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Étude > Uro > Flashcards

Uro Flashcards

1
Q

Association avec agénésie rénale

A

Ohriva syndrome ( Uterus bicorne, obstruction vaginale et agénésie renale)
Uterus unicorne
Vas déférent +/- epididyme absent
kyste vesicule seminale

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2
Q

Calcification dans une masse rénale graisseuse. Premier réflexe ?

A

RCC jusqu’à preuve du contraire. Si la lésion ne présente pas de calfic, alors là on évoque AML

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3
Q

Lésion graisseuse hépatique chez patient avec ATCD rcc penser à ?

A

Métastase rcc même si c’est de la graisse macroscopique.

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4
Q

parmi les types de RCC, lequels est le plus vasculaire ?

A

Clear cell. Elle apparaît sous forme de masse kystique avec composant rehaussante. Rehaussement autant que le cortex sur phase corticomédullaire …

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5
Q

Type RCC associé à
- VHL
- Transplant rénal ?
- Birth hog dubé ?
- Anémie falciforme

A

VHL : Clear cell
Transplant : papillaire
birth hog : Chromophobe
anémie : Médullaire

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6
Q

Lésion rénale hypoT2. 3 ddx

A
  • Neo renal papillaire
  • Kyste hemorragique
  • AML faible composante graisseuse
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7
Q

Comment peut se présenter un lymphome renal ?

A

Masse focale 1/4 des cas.
Low attenuation corticaly based solid nodules or masse
Néphromégalie bilat.

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8
Q

RCC versus oncocytome. Lequel est hot sur pet par rapport au parenchyme au pourtour et lequel est cold

A

RCC cold
Oncocytome hot.

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9
Q

prise en charge nephrome renal multikystique ?

A

Néphrectomie partielle.

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10
Q

organes rétropéritoneaux

A

2e duodenum
Colon ascendant et descendant
pancréas (Sauf la queue)
tiers sup et moyen du rectum
et les autres organes qu’on connait ( rein, surrénal, aorte vc etc)

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11
Q

DDX masse retro adulte

A

liposarcome ( lipome retro n’existe pas )
lymphome
Fibrose retro
Erdhem chester (+ sclérose métaphyse, épargne épiphyse).
Schwanomme neurofibrome
hematopoeise extramedullaire ( leucémie, myelofibrose, hemoglobinopathie)
Adnp neo testicule

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12
Q

DDX masse retro en ped en plus de ceux adulte quoi rajouter ?

A

Neuroblastoma
Rhabdomyosarcome

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13
Q

ADPKD. Trouvailles qui leurs sont associées

A
  • Kyste rénaux et kyste hépatique
  • Kyste vesicule seminal
  • BERRY ANEURYSM
    ADulte pour Autosomal Dominant.

Pas augmentation du risque de neo par rapport à la population générale.

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14
Q

ARPKD trouvailles rénales

A

Smoothly enlarged and diffusely echogenic with loss of corticomedullary differentiation

Fibrose hépatique inversément proportionnelle à l’atteinte renale .

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15
Q

Dialyse est un FDR de neo rénal. V ou F ?

A

V

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16
Q

Atteintes en lien avec VHL :
- SNC
- Rein
- Pancréas
- Surrénale

A

Syndrome autosomal dominant multisystémique

  • SNC : hemangioblastome. Tumeur sac endolymphatique
  • Rein : Rcc et kyste
  • Pancréas : Cystadénome séreux, TNE, kyste
  • Surrénale : Pheochromocytome
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17
Q

Atteintes en lien avec TS :
-SNC
-Poumon
-Coeur
-Reins

A
  • Sega, nodule sous ependymaire, tubers corticaux
  • Poumon : LAM et chylothorax
    -Cardiaque : Rhabdomyome qui affecte septum cardiaque
  • Reins : AML, néo rein
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18
Q

Nephrogramme strié ddx

A

Infection
obstruction
radiotx
trauma
medullary sponge kidney
hypoTa

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19
Q

quelques causes de nécrose papillaire

A

POSTCARD
PNA
Obstruction
Sickle cell
TB
Cirrhose/pancréatites
Analgesic abuse
Renal vein thrombosis
Diabete (+ commun)

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20
Q

Quelles trouvailles peut-on avoir
avec atteinte TB rénale ?

A

Nécrose papillaire qui progresse vers cavité

Sténose infundibulaire focale avec absence d’opacification de certains calices ( Fantôme )

Sténose urétéral avec hydronéphrose

Autonephrectomie

BTW organe abdo le plus fréquemment atteint.

Crack page 239 si c’est pas clair

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21
Q

Type de lithiase et lesquels sont radio-opaque ?

A

Oxalate calcium et struvite radio-opaque

acide urique, indinavir et cystine radiotransparent

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22
Q

Nomme quelques causes de néphrocalcinose médullaire.

A

hyperpara
Sponge kidney ( associé à caroli, beckwith wiedemann et ehler-danlos )
Acidose tubulaire renale
Lasix

*Truc = HAM HOP
- HyperPTH
- Acidose tubulaire rénale distale
- Medullary sponge kidney
- Hypercalciurie/hypercalcémie
- Oxalose
- Papilary necrosis (ex: TB)

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23
Q

HTA post biopsie rénal … À quoi penser ?

A

Page kidney

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24
Q

Complication post transplant rénal en ordre de timing

A

Hematome
urinome ( 2 premières semaines. )
lymphocele (1-2 mois post tranplant)

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25
Q

Quelle modalité permet de départager rejet aigu de greffe versus nécrose tubulaire aigue

A

Mag 3 : 3 phases anomales dans rejet alors que NTA seulement la portion production d’urine sera anormale.

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26
Q

Complication vasculaire possible dans transplant

A

Thrombose artérielle
Sténose artérielle ( 3 mois à 2 ans)
Thrombose veineuse ( first week ) … PSV > 200

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27
Q

Thrombose artère rénale versus hépatique timing (contexte de greffe)

A

Rénal : dans le premier mois (+ souvent min. à H Post-op)
Hépatique : Après 1 mois* (a vérifier)

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28
Q

Masse ileon terminal chez pt avec greffe rénale, à quel type de neo tu pense ?

A

PTLD

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29
Q

calcification uretère. 2 ddx

A

tb
shistosomiase

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30
Q

malakoplakia
leukoplakia
lequel est premalin et lequel non ?

A

Premalin : Leuko associé à SCC pas TCC
Pas prémalin : malako

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31
Q

Nommer quelques causes pour fibrose retroperitoneale

A

idiopathique 75 % des cas
IgG4
Radiotx
medicamenteux
inflammatoire ( pancréatite, pna, anévrysme inflammatoire)
neopolasique ( lymphome ou réaction desmoplastique

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32
Q

hematome sous epithelial pelvis renal rencontré chez quelle type de clientèle?

A

Hemophilie, ac

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33
Q

prune belly triade

A

musculature abdo absente
Cryptorchidie
Hydroureteronephrose et vessie distendue.

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34
Q

Nommer un syndrome qui contient des diverticules de la vessie

A

Ehler danlos

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35
Q

Qu’est ce qu’un diverticule de hutch ?

A

Congenital bladder diverticula, seen at the vesicoureteric junction, in the absence of posterior urethral valves or neurogenic bladder.

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36
Q

Psoas hitch. Pourquoi le fais t’on ?

A

Longue sténose urétérale.

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37
Q

pear shaped bladder. 2 causes

A

Lipomatose pelvienne
hematome

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38
Q

pour cysto tdm, c’est ok d’utiliser le barium en contexte de suspicion de perforation. Vrai ou faux ?

A

Faux. iode. Jamais barium en contexte de perforation.
on utilise 300 a 400 cc d’hydrosoluble

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39
Q

quel % de chance qu’il y ait une perforation de la vessie dans un contexte d’une fracture du pelvis ?

A

dans un contexte de perforation vésicale ?10 %

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40
Q

4 segments de l’urètre ?

A

Prostatique
membraneux
bulbaire
penien

FOsse naviculaire portion toute antérieure

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41
Q

Dans un contexte de fx pelviennes , quelle est l’atteinte la portion la plus fréquemment atteinte du pénis ? Antérieur ou postérieur ?

A

Postérieur ! (membraneux/prostatique)

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42
Q

Dans un contexte d’atteinte traumatique de type straddle injury, quelle est l’atteinte classique

A

Urètre bulbaire
Zone de sténose foccale ( en contraste à gono ou c’est davantage étendu )

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43
Q

Neo le + fréquent urètre prostatique ? et celui de bulbaire ? diverticule urétral ?

A

TCC
SCC ( le + fréquent, irritation chronique sur sténose = cause la plus fréquente)
ADK

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44
Q

Triade mayer rokitanski kuster hauser syndrome

A

Ovaire normale
Atrésie vaginale
Uterus unicorne ou bicorne ou atrésique

50 % ont une agénésie rénale.

*voir autre carte pou détails

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45
Q

association avec uterus bidelphe ?

A

Septum vaginal 75 % du temps …
avec bicorne c’est 25 %

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46
Q

OHVIRA ? Quels sont les trouvailles ?

A

Duplication of the uterus, cervix and vagina

unilateral hematocolpos or hematometrocolpos

congenital renal anomalies on the same side as the uterovaginal obstruction (most likely Renal agenesis, and less likely multicystic dysplastic kidney and renal duplication)

Gartner duct cysts

pelvic endometriosis

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47
Q

Anomalie utérine la + associée à fetal loss ?

A

Utérus septé

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48
Q

Vrai ou faux : Uterus bicorne fortement associé à de l’infertilité ?

A

Faux.

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49
Q

Aspect classique salpingite isthmique noueuse ?

A

Hysterosalpingographie : A characteristic finding is multiple nodular diverticular spaces involving the fallopian tubes, usually involving the proximal two-thirds of the fallopian tubes

Risque de grossesse ectopique, infertilité

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50
Q

Signal classique d’un fibrome ?
4 types de degeneresence

A

hypot1 et hypoT2 avec rehaussement homogène.

classique
rouge
myxoide ( rehausse un peu contrairement au kystique, les autres ne rehaussent pas …)
Kystique

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51
Q

ligne jonction épaissi a combien pour parler d’adénomyose ?

A

12 mm

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52
Q

Biopsie endomètre à partir de quelle taille chez pte post ménopause ?
Et si patiente prend du tamoxifène ?

A

Si saignement >5 mm
Si pas de saignement >11 mm
Tamoxifen >8-10 mm

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53
Q

Neo de l’endomètre rehausse-t’il davantage que myomètre adjacent ? Oui ou non ?

A

Non rehausse MOINS

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54
Q

neo endomètre quel histopatho le + fréquemment ?

A

ADK

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55
Q

Neo endomètre : Qu’est ce qui distingue stade 1 de stade 2 ? Et stade 1a et 1b ?

A

Envahissement du stroma cervical !

50 % myomètre envahis

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56
Q

Stade 2a versus 2b d’un neo du col. Qu’est ce qui les distingue ?

A

envahissement paramétrial
2b = radiotx et chimio
2a = Chirurgie

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57
Q

masse vaginale en ped à quoi penser ?

A

Rhabdomyosarcome. Bimodal 2-6 ans et 14-18 ans.

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58
Q

Si on nous demande de faire une biopsie de l’ovaire … est-ce qu’on le fait ???

A

Non

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59
Q

Qu’est ce qui peut nous aider à départager entre kyste corps jaune et grossessse ectopique ?

A

Index de resistance
0,4 à 0,7 spécifique pour kyste corps jaune
< 0,4 et > 0,7 = spécifique pour GE

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60
Q

Transformation maligne d’un endométriome. Quel sont les sous type néoplasique ?

A

Clear cell
Sous type endometroid

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61
Q

endometriome vs kyste hemorragique. Quel est le facteur qui nous aide à les départager

A

Kyste hémorragique régresse après 1 à 2 cycle. Pas l’endométriome.

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62
Q

Lésion ovarienne avec un épaissisement endométrial. Penser à ?

A

Cancer ovarien de type endometriod …. 15 % de ces patients ont aussi un néo endométrial.

Fibrothecome ( Meigs syndrome !)
Tumeur de la granulosa

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63
Q

Syndrome meigs est associé à quel lésion classiquement ?

A

Fibrome ovarien

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64
Q

Brenner versus fibrome/fibrothécome. Quelle caractéristique peut nous aider à les départager ?

A

Brenner calcifié 80 % du temps
Fibrome rarement calcifé
Brenner + petit

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65
Q

Patiente avec tempête thyroidienne et lésion ovarienne. Tu penses à ?

A

Struma ovarii ( sous type de teratome ovarien avec tissus thyroidien)

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66
Q

Patiente avec atcd de chx pelvienne, avec formation kystique qui entoure ovaire. Penser à ?

A

Kyste d’inclusion péritonéal.

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67
Q

Patiente avec ATCD de mole ayant été évacué, mais dont le B HCG augmente 8-10 semaines après et grosse masse uterine aggressive. Penser à ?

A

Choriocarcinome.

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68
Q

Neo prostate. Stade t lorsque transgression de la capsule ?

A

T3a.
T3b lorsque nerve bundle ou vésicule séminale atteinte.

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69
Q

kyste vésicule séminal associé à ??

A

Agenesie renale
Maladie renale polykystique
agenesie vas deferent
insertion ectopique uretère
Zinner

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70
Q

Lequel communique avec uretère ? Kyste canal muller vs kyste utricule prostatique ?

Hypospadias, down, prune belly syndrome et agénésie rénale associé à lequel des deux ?

Lequel des deux est typiquement + gros, s’étendant + haut que la prostate?

A

Kyste utricule prostatique, donc ils pourraient le montrer sur une uretrographie retrograde.

Kyste utricule prostatique

Kyste canaux Mullerian

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71
Q

gros chunk calcifié dans le testicule, mis à part un neo non seminonamtous germ cell tumors, à quoi penser

A

Burned out testicular lymphoma.

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72
Q

Métastase ganglionnaire inguinal = régional dans un contexte de neo testiculaire. V ou F

A

Faux.
Métastase non régionale de stade M1 !

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73
Q

Quel type de neo testiculaire est associé au peutz jergher ?

A

Sertoli
Gynecomastie possible avec ces neo la.

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74
Q

Marqueurs qui peuvent être élevé dans les neo testiculaire

A

Bhcg et AFP et ldh

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75
Q

Varicocèle unique à droite que faire ?

A

Ct retropéritoine

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76
Q

Agénésie rénale, obstruction canal éjaculatoire et kyste vésicule séminal = ?

A

Syndrome de zinner

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77
Q

absence congénitale des vas déférent vu dans quel patho ?

A

FKP

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78
Q

Wunderlich ?

A

Wunderlich syndrome is a rare condition in which spontaneous non-traumatic renal hemorrhage occurs into the subcapsular and perirenal spaces. Secondaire à aml, mav, neo etc …

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79
Q

Big fuckin mass adulte 3 dx

A

Desmoide (gardner)
Masse ovarienne
sarcome
Gist

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80
Q

Qu’est ce qu’un insertion velamenteuse du placenta ?

A

C’est lorsque le cordon s’insère dans la membrane foetale à l’extérieur du placenta.

Insertion marginale = dans les 2 cm des marges

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81
Q

Aspect d’un neo rénal médullaire à imagerie ?

A

infiltratif
hypovasculaire
aggressif et souvent mets à la présentation initiale

anémie falciforme + fréquent chez male.

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82
Q

Angiomyolipome chez un jeune ?

A

Almost always associated with tuberous sclerosis complex (TSC) in children

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83
Q

Skene versus bartholin ?

A

Skene gland cysts are also located below the level of the symphysis pubis but are related to the urethral meatus

Cysts of Bartholin gland are located in the posterolateral inferior 1/3 of the vagina associated with the labia majora

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84
Q

Fibrome qui progresse chez pte post menopause penser à ?

A

leiomyosarcome

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85
Q

Une atteinte de type ureteritis cystica peut-elle survenir dans la vessie ?

A

oui , on l’apelle cystitis cystica

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86
Q

Prise en charge nephrome rénal kystique ?

A

Résection, car overlap avec rcc kystique.

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87
Q

Atteinte hépatique en lien avec abcès tubo-ovarien ?

A

Fitz hug curtis

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88
Q

Lequel est davantage uniloculaire. Mucineux ovarian ou sereux ?

A

Séreux

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89
Q

Tumeur testiculaire la plus fréquente > 60 ans ?

A

lymphome

Sertoli ped

non seminomatous germ cell : vingtaine

seminome : trentaine

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90
Q

Tx initial d’une cystite emphysemateuse ?

A

SUPPORT: medical management, including a combination of antibiotics, bladder drainage, and glycemic control (90%)

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91
Q

CHX pour correction d’un utérus bicorne ?

A

Metroplastie

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92
Q

TX pour uterus septé ?

A

Resection septum par hysteroscopie (metroplastie par hystéroscopie)

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93
Q

Nommez les 4 types de dégénérescence de fibrome ?

A

Kystique
Myxoide
Classique
Rouge (peripheral rim of bright T1)

94
Q

Michael-Gutmann bodies, penser à?

A

Malakoplakie (PAS pre malin, contrairement à leukoplakie)

95
Q

Salpingite isthmique nodulaire augmente le risque de quelle autre patho gyneco?

A

Grossesse ectopique (et infertilité)

96
Q

2 bactéries dans XGP?

A

E coli
Proteus mirabilis

97
Q

Traitement de XGP?

A

Néphrectomie

98
Q

Abcès rénal à drainer à partir de quelle taille?

A

3 cm

99
Q

Dégénérescence fibromes.
- Le + fréquent?
- Associé à grossesse?

A
  • Hyaline (calcifié)
  • Rouge (hémorragique)
100
Q

DDX nephromegalie bilat

A

DB (50%)
HIV
Glomerulonephrite aigue
Vasculite (wegener, henoch schonlein)
Lupus
Lymphome
Thrombose VCI

101
Q

4 causes de nephrocalcinose CORTICALE

A

COAG
Cortical necrosis
Oxalose
Alport
Glomerulonephrite

rejet greffe chronique

102
Q

Causes de nécrose papillaire?

A

POSTCARDS
PNA
Obstructive néphropathie
Sickle cell
TB
Cirrhose
Analgesic abuse
Renal vein thrombose
Diabète
Systemic vasculite

103
Q

IRM Prostate
- T2 le + important pour quelle zone
- DWI le + important pour quelle zone

A
  • T2 = zone centrale
  • DWI = zone périphérique
104
Q

Cancer prostate cliniquement significatif à partir de Gleason combien?

A

7 (3+4)

105
Q

2 pitfall de marde sur uretrographie retrograde

A

Cowper
Littre

106
Q

Pheo bilat. Tu penses à quel syndrome ?

A

VHL. Surtout en ped !!!!

107
Q

Comment départager uterus bicorne de septé

A

Indentation contour externe de 15 mm et plus pour bicorne ( 10 mm selon d’autres sources)

108
Q

Fibrose néphrogénique systémique. Trouvailles à IRM ?

A

MR findings include skin thickening and edema in the subcutaneous fat, intramuscular fascia, and muscles. Symmetrical involvement is typical.

109
Q

Est-ce qu’une composante rehaussant au sein d’un teratome témoigne d’une composante maligne surajoutée ?

A

Pentoute

110
Q

Critère pour utérus septé

A

Two uterine cavities, divided by a fibrous or muscular septum (>15 mm indentation depth, angle <90 degrees). External fundal contour is convex.

111
Q

V ou F. Uterus didelphe, à l’examen physique, aura 2 col.

A

Vrai

Ce qui n’est pas le cas pour un utérus bicorne bicoli ! Ils sont parfois difficile à départager à l’imagerie.

112
Q

V ou F. Dans l’utérus didelphe, un des deux segments peut être obstrué ?

A

Vrai. C’est généralement le côté ipsi au segment obstrué qui aura une agénésie rénale. De plus, le segment obstrué par un septum vaginal (par exemple) peut venir obstrué le côté contralatéral par effet de masse ( hematometrocolpos )!

Lorsque unicorne, the absent is ipsi to renal agenesis.

113
Q

V ou F. Fibrothécome peut sécréter oestrogène ?

A

Thecoma may be associated with endometrial thickening if it secretes estrogen

btw 15-25 % associé à gorlin

HypoT2

114
Q

Site le plus fréquente d’endométriose extra-gyneco ?

A

Tractus GI

115
Q

Cause héréditaire la + fréquente d’insuffisance rénale terminale?

A

ADPCKD

116
Q

Anomalies cardiaques/vasculaires associées à ADPCKD?

A

Bicuspidie aortique
Prolapsus mitral
Anévrysme intra-crâniens

117
Q

Cause la + fréquente de varicocèle secondaire?

A

RCC

118
Q

masse + freq extratesticulaire?

A

1 Lipoma of the cord

#2 tumeur adenomatoid (epididime)

119
Q

Tumeur germinale testiculaire non séminomateuse la + fréquente?

A

Mixed germ cell tumor

120
Q

Reins en fer a cheval plus à risque de quel néo?

A

Wilms
TCC
Carcinoid rénal

121
Q

oreillons (Mumps) fait typiquement orchi-épididymite? V ou F?

A

Faux
Mumps is an etiology of orchitis but usually without epididymitis.

122
Q

Site le + fréquent d’une tumeur adénomatoide?

A

QUEUE de l’épididyme

123
Q

Lésion accolée à la tunique albuginae, très hypoT2 IRM

A

Fibrous pseudotumor

DDX tumeur adenomatoid qui pourrait avoir la même localisation un peu moins hypoT2

124
Q

Apparence «paintbrush» des pyramides rénales au CT urogram?

A

Medullary sponge kidney

125
Q

V ou F: tumeurs testiculaires droites peuvent causer métastases rétropéritonéales controlatérales sans ipsilatérales?

A

Vrai.

126
Q

Atteinte rénale multikystique ? DDX ?

A

ADPKD ( 10 % anévrysme IC)
VHL
Dialyse

127
Q

Quelle tumeur testiculaires peut causer gynécomastie via sécrétions oestrogène?

A

Leydig

*tumeur stromale et non germinale
+ fréquent chez enfants
Associé à Klinefelter

128
Q

Lymphome testiculaire; plus fréquent primaire ou secondaire?

A

Secondaire

129
Q

Est-ce qu’un lymphome vésical primaire existe ?

A

non pas de tissus lymphoïde selon giroux donc fiabilité 2-3 % gros max

130
Q

Canal de nuck = ?

A

The canal of Nuck is an abnormal patent pouch of parietal peritoneum extending anteriorly from the round ligament of the uterus into the labia majora through the inguinal ring into the inguinal canal. Incomplete obliteration of this canal is known as a patent processus vaginalis and can result in either an inguinal hernia or a hydrocele in female children. It can provide a pathway for superficial inguinal endometriosis.

131
Q

Ratio PSV rein / aorte pour sténose ?

A

> 3.5

132
Q

Différence entre cloaque et sinus urogénital?

A

Cloaque = orifice unique qui draine la vessie, le vagin et le rectum

Sinus urogenital = orifice qui draine la vessie et le vagin (rectum est séparé)

133
Q

valeur de PSV pour parler d’une sténose artère rénale dans un contexte de greffe ?

A

300 cm/s
survient dans la premiere année généralement

134
Q

Cystadénome papillaire epididyme tu penses à ?

A

VHL

135
Q

Comment l’ectopie urétérale est différente entre les hommes et les femmes?

A

Homme = insertion au-DESSUS du sphincter externe, donc continent

Femme = insertion SOUS le sphincter externe, donc incontinente (au-dessus possible aussi)

136
Q

V ou F: les trompes de fallopes sont absente dans un Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser?

A

Vrai. Seulement ovaires et 1/3 inf vagin normaux

137
Q

AFP augmentés dans quel neo testiculaire

A

yolk sac et teratome

138
Q

BHCG augmenté dans quel neo testiculaire ?

A

seminome
choriocarcinome
embryonal cell carcinoma

139
Q

Association entre ollier et neo ovarien. Quel sous type ?

A

Granulosa
Sertoli leydig

140
Q

Nommez les 3 grandes familles de neo ovarien.

A

Epithelial
Germ cell
Sex-cord stroma

141
Q

Quel sous type de neo ovarien + fréquent en ped ?

A

germ cell ( 50% des tumeurs ovariennes chez les enfants sont des gct)

Ensuite epithelial

Ensuite sex cord stromal tumor ( inclus granulosa-stromal tumors + fréquent ( Catégorie qui inclut fibrothecome et granulosa cell tumor) , stertoli-leydig)

142
Q

Quelque signes de nécroses papillaire ?

A

Ball on tee
Lobster claw
Signet ring

143
Q

image de soustraction dans l’uretère sur une pyelographie IV ?

A

TCC
Lithiase
Caillot
Débris
bulle d’air
Sloughed papillae
etc

144
Q

neo vessie avec adénopathie iliaque commune. Stade ganglionnaire ?

A

N3

145
Q

Quelle séquence est utile pour évaluer si envahissement de la graisse perivésicale ( T3) d’un neo de la vessie ?

A

T1

T2 bon pour extension musculaire et envahissement prostate.

146
Q

The membranous urethra is contained within what critical anatomic structure?

A

Diaphragme urogénital

Il sépare portion antérieur et postérieur urètre

147
Q

Quelle proportion des teratome ovarien calcifie ?

A

55 %

15-25 % bilat

Risque torsion ovarienne et de transformation maligne

148
Q

Femme post ménopause qui saigne avec endomètre à 6 mm. Tu fais quoi ?

A

Biopsie, cut off dans les cas de saignement est de 5 mm

149
Q

Tu as un cas qui ressemble à de la fibrose retro … peux tu en être sûre hors de tout doute ?

A

Non, se retrouvent souvent en biopsie chirurgicale …

mais si l’aorte est deplacé antérieurement ca suggère lymphome.

Secondary RFP is associated with : Chirurgie, anévrysme, hematome retro, urinome, mediastinite fibrosante, cholangite sclérosantes, ergot alkaloids.

150
Q

Scrotal pearl est intra ou extratesticulaire ?

A

Extra
bénin
Mobile, entre les membranes de la tunique vaginale

151
Q

quel % AML sporadique ?

A

80 %
autre 20 % = TS

152
Q

DDX hemorragie perirenal ?

A

AML
RCC
vasculite ( PAN)

153
Q

Infarctus rénaux bilat penser à ?

A

Embolie
Vasculite

154
Q

Nommer quelques causes de thromboses veineuses rénales

A

état hypercoagulant
Syndrome néphrotique
deshydratation
Deficit en proteine C et S
Mutation V leiden
anémie falciforme
Lupus
vasculite
Tumeurs
infection
greffe
ETC

Trouvailles : gros rein, delayed excretion

155
Q

Calice amputé. 2 principaux ddx

A

TCC
tb

156
Q

Sténose post radique uretère survient cb de temps après tx ?

A

12 mois

157
Q

DDX déplacement médial uretère ?

A

Masse retro
fibrose
uretère retrocave
chirurgie

158
Q

Cause la + fréquente de fistule vesico-vaginale ?

A

Radiotx aux US
Traumat obstetrique mondialement.

159
Q

pear shaped bladder ddx

A

Lipomatose ( association avec cystite glandularis )
hematome
urinome

160
Q

cause thrombose ovarienne

A

accouchement
chirurgie
neo
PID
endometrite
trauma

161
Q

Indication de faire une pexie ovarienne autre que pour torsion ?

A

Jeune patient chez qui ont veut préserver ovaire … on les enlève du champ de radiation !

ne pas confondre avec adénopathie !!!

162
Q

True or false: Endometrial carcinoma metastasis to the lungs is uncommon in the absence of metastatic
lymphadenopathy

A

Vrai

163
Q

Patient avec neo poumon. Tu lui trouves une lésion surrénalienne d’aspect bénin. Quel et le dx le + probable ?

A

Adenome …. Demeure + fréquent que les mets !

164
Q

Formation surrénalienne bilat hyperT2, hypoT1 non rehaussante. Liséré hypoT2 au pourtour.Tu penses à ?

A

Hémorragie surrénaliennes

165
Q

quelle proportion des myelolipome ont des calcifs ?

A

1/3

166
Q

Quelques ddx pour calcif surrénalienne bilat ?

A

Ancien hémorragie
maladie granulomateuse
mets traité
Waterhouse-Friderichsen syndrome
wolman
addison
etc

167
Q

Est-ce qu’un petit anévrysme rénal est significatif ?

A

Oui peut être source thromboembolique

168
Q

microcalcification punctiforme rénale chez pt immunosupprimé ?

A

Pneumocystis jirovecii

169
Q

2 atteinte cutannées du birt hogg dubé

A

Fibrofollicule ( white papules )
acrochordons ( skin tags )

btw autosomal dominant chromosome 17

170
Q

cut off pour parler de mega-uretère ?

A

en theorie 10 mm

171
Q

pseudodiverticule ureteral associé à quel neo ?

A

tcc

172
Q

Cavité commune vagin, rectum et uretère on appelle ça comment ?

A

Cloaque
exclusivement femme

OEIS

173
Q

cause la plus fréquente d’aménorrhée primaire

A

agenesie utérine

174
Q

V ou F. Peutz jergher associé à adenoma malignum ?

A

v

175
Q

Critères echo pour SOPK

A

1 ovaire avec au moins 12 follicules de 2 à 9 mm
OU
1 ovaire avec volume >10 cc

176
Q

Cause la + fréquente de prostatite granulomateuse ?

A

BCG (immunotx de néo vessie)

177
Q

Pathogène le + souvent responsable d’un abcès prostatique ?

A

E coli (60-80%)

178
Q

V ou F: contraceptifs oraux diminuent le risque de néo ovarien

A

Vrai

(tout ce qui diminue le nombre d’ovulation diminue le risque néo ovaire; nulliparité, ménarche précoce, ménopause tardive…)

179
Q

Quelle zone de la prostate entoure les canaux éjaculatoires?

A

Zone centrale

180
Q

Angiome rétinien tu penses à ?

A

VHL

Si pheo, seront bilat 50-80 % des cas.

181
Q

V ou F: les AML ne grossissent pas avec le temps

A

Faux. Croissance possible.

182
Q

What are the two most common histologic tumor types found in an adrenal collision tumor?

A

Adenome + mets

183
Q

Kyste utricule prostatique à risque de quel type cancer?

A

Clear cell carcinoma
SCC

184
Q

Quelle méthode de contraception diminue le risque de cancer du col utérin?

A

Stérilet

185
Q

Reins fusionnés pelvien («cake»); comment est l’insertion des uretères?

A

Orthotopique (normale)

186
Q

Pathogène typique dans PID avec stérilet?

A

Actinomyces Israelii

187
Q

Extension extra-prostatique rend un néo prostatique T combien?

A

T3

T3a = neurovascular bundle
T3b = vésicules séminales

188
Q

V ou F: maladie rénale kystique acquise survient seulement avec hémodialyse, pas dialyse péritonéale.

A

Faux. Survient avec tout type de dialyse et peut même survenir en IR terminale avant l’initiation de la dialyse

189
Q

Tumeur primaire du rétropéritonéale la + fréquente chez adulte

A

Liposarcome

190
Q

V ou F: Page kidney possible avec un greffon rénal?

A

Vrai

191
Q

Carcinome surrénaliens + souvent sécrétants en ped ou adulte?

A

Ped 85%

192
Q

Thrombose veine rénale + fréquent de quel côté?

A

Gauche (plus longue)

193
Q

Qu’est-ce qui manque dans le sperme de ceux avec obstruction canaux éjaculatoires

A

Fructose (bon pour la ligne à miriam)

194
Q

C’est quoi le syndrome de Conn?

A

Hyperaldostéronisme primaire (souvent adénome sécrétant ou hyperplasie surrénalienne bilat)

195
Q

Masse surrénalienne qui est >120 HU sur C+ ?

A

Phéo

196
Q

La prostate a-t-elle une vrai capsule ?

A

non

197
Q

Quelle patho rénale associée à kystes vésicules séminales bilat?

A

ADPCKD

198
Q

V ou F: endométriose augmente les risques de torsion ovarienne?

A

Faux (ça cause des adhérences qui fixent les ovaires)

199
Q

Oncocytome comme résultat à la patho, tu fais quoi ?

A

Référence uro pour chirurgie. Patho ne peut pas différencier parfaitement oncocytome de RCC oncocytic

200
Q

Transformation maligne d’un tératome = quelle histologie et quelles caractéristiques imagerie?

A

SCC

Infiltration tissus adjacents et implants péritonéaux

201
Q

Selon FIGO, néo ovarien avec carcinomatose péritonéale devient stade combien?

A

Stade 3
3a = microscopique
3b = macroscopique <2 cm
3c = macroscopique >2 cm

202
Q

Préciser séreux ou mucineux le + fréquent pour chaque caractéristique:
1) Multiloculaire
2) Projections papillaire
3) Bilat
4) Carcinomatose péritonéale
5) Signal hétérogène «stained glass»
6) Calcifications psammomateuses (dystrophiques)
7) Pseudomyxoma peritonei
8) Malin

A

1) Mucineux
2) Séreux
3) Séreux
4) Séreux
5) Mucineux
6) Séreux (mucineux = calcifications linéaires)
7) Mucineux
8) Séreux (25% vs 5-10% mucineux)

203
Q

Prise en charge des lésions rénales suspectes de RCC dans VHL ?

A

Suivi jusqu’à ce qu’elles atteignent 3 cm, puis néphrectomie partielle/RFA rendu à 3 cm (tendance à être plus de bas grade que RCC habituel)

204
Q

V ou F: RCC dans VHL est exclusivement sous-type clear cell?

A

Vrai

205
Q

Au moins 3 syndromes associé à medullary sponge kidney

A

Ehlers-Danlos
Caroli
Hemihypertrophie
Beckwith-Wiedemann

206
Q

Multiples kystes rénaux à localisation médullaire, avec épargne cortex ?

A

Medullary cystic kidney disease

207
Q

Theca lutein cysts se développent 2nd à quelle hormone?

A

hCG

208
Q

Canaux éjaculatoires proviennent de canaux Mulleriens ou Wolffian?

A

Wolffian (vas deferens et canaux éjac)

209
Q

DDX cortex rénal hypoT2?

A

Hémosidérose rénale 2nd à (***tout le cortex est atteint)
- Hémoglobinurie paroxystique nocturne
- Hémolyse mécanique (valve mécanique)
- Anémie hémolytique (sickle cell)

Atteinte vasculaire 2nd à (***rim cortex périphérique préservé)
- Thrombose veine rénale
- Nécrose corticale
- Infarctus artériel
- Rejet greffon

210
Q

Combien de % de ceux qui ont un TCC urétéral vont aussi avoir TCC vésical?

A

40%

211
Q

Site le + fréquent de métastases d’un léiomyosarcome?

A

Poumons

212
Q

Lésions testiculaires bilat hypoechogènes bénignes à toujours garder en tête

A

Surrénales ectopiques (testicular adrenal rest tumor)

213
Q

Uretère rétro-cave est une anomalie du développement de l’uretère ou VCI?

A

VCI

214
Q

Lésion rénale exophytique homogène 50 HU sur C-. Rehausse sur C+. HypoT2. Pas une tumeur maligne. C’est quoi?

A

Fat poor AML

215
Q

Paragangliomes + fréquents dans le rétropéritoine ou carotid body?

A

Rétropéritoine site #1 de paragangliome (phéo) extra-surrénalien

216
Q

Quel a le + de risque d’être malin: paragangliome surrénalien ou extra-surrénalien?

A

Extra-surrénalien

217
Q

Carcinome urétral + fréquent chez hommes ou femmes?

A

Hommes 5:1

218
Q

3 lésions GU qui peuvent avoir extension endo-veineuses

A

Carcinome surrénalien
RCC
AML

219
Q

Mucinurie (mucine dans l’urine) évoque quelle pathologie?

A

ADK de l’ouraque

220
Q

Pathogène le + fréquent dans un abcès pénien?

A

Staph aureus

221
Q

Masse urétrale bien délimitée et homogène, intermédiaire T2. Femme avec ATCD incontinence d’effort?

A

Pseudotumeur de collagène (injection pour tx incontinence)

222
Q

Néo prostate avec extension extra-prostatique, T combien?

A

T3

T3a = extension gras et neurovasculaire
T3b = extension vésicules séminales

223
Q

Décrire le sens des contraction utérines physiologiques selon la phase du cycle menstruel

A

Phase proliférative (pré-ovulatoire) = du col vers le fundus (pour promouvoir le transport des spermato)

Phase menstruelle = du fundus vers le col (pour faciliter expulsion sang)

224
Q

V ou F: la majorité des léiomyosarcome représentent une transformation maligne d’un léiomyome

A

Faux. Majorité surviennent de novo. <5% transformation maligne léiomyome

225
Q

2 syndromes associés à fibrome ovarien

A

Meigs
Gorlin-Goltz

226
Q

Volumineuse lésion ovarienne multiloculaire, aspect «swiss cheese» et épaississement endomètre?

A

Granulosa-cell tumor

227
Q

V ou F: urinome dans valves urétrales post est un facteur de BON pronostic

A

Vrai. Décomprime le système collecteur

228
Q

Maffuci associé à quel neo ovarien ?

A

Tumeur de la granulosa

229
Q

Maffuci associé à quelle lésion ovarienne ?

A

Fibrome

230
Q

V ou F: métastases de germ cell tumor (testiculaires) peuvent avoir histologie différentes de la tumeur primaire

A

Vrai

231
Q

Retard Néphrogramme ddx ?

A
  • Obstructive uropathy (most common)
  • Renal vein thrombosis
  • Renal artery stenosis
  • Extrinsic compression (eg. Page kidney)
232
Q

Néphrogramme Persistant ddx ?

A
  • systemic hypotension (can be a feature of CT hypoperfusion complex)
  • bilateral intrarenal obstruction : acute tubular necrosis ; acute urate nephropathy
  • vascular causes : bilateral renal artery stenosis ; bilateral renal vein thrombosis
  • bilateral obstructive uropathy
  • others : proteinuria - myeloma kidney ; contrast nephropathy

Étude (18 decks)

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