Cefaleas Flashcards
Tipos de cefaleas (3)
-Tensional
-Migraña / Jaqueca
-Horton / Racimo
Frecuencia de la cefalea TENSIONAL
Más frecuente de todas
Frecuencia de la MIGRAÑA / JAQUECA
Más frecuente en mujeres jóvenes.
Frecuencia de Horton / Racimo
Más frecuente en varones
LOCALIZACIÓN en la cefalea tensional
Dolor en banda gorro
LOCALIZACIÓN en la migraña / jaqueca
Dolor hemicraneo, periorbitario pulsátil
LOCALIZACIÓN en Horton / Racimo
Dolor hemicraneo, periorbitario pulsatil + epifora
Es un lagrimeo abundante y constante.
EPIFORA
En la cefalea TENSIONAL, ¿es con aura o sin?
NO HAY AURA
En la migraña / jaqueca, ¿es con aura o sin?
Más frecuente sin aura (70%)
Con aura es más común las visuales: patognomónica- líneas quebradas luminosas.
En la Horton / Racimo, ¿es con aura o sin?
NO HAY AURA
¿La cefalea tensional se asocia con? (3)
-Estrés
-Depresión
-Ansiedad
(predominio vespertino: se refiere a una situación en la que algo ocurre o es más activo durante las horas de la tarde o la noche).
¿La migraña / jaqueca se asocia con? (4)
-Vino
-Menstruación
-Falta de sueño
-Estrógenos
¿Horton / Racimo se asocia con? (1)
Alcohol
Tx para la cefalea tensional
AINES
Tx para la migraña / jaqueca
Tx (1) = AINES + Antiemeticos
Tx (2) = Triptanos
Tx para Horton / Racimo
Sumatriptan + Oxígeno 100%
PROFILAXIS para cefalea tensional
Amitriptilina
Ésta resultó ser más efectiva para reducir la intensidad de la cefalea y la duración de la misma a las 12 y 16 semanas de seguimiento.
PROFILAXIS de la migraña / jaqueca
-B-Bloqueador (propanolol)
-Flunarizina
PROFILAXIS de horton / racimo
-Verapamil
Se caracteriza por ataques de dolor que NO se asocian con náuseas, ni vómitos.
Por lo menos tiene dos de estas características:
-Cefalea bilateral
-Cefalea no pulsátil
-Intensidad leve a moderada
-La cefalea NO empeora con la actividad física.
CEFALEA TENSIONAL
CEFALEA TENSIONAL EPISÓDICA se divide en..
-Infrecuente
-Frecuente
CEFALEA TENSIONAL EPISÓDICA INFRECUENTE
Identificación de ella.
-Episodios de cefalea poco frecuentes en promedio menos de una vez al mes.
-Cumplen con el resto de características de cefalea tensional.
CEFALEA TENSIONAL EPISÓDICA FRECUENTE
Identificación de ella.
-Al menos 10 episodios de cefalea, en promedio 1-14 días al mes, durante más de 3 meses.
-Cumple con el resto de criterios de cefalea tensional.
Se presenta más de 15 días al mes en un periodo mayor a tres meses. Se considera como una cefalea..
CEFALEA TENSIONAL CRÓNICA
NOTA DE Tx CEFALEA TENSIONAL
-Ácido acetil salicílico
Dosis = 1000 mg
Reducción significativa de dolor a las 2 horas.
-Paracetamol
Dosis = 1000mg
Disminuye el dolor a las 2 horas de la ingesta.
-La triple combinación de ácido acetilsalicílico de 250 mg, paracetamol de 500 mg y cafeína de 65 mg es más efectiva.
Elimina el dolor a las 2 horas de la toma.
Cafiaspirina
Que es un “ECA”
Estudio de casos y controles
En epidemiología e investigación médica, un estudio de casos y controles es un tipo de estudio observacional en el que se comparan individuos con una enfermedad o condición particular (casos) con individuos similares que no tienen la enfermedad (controles). Este tipo de estudio se utiliza para analizar la asociación entre una exposición
potencial (como el uso de un medicamento) y la presencia de una enfermedad.
-Por lo menos 5 ataques de cefalea que duran de 4-72 horas.
-Unilaterales
-Pulsátiles
-Intensidad severa a moderada
-Agravados (por actividad física)
-Náuseas y/o vómito
-Fotofobia
-Fonofobia
MIGRAÑA / JAQUECA
Se clasifica en episódica o crónica, sin aura o con.
MIGRAÑA / JAQUECA
MIGRAÑA CON AURA
Descripción
-Evolución gradual
-Síntoma visuales
-No dura más de una hora
MIGRAÑA CRÓNICA
Se considera cuando…
Son 15 ataques de migraña al mes durante más de 3 meses
Tx DE MIGRAÑA
ATAQUES AGUDOS DE MIGRAÑA
-Paracetamol 1000mg
SOLO O COMBINADO con
-Metoclopramida 10mg
NO SE RECOMIENDA EL USO DE NAPROXENO
CLASIFICACIÓN DE LAS CEFALEAS
-CEFALEA PRIMARIA
-CEFALEA SECUNDARIA
Este tipo de cefaleas NO hay alteración estructural subyacente
CEFALEAS PRIMARIAS
Este tipo de cefaleas hay alteración estructural, tóxica o metabólica.
CEFALEAS SECUNDARIAS
