Cáncer de colon Flashcards
¿cuánto mide el colon?
Mide 150 cm de largo
partes del colon:
Ascendente (ciego y apéndice)
Transverso
Descendente
Sigmoides
Qué estructuras distinguen al colon del intestino delgado?
tenias
haustras
apéndices epiplóicos
Qué son las tenias
bandas de músculo liso que están de forma longitudinal
Cuantas tenias son y cuales son sus nombres?
Son 3 y sus nombres son: anterior, posteromedial y posterolateral
Que son las haustras:
Muchos sacos en la pared del colon
Qué son los apéndices epiploicos
pequeños sacos grasos
Localización del colon ascendente
Localizado en la corredera parietocólica derecha
Elementos de la parte posterior del colon ascendente:
M. Iliaco
Cuadrado Lumbar
Transverso
Elementos de la parte anterior del colon ascendente
Intestino Delgado
Borde derecho del epiplón
Nervios del colon ascendente
Lateral Cutáneo
Ilioinguinal
Iliohipogástrico
Ángulo Cólico Derecho
Unión entre el colon ascendente y el transverso
Donde esta localizado el ángulo cólico derecho?
Yace anterior a la parte inferior de riñón y al lóbulo hepático derecho
De qué otra forma se le conoce al ángulo cólico derecho?
Como ángulo hepático y flexura hepática
Características del Transverso
Es la parte más móvil del intestino
Mide 20-50 cm
Desde el ángulo hepático hasta el ángulo izquierdo
Forma una “U”
Que es el Ángulo Cólico Izq
Unión del colon transverso con el descendente
Donde esta localizado el ángulo cólico izquierdo?
Yace anterior al riñón y al bazo
De qué otra manera se le llama al ángulo cólico izquierdo?
Ángulo esplénico
Flexura esplénica
Características del Descendente
25 Cm
Más largo y estrecho que el ascendente
desde el ángulo esplénico hasta el frente de la arteria izq iliaca externa
Característica del sigmoides
Suspendido por el mesocolon
Cuáles son algunas características del sigmoides izquierdo?
Se conecta con la arteria iliaca externa
Están las arterias sigmoideas
Cuáles son algunas características del sigmoides derecho?
Se conecta con la capa más externa del sacro
En el receso inter sigmoide está el uréter
Entra la arteria rectal superior
Se divide la arteria mesentérica inferior
Capas del Colon
Mucosa, submucosa, muscular circular, muscular longitudinal, serosa
Cuales son los plexos y como se dividen?
Musculares: Auerbach
Submucosa: Meissner
Como es la irrigación del colon?
De la aorta viene la arteria abdominal y de ahí se derivan la mesentérica superior (der) y la inferior (izq)
Ramas de la A. Mesentérica sup
Cólica media, cólica derecha e ileocólica
Ramas de la A. Mesentérica inf
Cólica izquierda, sigmoideas, rectal sup
¿Qué protege las arterias del colon?
El mesenterio
Como es el drenaje venoso del colon?
Drenan en la mesentérica sup e inf
Epidemio
Aumenta con la edad
60 - 70 años
Cuales son los factores de riesgo?
Hereditarios: poliposis
No modificables: enf. inflamatoria intestinal
Modificables: Dieta baja en fibra, tabaquismo
Qué puesto ocupa el cáncer de colon a nivel mundial?
el tercer puesto
Qué puesto ocupa el cáncer de colon en la tasa de mortalidad mundial?
el segundo puesto
Cuales son los síntomas del lado izquierdo?
Cambios en hábitos deposicionales 60%
Obstrucción 20% (más frecuente que derecho)
Dolor 60%
Tumor palpable 40%
Sangrado 20%—Hematoquezia
Pérdida ponderal 15%
Vómito 10%
Cuales son los síntomas del lado derecho?
Dolor sordo 80%
Tumor Palpable 70%
Pérdida ponderal 50%
Vómito 30%
Sangrado 20%— Anemia
Cambios en hábitos deposicionales 40% (se estriñen y alternan con diarrea)
Obstrucción 5%
Qué signo indica obstrucción del colon?
Heces incompletas (como tiritas)
Cual es el ciclo de la patogénesis del ca. colón?
colon normal, mucosa en riesgo, adenomas y carcinoma
El problema es cuando pasa la lámina propia
Como se puede hacer una detección temprana?
Exploración rectal
Sangre oculta en heces
Imagen
Endoscopia
Estudio de Imagen
Enema de bario (contraste a nivel anal)
TAC abdominal contrastada
Endoscopía
Sigmoidoscopia
Colonoscopia
GOLD Standard
Colonoscopia
Qué indica el signo de manzana mordida en un colon por enema?
que hay una lesión que engruesa la pared del colon
Cual es el diagnóstico para ca. colón?
colonoscopia a partir de los 40 años
