Urolitiasis Flashcards
Cual es la tercera enfermedad urológica?
La urolitiasis
Cual es la longitud del uréter?
25-35 cm
Cuál es el diámetro del uréter
3 mm
Qué es urolitiasis?
Litos en la pelvis renal/uréter
Cuales son sus capas?
Mucosa, capa muscular y serosa
Cual es el trayecto que siguen los uréteres?
Inicia en las pelvis renal
Se dirige hacia inferior y medial en la relación al psoas
Entran en la pelvis cruzando por delante la arteria iliaca comun
Entra a la vejiga de forma oblicua
Partes en las que se divide el uretero?
Renal, abdominal y pélvica
Cuales son las relaciones posteriores es decir con el retroperitoneo?
Psoas
Nervio genitofemoral
Puntas de los procesos transversos
Relaciones anteriores con los uréteres?
Peritoneo parietal
Vasos gonadales
Raíz mesenterio
Cuales son los estrechamientos uretrales?
Union uretero pelvica
Cruce de arteria iliaca
Unión uretero vesical
Como es el riego arterial?
Renal
Testicular/ovárica
Iliaca interna
Vesical (sup e inf)
Rectal media
Cuales son los factores de riesgo?
Dieta: contenido alto de purinas, oxalato y fosfato de calcio
Ocupación
Cambio en pH orina: alcalina (Ca, P) y ácido (úrico, cys)
Como se divide la etiología de la urolitiasis?
Metabólicas y no metabólicas
Como es la etiología de las metabólicas?
Hipercalcemia
Hiperuricemia
Desórdenes enzimáticos
Síndromes túbulo renales
Como es la etiología de las no metabólicas?
Obstrucción
Infección
Anomalías congénitas
La causas más comunes de urolitiasis son:
Calcio oxalato mas fosfato
Calcio oxalato
Calcio fosfato
(Bebidas carbonatadas)
Como se presenta esta enfermedad?
Emergencia
Complicaciones
Silente o asintomática
Como se presenta en emergencia?
Cólico renal
Retención aguda de orina
Urosepsis
Anuria
Como es el cólico renal?
Dolor agudo, repentino, intenso y paroxístico
Irradiado hacia flancos, testículos o labios mayores o hacia región anterior del muslo
Se asocia con diaforesis profusa, nausea y vomito
Como es la electiva de esta urolitiasis?
Dolor y hematuria
Cuáles son las complicaciones de la urolitiasis?
Fístula
Absceso
Falla renal crónica
Pielonefritis
Que se mide en un ego?
Ph
Densidad
Proteínas
Cetonas
Glucosa
Eritrocitos
Cristales
Nitritos
Células epiteliales
Cuál es el ph normal de la orina?
De 5-7
Que pasa si tenemos proteínas y glucosa en la orina?
Es igual a falla renal
Que pasa si tenemos leucocitos?
Infección
Método para observar el uréter y sacarlo?
Ureteroscopia
Cómo se trata la urolitiasis si las piedras son grandes?
Se extraen por ureteroscopia, si no pasan se destruyen por litotripsia.
Al final se introduce un catéter doble J
Estudios de imagen para diagnosticar urolitiasis?
uro TAC (TAC con contraste)
observar ectasia (dilatación) del uréter
¿Qué es ectasia?
Estanca el líquido y se dilata el uréter
Cuando se utiliza la ureteroscopia?
Para visualizar, puedes hacer litotripsia extracorpórea (deshaces el lito con láser)
Entra por la uretra
¿Para qué se utiliza el catéter doble J?
Para evitar que el uréter sufra estenosis, se retira a los tres meses
En una cirugía qué se utiliza para que no se estenose
Doble J también
