Lesiones de rodilla Flashcards
Ligamentos intracapsulares:
Cruzado anterior
Cruzado posterior
Ligamentos extracapsulares:
Patelar
Tibial colateral
Fibular collateral
Ligamento patelar proviene de:
Tendón del cuadríceps
Brindan el soporte anteroposterior:
Ligamentos cruzados
Qué ligamentos estabilizan la articulación de la rodilla?
ligamentos cruzado ant y post
ligamentos colaterales medial y lateral
Ligamento que previene el desplazamiento posterior de la tibia
Cruzado posterio
Ligamento que previene el desplazamiento anterior de la tibia
Cruzado anterior
Qué son los meniscos?
estructuras de fibrocartílago que estabilizan los cóndilos del fémur en la meseta tibial
(el lateral es más circular y grueso)
Anatomía de la patela:
Superficie ant: lig del cuádriceps, lig patelar
Superficie post: articula con fémur, inserción del tendón del cuádriceps, inserción del vasto lateral y medial
Inervación
Femoral, fibular y tibial
Qué factores predisponen a la luxación de la patela?
Geno valgo: congénito
Hipermovilidad
Obesidad
Debilidad de cuadríceps
¿Qué es el geno valgo?
Desalineación de fémur y tibia, provoca que la rodilla se desvíe (rodillas juntas)
Cómo se puede luxar la patela? (mecánicos)
contacto directo en el lado medio
rotación externa con contracción de cuádriceps
Dx de luxación patelar:
Hipermovilidad patelar
Cómo se trata la luxación de la patela?
mantener la rodilla estirada
aspiración de líquido inflamatorio
rehabilitación del vasto medial
cirugía en caso de fractura
Rupturas de menisco causas:
Fuerza disruptiva de fémur
Traumática o degenerativo
Qué pruebas se pueden hacer para evaluar la ruptura de los meniscos?
prueba de McMurray
prueba de Apley
En qué consisten las pruebas de McMurray y Apley
Mcmurray: ligera rotación de la pierna con la rodilla flexionada
Apley: en decúbito prono y rodilla a 90° –> rotación con compresión
ÚNICO estudio para ver meniscos y ligamentos
RM
Características de ruptura de ligamento colateral medial
casi no se lesiona solo
abducción forzada
rotación externa
común en football
Ligamento que se lesiona más frecuentemente:
LCA
Tríada infeliz del LCA
Se rompen juntos casi siempre:
* LCA
* Menisco
* Colateral Medial
Cómo se rompen los ligamentos cruzados?
hiper extensión de la articulación
Cómo se puede evaluar (clínica) la ruptura de algún ligamento cruzado?
anterior: prueba de cajón anterior
posterior: prueba de cajón posterior
Cómo se trata la lesión de los ligamentos cruzados?
sección parcial: rehabilitación ferula/rodillera
ruptura completa: trasplante cadavérico o del vasto medial
Qué ligamento utilizan para reemplazar un LCA?
Cirugía
El del vasto lateral
Qué es la osteoartritis?
desgaste del cartílago articular
Porqué ocurre la osteoartritis?
Gran peso aplicado al cartílago
deficiencia de colágeno II
inflamación autoinmune (artritis reumatoide)
Datos clínicos de la osteoartritis
dolor crónico que avanza de forma intermitente
se exacerba con el movimiento
truena o rechina
avanza con el tiempo
inflamación
Que estudio permite evaluar la osteoartritis?
radiografía
- disminuye espacio entre huesos
- desgaste óseo
Que estudio permite evaluar la osteoartritis?
radiografía
- disminuye espacio entre huesos
- desgaste óseo
Factores de riesgo de la osteoartritis
Edad, atletas (correr), obesidad, enfermedades autoinmunes y diabetes
Ligamento menos frecuente de lesión, ocurre en hiperextensión:
LCP
Cómo se puede prevenir la osteoartritis?
inyección intraarticular de ácido hialurónico
Inyección para la rodilla es de:
Ácido hialurónico
Dura de 6 meses a un año
