afectados en pie equino varo?

A

Astrágalo, escafoides, calcaneo

51
Q

Tipos de pie equino varo?

A

Postural
Displásico blando
Displásico duro
Rígido o teratológico

52
Q

Tx estándar de oro en manejo conservador de pie equino varo?

A

Ponsetti

53
Q

Deformidad equina en pie equino varo se debe a acortamiento del músculo?

A

Tibial posterior/soleo/flexor largo común y elongación peroneos