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Anato clinica > Pared abdominal y hernias > Flashcards

Pared abdominal y hernias Flashcards

1
Q

Puntos de referencia clave, anatomía de superficie

Forma el límite superior arqueado del abdomen

A

ARCO COSTAL

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2
Q

Es el antiguo lugar de unión del cordón umbilical y es el dermatoma 10

A

OMBLIGO

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3
Q

El borde del ilion (hueso ilíaco) a nivel aprox. de la vértebra L4

A

CRESTA ILÍACA

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4
Q

Prominencias óseas de la pelvis al frente de
cada lado del abdomen inferior, inmediatamente por debajo del plano del ombligo

A

ESPINAS ILIACAS ANTERIORES Y SUPERIORES

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5
Q

Banda subcutánea de tejido fibroso, en la cual las aponeurosis fasciales de la vaina del recto del abdomen de cada lado se interdigitan

A

LÍNEA ALBA

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6
Q

Es el borde lateral del músculo recto del abdomen en la vaina del recto

A

LÍNEA SEMILUNAR

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7
Q

Forma el límite inferior de la pared abdominal posterior

A

CRESTA ILÍACA

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8
Q

Son surcos cutáneos transversales que delimitan los
puntos de unión fibrosa transversales del músculo recto del abdomen.

A

Intersecciones tendinosas:

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9
Q

Ligamento compuesto por las fibras aponeuróticas del músculo oblicuo externo del abdomen

A

LIGAMENTO INGUINAL

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10
Q

CUADRANTES DEL ABDOMEN

A

-Cuadrante superior derecho
-Cuadrante superior izquierdo
-Cuadrante inferior derecho
-Cuadrante inferior izquierdo

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11
Q

9 CUADRANTES DEL ABDOMEN

A

Hipocondrio derecho
Epigastrio
Hipocondrio izquierdo
Flanco derecho
Mesogastrio
Flanco izquierdo
Fosa iliaca derecha
Hipogastrio
Fosa iliaca izquierda

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12
Q

Capas de la pared anterolateral del abdomen

A
  • Piel (epidermis y dermis)
  • Tejido subcutáneo (Tejido conectivo adiposo que por debajo del nivel del ombligo se divide en una capa (panículo), adiposa más superficial (fascia de Camper) y una capa membranosa más profunda (fascia de Scarpa)
  • Fascia de revestimiento (Tejido conectivo que cubre las capas musculares)
  • Músculos abdominales (Tres capas planas de músculos)
  • Fascia transversalis
  • Fascia (grasa) extra peritoneal (Tejido conectivo variable en espesor y que contiene una cantidad variable de grasa)
  • Peritoneo (membrana serosa delgada que tapiza la cara interna de la pared abdominal (peritoneo parietal). Luego rodea la víscera como peritoneo visceral).
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13
Q

Músculos de la pared anterolateral del abdomen

A

Comprenden tres capas planas
* Músculo oblicuo interno
* Músculo oblicuo externo
* Músculo transverso del abdomen
* Músculos rectos del abdomen
Músculo piramidal, varios no lo tienen y este se cuenta como parte de los rectos del abdomen.

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14
Q

Es una zona de transición entre la parte inferior del abdomen y la superior del muslo, relacionado con la topografía esta región está situada en la fosa ilíaca.

A

REGIÓN INGUINAL

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15
Q

Estructura bilateral en la región inguinal que conecta el abdomen con el periné.

A

CONDUCTO INGUINAL

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16
Q

Es de importancia clínica, ya que es un lugar común de hernias

A

CONDUCTO INGUINAL

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17
Q

REGIÓN INGUINAL
Composición

A
  • Pared anterior
  • Pared posterior
  • Techo
  • Piso
    El conducto inguinal inicia con el anillo inguinal profundo y termina con el anillo inguinal superficial. Aproximadamente 4 cm de longitud.
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18
Q

TRIÁNGULO DE HESSELBACH

A

Medial a los vasos epigástricos
Límites:
⚬ Medial: margen lateral del recto abdominal (línea semilunar)
⚬ Superolateral: vasos epigástricos inferiores
⚬ Inferior: ligamento inguinal y pectíneo

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19
Q

Zona de relevancia clínica debido a la debilidad estructural que presenta

A

Triángulo de Hesselbach

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20
Q

Las hernias inguinales directas atraviesan por..

A

Triángulo de Hesselbach

21
Q

Son protuberancias o abultamientos que se producen cuando un órgano o tejido sobresale a través de una abertura o debilidad en la pared muscular o el tejido que normalmente lo contiene.

22
Q

Es una condición en la que una porción del contenido abdominal, como parte del intestino o tejido graso, protruye a través de una debilidad o abertura en la pared muscular que normalmente lo contiene. Esto puede resultar en la formación de un abultamiento o protuberancia en la zona afectada.

A

HERNIA ABDOMINAL

23
Q

HERNIAS ABDOMINALES
Tipos más comunes

A

Hernia umbilical
Hernia inguinal
Hernia ventral o incisional
Hernia epigástrica o de la línea alba

24
Q

HERNIA UMBILICAL
Común en px con edades de:

A

Niños de 3 años
O
Adultos después de los 40

25
HERNIA UMBILICAL En los adultos demasiada presión intra abdominal contribuye a las hernias umbilicales, las causas del aumento de la presión en el abdomen incluyen:
- Obesidad - Embarazos múltiples - Líquido en la cavidad abdominal - Cirugía abdominal previa - Diálisis peritoneal a largo plazo para tratar la insuficiencia renal - Factores congénitos (el mal cerrado del anillo umbilical después del nacimiento)
26
HERNIA ABDOMINAL Síntomas
No todas las hernias umbilicales causan síntomas, algunas pueden ser pequeñas y asintomáticas. - Protuberancia o bulto en el ombligo (más notoria al estar de pie o al hacer esfuerzos) - Dolor o molestias en el área del ombligo - Sensación de presión en la zona abdominal - Dolor abdominal (especialmente si se desarrolla una obstrucción intestinal) - Náuseas y vómitos (en casos graves) - Hinchazón (especialmente, después de comer o realizar actividad física) - Dificultad para evacuar el intestino en situaciones de obstrucción.
27
HERNIA UMBILICAL Tx
BEBÉS: si es antes de los 5 años, puede cerrar sola o en algunos casos el médico puede empujarla y reintroducir en el abdomen. Después de los 5 años si se queda o si queda atrapada o bloquea el intestino ya es cirugía. CIRUGÍA: En casos cuando el px tiene síntomas notables o si la hernia aumenta de tamaño +2cm de diámetro es cirugía.
28
HERNIA INGUINAL Tipos
Hernia inguinal directa Hernia inguinal indirecta
29
HERNIA INGUINAL DIRECTA
Hernia que se desarrolla en la pared abdominal inferior, cerca de la ingle, área donde los músculos abdominales se unen con los músculos de la ingle.
30
HERNIA INGUINAL INDIRECTA
Se origina en el anillo inguinal profundo, sigue un trayecto anatómico. Desciende hacia la ingle y a menudo llega al escroto en los hombres o al área de los labios mayores en las mujeres.
31
HERNIA INGUINAL Síntomas
Presencia de una protuberancia en la ingle Molestias Dolor Náuseas y vómitos (casos graves).
32
En este tipo de hernia se puede desarrollar "estrangulación"
HERNIA INGUINAL INDIRECTA
33
HERNIA INGUINAL DIRECTA Causas
Debilidad en la pared abdominal, resultado del envejecimiento o del desgaste natural de los tejidos musculares y ligamentos. Más comunes en adultos mayores.
34
HERNIA INGUINAL INDIRECTA Causas
Una porción de intestino protruye a través del anillo inguinal profundo y recorre el conducto inguinal, puede ser por una anomalía congénita o debilidad persistente en el área. Ocurre en personas de TODAS las edades, desde la infancia hasta la adultez.
35
HERNIA INGUINAL Tx inicial NO quirúrgico
Observación y seguimiento durante 6-8 semanas. AINES para reducir inflamación y dolor Laxantes emolientes para prevenir estreñimiento y reducir la presión abdominal Fisioterapia (fortalecimiento de los músculos abdominales y del tronco). Ejercicios de estiramiento para aliviar la tensión muscular.
36
HERNIA INCISIONAL Causa
Se desarrollan después de una cirugía abdominal . Cesáreas, operaciones de próstata, peritonitis antiguas o úlceras, tumores abdominales.
37
Ocurre cuando una porción del tejido o del intestino protruye a través de una debilidad o abertura en la pared abdominal en el sitio de una incisión quirúrgica anterior. Pueden variar en tamaño y gravedad.
HERNIAS INCISIONALES
38
HERNIAS Tipos
Encarceladas No encarceladas Estranguladas
39
El orificio se encuentra en la pared abdominal, la hernia sale y regresa, este es un tipo de hernia..
HERNIA NO ENCARCELADA
40
La hernia sale por el orificio y ahí se queda. Observación: no duele, está presente. De preferencia cirugía.
HERNIA ENCARCELADA
41
La hernia sale y el anillo reduce su diámetro lo que reduce el flujo sanguíneo y esa zona del intestino puede necrosar y es urgencia quirúrgica, se debe rescatar esa zona.
HERNIA ESTRANGULADA
42
Hernia incisional que pasa cuando la hernia está estrangulada?
Necrosis e isquemia Se puede abrir y la materia fecal sale hacia la pared abdominal
43
HERNIA INCISIONAL Síntomas
- Dolor en el sitio de la incisión - Sensación de protuberancia o bulto en la zona - Molestias al realizar actividades físicas - Estreñimiento o dificultades para evacuar los intestinos - Náuseas y vómitos (en casos graves, si la hernia comprime al intestino)
44
HERNIA INCISIONAL Tx
Cirugía
45
Tipo de hernia que se produce cuando una porción del tejido o del intestino protruye a través de una debilidad o abertura en la line alba, que es la porción de la pared abdominal anterior.
HERNIA DE LA LÍNEA ALBA
46
HERNIA DE LA LÍNEA ALBA También conocida como:
Hernia ventral Hernia de la pared abdominal anterior
47
HERNIA DE LA LÍNEA ALBA Causas
Debilidad de la pared abdominal debido a cirugías previas Traumatismos Aumento de la presión abdominal Embarazo Predisposición genética
48
HERNIA DE LA LÍNEA ALBA Síntomas
- Dolor en el sitio de la protrusión - Sensación de protuberancia o bulto en la zona - Molestias al realizar actividades físicas - Náuseas y vómitos (en casos graves, si la hernia comprime el intestino)
49
HERNIA DE LA LÍNEA ALBA Tx
- Hernioplastía - Hernioplastía laparoscópica - Herniorrafia Procedimientos que consisten en la reintroducción de la hernia al interior de la cavidad abdominal o de su reducción, seguido de la COLOCACIÓN de una MALLA QUIRÚRGICA que evita que la hernia se vuelve a producir. Malla que es plana pero después es cóncava.

Anato clinica (47 decks)

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